В мире полно необычных аллергий. Одной из таких является реакция на воду. В чем же проявляет себе такая аллергическая неприятность? Возможно ли нормально жить при негативном восприятии такого важного элемента, как вода?

Вам понадобятся:

Немного истории

Невосприятие воды – редкое состояние, впервые о нем заговорили в 1964 году. Называться оно стало аквагенной крапивницей. И с того времени начались тщательные его исследование. До сегодняшнего времени не найдено лечение от этой неприятности, нет конкретных лекарств.

Очень часто такой аллергией страдают жители Африки и Индии, там, где очень сухой климат и мало воды.

Тело людей отвыкает от водных процедур, и при соприкосновении с водой начинает негативно реагировать. Иногда после купания в более прохладной воде, чем обычно (особенно у африканцев и индусов) могут начаться мелкие ожоги, сильные покраснения.

Одним из самых известных случаев заболевания на аллергию с невосприятием воды есть история Эшли Моррис из Австралии. Из-за перенесенной ангины и назначенных сильных лекарств, в организме произошел сбой, от которого и началось невосприятие воды.

После принятия душа у девушки начиналась сыпь, а потом все это привело к тому, что из-за любого контакта с водой было зудение, боль. Позже похожая реакция проявилась даже на собственный пот.

Причины

Ученые до сих пор выясняют причины аллергии на воду.

Если речь идет о воде из водопровода, то неприятные ощущения возникают из-за содержащегося в ней хлора и разнообразных дезинфицирующих и прочих веществ.

Большинство людей именно на эти элементы, а не на саму воду реакция. Если изменить город или поставить хороший фильтр, ситуация может измениться.

То же самое с водой в озерах, реках, водопадах, море. Здесь может быть реакция на состав воды, загрязненность, на конкретную негативную среду отдельно взятого водоема. Достаточно только сменить место для купания или отдыха и все пройдет.

Если же речь идет о постоянной реакции на воду, то причинами могут быть:

• Прием лекарств длительное время, особенно антибиотиков;
• Ослабленный организм;
• Заболевания почек, печени, причем хронические;
• Вырабатывании иммуноглобулина Е в количестве, меньше нормы.

Аллергия на воду неприятная еще и потому, что с каждым разом она становится все сильнее. И если не лечить, это может принести серьезный вред организму.

Проявление

Невосприятие воды проявляется в основном на коже.

Появляется покраснение, зуд, кожный покров начинает чесаться, иногда высыпания имеют форму и структуру скорее, как у ожога, а не как у дерматического заболевания.

Самыми частыми проявлениями есть покраснение на отдельных участках тела, на самых чувствительных местах, слизистых. Кожа может становится очень сухой, возможна головная боль, сухой, затяжной кашель, слезотечение, покраснение глаз. Нередко аллергия приводит к проблемам с желудком, кишечником, печенью. Может проявиться учащенное, трудное дыхание.

Но аллергия на воду не вызывает серьезных осложнений – отека Квинке, остановки дыхания, анафилактического шока. В мире также пока не было зарегистрировано летальных исходов от такой реакции.

Аллергия на воду может возникнуть у каждого, ею одинаково страдают дети и взрослые. Симптомы проявляются одинаковые, независимо от возраста.

Лечение

Этот вид аллергии ученые все еще изучают. Специальных препаратов, влияющих именно на эту реакцию организма, нет. Поэтому применяют общие антигистаминные медикаменты.

Из таблеток, капель и сиропов подойдут: Фенситил, Супратсин, Диазолин, Перитол, Терфенадин, Алерон, Лоратидин и многие друге.

Применяют мази и крема для того, чтобы уменьшить покраснение и отек. Врач может назначит гормональные или обычные препараты. Чтобы уменьшить реакцию тела на воду, можно попробовать следующие методы:

• Найти самую чистую воду, которая будет вызывать минимальную реакцию. Это может быть вода из родника, ключа, чистая вода в бутылях проверенных марок.
• Можно подыскать фильтры для воды и установить их. Но их необходимо регулярно менять, они не должны быть дешевыми, иначе эффекта от такого фильтра тоже не будет.
• Мыться нужно быстро. Если обычная гигиеничная процедура вызывает массу неприятных ощущений, принимать душ можно не более 3-х минут.
• По возможности необходимо использовать для мытья прокипяченную воду. Это важно для очень чувствительных людей, совсем маленьких деток. В такой воде меньше хлора и бактерий.
• Мыться необходимо только детским мылом без ароматизаторов и штучных веществ.
• Если есть возможность, умывание после макияжа, очищение кожи можно чередовать или заменять специальными средствами, молочком, лосьоном.
• Нужно повышать свой иммунитет, принимать витаминные комплексы. Для профилактики добавлять в чай или компот несколько капелек настройки эхинацеи.
• Необходимо вести правильный образ жизнь, употреблять овощи, фрукты.
• Употреблять поменьше алкоголя, не курить.
• Спорт и свежий воздух должны стать близкими друзьями.
• Необходимо употреблять как можно меньше жирных, сладких, копченных продуктов.
• Стараться не набирать лишний вес. Не есть много, .
• Хорошо есть маленьким порциями. Очень тщательно пережевывать пищу.
• Если аллергия на воду особенно проявляется на руках, защищать их специальными резиновыми перчатками и кремами, если выполняются домашние дела или есть работа с водой.
• Если аллергия на воду конкретного города, региона, нужно сменить место жительства, если такая досадная неприятность мешает жить.

Каждое утро для Рейчел Уорик начинается со стакана обжигающего как крапива раствора, оставляющего за собой болезненные раны и волдыри на коже. Этот же яд заполняет местный общественный бассейн. Несмотря на безобидный вид, он обжигает даже при случайном прикосновении. Такую же реакцию вызывает внезапно застигнувший женщину дождь. У Рейчел аллергия на воду.

Необычное состояние не только сделало мучительными даже мысли о купании в любом водоеме - будь то ванная или океан, но даже собственный пот на несколько часов оставляет Рейчел со жгучей болью и зудящей сыпью на теле.

«Аллергическая реакция на воду заставляет меня чувствовать себя такой изможденной, будто я пробежала марафон. Я чувствую себя очень уставшей, и бываю вынуждена присесть на некоторое время, — рассказывает женщина. — эти ощущения ужасны, но я не могу расплакаться, так как мое лицо опухает».

Состояние, известное еще как Aquagenic urticaria - аквагенная крапивница, можно сравнить с ежедневными сильными ожогами крапивы в сочетании с недомоганием сенной лихорадки, знакомой всем, кто сталкивается с аллергической реакцией на пыльцу растений.

Учитывая это, возникает вопрос, как кто-либо с этой аллергией вообще способен выжить? Ведь вода — важнейшая потребность человека, а наш организм примерно на 60% состоит из нее (во взрослом человеке весом в 70 кг содержится примерно 40 литров воды).

Но вода в самом организме, очевидно, не является проблемой для Рейчел. Реакция проходит только во время контакта с кожей, независимо от температуры, чистоты и содержания соли во влаге. Даже самая «чистая» вода — без содержания химикатов, неоднократно дистиллированная - не может облегчить ход реакции.

«Когда я встречаюсь с новыми людьми, они всегда удивляются и задают одни и те же вопросы: «как вы едите и пьете?», «как вы моетесь?» и т.п. По правде говоря, надо просто смириться и научиться жить с этим,» — говорит Рейчел.

Строго говоря, это состояние непереносимости воды даже не является аллергией, так как оно, вероятнее всего, вызвано защитной реакцией на вещество, содержащееся в самом организме, а не на что-то чуждое, как в случае с пылью или арахисом.

Первая теория о причинах болезни предполагала, что вода взаимодействует с эпидермисом (наружный слой кожи), который состоит в основном из мертвых клеток кожи и маслянистого вещества, поддерживающего влагу. Контакт с водой может стать причиной выделения токсичных соединений этими компонентами, что уже приводит к иммунной реакции.

Другая версия предполагает: вода просто растворяет химические вещества в слое мертвой кожи, что позволяет им проникать глубже, где они вызывают защитную реакцию организма. Действительно, лечение кожи химическими растворителями, которые допускают больше воды в этот слой, в будущем лишь осложняет реакцию.

Самая необычная версия связана с изменением давления в организме, что случайно запускает иммунную тревогу, поскольку проникновение воды связано с процессом осмоса (просачивание жидкость сквозь ткани), а значит, необходимостью выравнивания давления в организме.

Однако какими бы ни были причины, это заболевание может навсегда изменить жизнь людей, считает Маркус Маурер (Marcus Maurer), дерматолог, основатель Фонда европейского центра исследования аллергии (ECARF) в Германии.

«У меня есть пациенты, которые страдают крапивницей на протяжении 40 лет, и они до сих пор каждый день просыпаются с волдырями и отеками» — говорит Маурер.

Больные подвержены депрессии и паническим атакам, так как постоянно думают о своей проблеме.

«С точки зрения снижения качества жизни пациента, это одно из самых страшных кожных заболеваний,» — отмечает дерматолог.

Рейчел было 12 лет, когда она заметила у себя сыпь после купания. Ей был поставлен диагноз обычного кожного заболевания. Однако Рейчел повезло, что ее врач был знаком с этим состоянием и отказался отправить ее на стандартный метод диагностики - получасовое погружение верхней части тела пациента в воду для наблюдения реакции.

«Он сказал, что, по сути, этот тест, через который мне пришлось бы пройти, хуже, чем сама болезнь,» — вспоминает она.

Хотя болезнь не ставит под угрозу жизнь человека, сталкиваться с повседневными ситуациями становится крайне сложно. В дождливую погоду, к примеру, Рейчел не может выйти из дома.

Бытовыми делами, такими как мытье посуды, занимается муж Рейчел (он же ее официальная сиделка). Что касается личной гигиены - прием душа ей пришлось сократить до одного раза в неделю, а чтобы не вызывать потоотделение, она избегает физических нагрузок и носит легкую одежду. Рейчел пьет много молока, так как реакция на него не такая сильная (объяснения этому нет).

На данный момент стандартным лечением является прием мощных антигистаминных препаратов. Но этот подход не дает нужного эффекта из-за специфики аллергии. Все начинается с того, что иммунные клетки соединительной ткани, известные как тучные клетки (мастоциты), высвобождают гистамин (медиатор аллергических реакций). Во время нормальной иммунной реакции, гистамин чрезвычайно полезен - он повышает проницаемость кровеносных сосудов, чтобы белые клетки крови могли атаковать аллерген. Но при реакции на воду возникают побочные эффекты: жидкость просачивается через их стенки, в результате чего кожа вокруг опухает.

В то же время, гистамин активирует нейроны, единственная задача которых - заставлять нас испытывать зуд. Теоретически, антигистаминные средства должны работать непрерывно. На деле препараты дают неоднозначный эффект.

Еще в 2014 году Рейчел была отправлена в ECARF в Берлине в рамках съемки документального фильма, врачи предложил ей попробовать высокую дозу лекарств. Она согласилась, но во время проверки успешности препарата стало ясно, что даже высокая доза не помогла избавиться от симптомов болезни.

В течение многих лет антигистаминные были единственным вариантом лечения. Но в 2008 году у Маурера и его коллег из ECARF появилась идея.

Тучные клетки, высвобождающие гистамин, у людей, страдающих заболеванием, выглядят совершенно нормально, как по качеству, так и по количеству. Следовательно, что-то другое вынуждает их активизироваться. После исследований в лаборатории, ученые задумались, что возможно, виной всему антитело IgE, ответственное за обычные аллергии, такие, как на пыльцу или кошек.

«Вместо того чтобы реагировать на что-то из внешнего мира, клетки производят IgE в ответ на что-то внутри себя,» — говорит Маурер.

Таким образом, нужно было лекарство, которое смогло блокировать эффект от IgE. Оно уже имелось на рынке. Омализумаб - антитело против IgE - первоначально разработано для лечения бронхиальной астмы, и компания по его производству была крайне удивлена запросом на лечение подобной аллергии.

В августе 2009 года лекарство все-таки было протестировано на больных. 48-летняя женщина с другим редким видом крапивницы, вызываемой изменениями давления от любых прикосновений к ее коже, начала принимать этот препарат. Уже через неделю все симптомы ее заболевания значительно уменьшились, а к концу месяца прошли окончательно. С тех пор ученые окончательно подтвердили - Омализумаб является эффективнейшим средством лечения наиболее тяжелых форм крапивницы, включая аквагенную.

Казалось бы, «happy end». Если бы не одна проблема - средство от астмы используется «не по прямому назначению», то есть эффективность препарата против крапивницы до сих пор не была продемонстрирована в рамках широкомасштабных клинических проб. Большинство медицинских поставщиков, от страховых компаний до национальной службы здравоохранения (НГС) Великобритании, не могут заниматься финансированием препарата без огромного числа исследований, подтверждающих эффективность препарата. А провести их проблематично - во всем мире, по грубым подсчетам, около 30 человек, страдающих аквагенной крапивницей.

«Мы встречаем более 200 пациентов с крапивницей каждый год, и лишь три из них — с аквагенной,» — говорит Маурер.

Еще фармацевтическим компаниям довольно трудно спонсировать тесты, поскольку времени на реализацию товара практически нет. Поэтому, на сегодняшний день, Омализумаб обойдется Рейчел примерно в тысячу евро в месяц.

Так, после десятилетий исследований, направленных на поиски лечения этой болезни, решающим препятствием стала не наука, а экономика.

Она просыпается и пытается выпить стакан воды, которая кажется ей ядом, жгучей крапивой, оставляющей волдыри в ее гортани. И это, увы, не только ощущения: на самом деле соприкосновение с влагой оставляет на ее коже зудящие красные следы. Если день выдался дождливым - ей нет хода на улицу, потому что каждая капля, падающая с неба, доставляет ей невыносимые страдания. В местном центре досуга она с тоской и ужасом смотрит, как другие плещутся в бассейне. Она и сама пыталась преодолеть страх, но, едва опустив ногу в воду, почувствовала жгучую боль.

Что происходит?

Нет, это не какая-то кинематографическая альтернативная реальность. Это мир британки Рейчел Уорик, которая страдает аллергией на воду. Это мир, где расслабляющие ванны или плавание в тропических морях так же привлекательны, как если бы вы натерли тело едким отбеливателем. “Это моя жизнь - и мой ад”, - говорит она.

Никакого контакта с водой

Да что там с водой - даже собственный пот дает Рэйчел реакцию в виде болезненной, опухшей и интенсивно зудящей сыпи, которая может длиться несколько часов! “К тому же реакция заставляет меня чувствовать себя так, будто я бежала марафон, - признается женщина. - Это страшная усталость, и мне приходится подолгу сидеть и приходить в себя. А самое ужасное - если я не сдержусь и заплачу. Тогда лицо мое краснеет и опухает».

Под воздействием влаги у Рэйчел начинаются симптомы крапивницы в сочетании с сенной лихорадкой.

Как так можно жить...

Это первый вопрос, который возникает у окружающих. Общеизвестная истина, что вода - это жизнь, потребность в воде у человека - самая основная. Даже ученые умы, исследуя космос в поисках пригодных для жизни планет, ищут прежде всего воду. Кроме того, не менее 60% нашего тела составляет вода; в среднем в организме взрослого человека весом 70 кг содержится около 40 литров животворящей жидкости.

В случае с Рэйчел надо кое-что прояснить. Проблема, очевидно, не в той воде, что содержится в клетках организма. Реакция инициируется при попадании влаги на кожу, независимо от ее температуры, чистоты или содержания солей. Даже многократно дистиллированная вода вызывает у нее аллергию. В медицинской практике это редчайшее заболевание известно как аквагенная крапивница. В мире известно лишь 35 случаев такой патологии.

«Меня много спрашивают, - жалуется женщина, - как я ем, могу ли я пить, как я умываюсь. Я отвечаю, что смирилась и научилась жить с этим, на том и закончим разговор».

Загадочная болезнь - аквагенная крапивница

Эта болезнь всегда была не вполне понятной и для ученых, и для всех нас. Ее вообще нельзя отнести к аллергиям в классическом смысле. Вероятно, это иммунная реакция на некий сбой внутри организма, а не аллергия на что-то постороннее, такое как пыльца или арахис.

Самые ранние теории, пытающиеся объяснить, как это происходит, говорили о том, что вода взаимодействует с роговым слоем кожи, который состоит в основном из омертвевших клеток, или маслянистым подкожным веществом, которое сохраняет ее влажность. Контакт с водой может заставить компоненты выделять токсичные вещества, что, в свою очередь, приводит к иммунной реакции.

Есть и другие предположения: что вода может просто растворять химикаты в мертвых слоях кожи, а это позволяет им проникать глубже и вызывать аллергическую реакцию.

И другая, тоже вполне правдоподобная версия, строится на том, что аллергия на воду заключается в изменении давления крови из-за иммунной сигнализации организма при контакте с опасным веществом, в данном случае - с обычной водой.

Почему нет единого мнения?

Основатель Европейского Центра проблем аллергии (ECARF) дерматолог Маркус Маурер (Германия), говорит: «У меня есть пациенты, которые страдают крапивницей по 40 лет, и они каждый день просыпаются с волдырями и отеками. Каковы бы ни были причины проблемы, очевидно одно: это разрушительное заболевание, которое может отравить жизнь».

Страдальцы могут быть в постоянной депрессии и тревоге, вечно беспокоясь о том, когда будет следующая атака. «С точки зрения ухудшения качества жизни это одна из самых страшных болезней кожи», - говорит ученый. Тем самым он обрисовывает симптоматику и последствия, но однозначного ответа на вопросы о природе проблемы и ее решении не дает. В лаборатории испытываются на больных самые эффективные средства, в том числе такие, которые используют для борьбы с бронхиальной астмой.

Когда это началось?

Рейчел было около 12 лет, когда ей поставили этот диагноз, заметив сыпь после купания. «Мне очень повезло, что мой лечащий врач распознал мою болезнь сразу», - говорит она.

Врач не направил ее на дополнительное обследование. Стандартный метод диагностики аквагенной крапивницы - это мокрое тело на полчаса, чтобы увидеть, как проявляется реакция. Доктор сказал, что можно сделать только хуже.

Это, конечно, не смертельно, и речь не идет о том, как бы выжить. А вот неудобства в повседневной жизни - это другой вопрос. Осенью и зимой, когда в Британии выпадает много дождей, Рэйчел не может покидать дом. В быту также свои кошмары. Например, не может быть речи о том, чтобы помыть посуду. К счастью, у нее заботливый, понимающий муж, который опекает ее на каждом шагу, беря на себя всю домашнюю работу, влажную уборку и прочие дела, так или иначе связанные с водой.

Воду она все-таки старается пить хотя бы раз в день, но с большими мучениями. Пьет большей частью молоко, соки, которые не так агрессивны для кожи. Опять же, никто не может сказать, в чем такая разительная разница между жидкостями. Купается не чаще одного раза в неделю, а чтобы не потеть, старается носить самую легкую одежду из натуральных тканей.

Как это лечат?

Конечно, поиски эффективных средств не прекращаются. Доктор Маркус Маурер говорит, что на данный момент стандартное лечение - это сильнодействующие антигистаминные средства. Дело в том, что гистамин активирует «нейроны зуда». А если так,то, в теории, антигистаминные средства должны работать во всех случаях. На практике же препараты дают весьма неоднозначные результаты.

Еще в 2014 году Рэйчел побывала в ECARF в Берлине, где врачи предложили ей попробовать высокие дозы антигистаминных лекарств. Она последовала совету, затем результаты решили закрепить в бассейне. И что? Это не сработало. Исследования продолжаются, и, возможно, вскоре молодая женщина сможет испытать действие нового эффективного средства на себе.

Если случится чудо

Когда Рэйчел задали вопрос, что бы она в первую очередь сделала, если бы излечилась от недуга, она ответила: «Я бы хотела искупаться в бассейне и танцевать под дождем».