Омоложение стволовыми клетками: последствия. Откуда берут стволовые клетки для омоложения. Прорыв в медицине: ученым впервые удалось клонировать стволовые клетки человека При каких заболеваниях назначают таблетки стволовых клеток

Специалисты занимаются изучением стволовых клеток с давних пор, однако создать эмбриональные стволовые клетки человека путем клонирования долгое время не удавалось. И потому отчет международной группы исследователей во главе с Масахито Тачибана, опубликованный в научном журнале Cell, дает еще один повод для широкой дискуссии.

shutterstock.com

С одной стороны, результат исследования может стать вкладом в развитие регенеративной медицины, которая позволит с помощью стволовых клеток излечивать такие недуги, как болезнь Паркинсона. Но вместе с тем встает серьезный вопрос: возможно, сотрудники Научно-исследовательского университета Орегона и их коллеги создали предпосылки для клонирования людей?

Исследователи успокаивают: метод, эффективный для клонирования стволовых клеток (терапевтическое клонирование), вероятнее всего, не пригоден для клонирования людей (репродуктивное клонирование). «Да, прорывы при переносе ядра клетки регулярно вызывают широкую дискуссию об этичности клонирования людей. Но такое клонирование вообще не входило в наши задачи. И мы не думаем, что полученные результаты могут кому-то помочь в репродуктивном клонировании людей», - говорит Шухрат Миталипов, принявший участие в исследовании.

Дело в особенности – или, точнее, в хрупкости – человеческих яйцеклеток, долгое время не позволявшей произвести терапевтическое клонирование. Но эксперименты с яйцеклетками макак-резус приблизили ученых к решению данной проблемы и, наконец, к созданию инструкции по применению метода, эффективного и для человеческих яйцеклеток. Как ни странно, в частности, в инструкции говорится об ускорении деления клеток при содержании в их питательной среде небольших количеств кофеина.

Овечка Долли

Базовая методика существует относительно давно, - это так называемое соматическое перемещение ядра клетки, впервые осуществленное британским исследователем Джоном Гурдоном еще в 1962 году. В общих чертах операцию можно описать так: из яйцеклетки удаляется клеточное ядро, а вместе с ним и большая часть наследственного материала. Затем в клетку внедряется ядро любой другой клетки, к примеру, кожи. Получившаяся клетка может начать делиться и развиваться таким образом, как если бы она была оплодотворена. Появляется эмбрион: клон существа, из кожи которого взяли клетку с ядром. Далее из такого эмбриона можно создать линию эмбриональных стволовых клеток, способных развиваться в клетки всех тех типов, существующих в теле человека.

В середине 90-х годов ученые подсадили такой эмбрион в матку овцы, результатом чего стало появление клона - овечки Долли. Уже тогда многие опасались, что вскоре после этого появятся и человеческие клоны или искусственные младенцы. Но до сих пор этого не произошло.

И в этом отношении описанное в издании Cell исследование не может считаться большим прорывом. Однако оно являет собой прогресс, которого ожидали в научной среде именно в этой форме. «Как известно, данный метод работает со многими животными. И сам факт его применимости для клеток человека меня, честно говоря, не удивляет», - отмечает, в частности, руководитель Института нейрофизиологии при клинике Кельнского университета Юрген Хешелер.

„Перепрограммированные“ клетки как альтернатива

Скорее, для специалистов оказалась неожиданной сама эффективность процесса: в ходе эксперимента удалось преобразовать в клеточные линии необычно большое количество яйцеклеток – по расчетам, процент отбраковки должен был оказаться гораздо выше. На это указывает, в частности, Ханс Шелер из Института молекулярной биомедицины Макса Планка в Мюнстере.

«Стало очевидно, что человек не является в этом плане чем-то особенным, - говорит Шелер. В то же врем он предупреждает: - Результаты исследования заложили основу, теоретически позволяющие перейти к репродуктивному клонированию людей – пусть даже со множеством технологических оговорок». Он убежден: следовало уже давно принять глобальный запрет на репродуктивное клонирование.

Предполагается, что полученные в результате репродуктивного клонирования клеточные линии смогут применяться в медицине. Но это уже не единственная возможность „изготовления“ необходимых пациентам клеток нужных размеров, которые могли бы заменить разрушенную ткань. Вариантом решения проблемы являются так называемые индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPS) – клетки организма пациента, обрабатываемые в лаборатории так, чтобы они получали свойства стволовых клеток, и внедряемые для дальнейшего преобразования в те или иные ткани.

Клетки iPS позволяют обходиться без использования эмбрионов и человеческих яйцеклеток, отбор которых из организма женщины создает угрозу для ее здоровья. „Перепрограммирование“ сопряжено с определенными ограничениями для их медицинского применения; соответствующие исследования не завершены. Тем не менее, первооткрыватель метода японец Шинья Яманака в 2012 году получил за это Нобелевскую премию - вместе с Джоном Гердоном, впервые применившим клонирование.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Стволовые клетки в настоящее время представляют собой тему весьма оживленной дискуссии, ведущейся в обществе. Наверное, нет ни одного человека, который хотя бы не слышал термина "стволовые клетки". К сожалению, помимо знания этого термина, человек, как правило ничего не может сказать о том, что же такое стволовые клетки, каковы их свойства, как их получают и почему их можно использовать для лечения ряда заболеваний.

Данная ситуация сложилась потому, что подробной и емкой информации о предмете многочисленные телевизионные передачи, форумы и рекламы не предоставляют. Чаще всего информация о стволовых клетках представляется либо по типу рекламного ролика с восхвалением и возведением их в роль панацеи от всех заболеваний, либо же в передачах рассказывают о скандалах, которые, порой невероятными способами связываются все с теми же стволовыми клетками.

То есть, ситуация со стволовыми клетками подобна неким циркулирующим слухам о чем-то таинственном, но очень сильном, что может приносить огромное благо или не менее жуткое зло. Безусловно, это неправильно, и отражает только полное отсутствие объективной и комплексной информации у людей. Рассмотрим, что же такое стволовые клетки, зачем они нужны, как их получают, какими свойствами обладают и другие вопросы, так или иначе связанные с данными биологическими объектами.

Что такое стволовые клетки?

В общем виде можно сказать, что стволовые клетки – это структуры, обладающие способностью трансформироваться во взрослые и функционально активные клетки различных органов. Из стволовых клеток может вырасти и сформироваться и клетка печени (гепатоцит), и почки (нефроцит), и сердца (кардиомиоцит), и сосуда, и кости, и хряща, и матки , и яичника и т.д. То есть, по своей сути, стволовые клетки – это своеобразные резервные запасы, из которых по мере необходимости будут формироваться новые клетки различных органов взамен погибших или поврежденных.

Однако такое определение стволовых клеток очень общее, поскольку отражает только главную характерную черту данного типа клеток, помимо которой имеется множество других свойств, определяющих их разновидности. Чтобы ориентироваться в вопросе стволовых клеток и иметь о них относительно полное представление, необходимо знать эти их характерные свойства и разновидности.

Свойства и разновидности стволовых клеток

Основным свойством любой стволовой клетки является ее потентность, определяемая степенью дифференцировки и пролиферации. Рассмотрим, что означают данные термины.

Потентность

Потентность – это строго ограниченная способность стволовой клетки превращаться в определенные виды клеток различных органов. Чем большее количество видов клеток может образоваться из стволовой, тем выше ее потентность. Например, из фибробласта (стволовая клетка соединительной ткани) могут образовываться сосуды, жировые клетки, клетки кожи, хрящей, волос и ногтей, а из мезенхимальной стволовой клетки способны сформироваться кардиомиоциты, мышечные волокна и т.д. То есть, каждая стволовая клетка, на самом деле, имеет возможность превращаться только в ограниченный спектр клеток, которые обладают некоторыми общими свойствами и функциями. Например, мезенхимальная стволовая клетка не сможет превратиться в клетку кожи или волос.

В связи с такими ограничениями потентности выделены следующие виды стволовых клеток:

• Тотипотентные – способны превращаться в клетки всех без исключения органов и тканей;
• Полипотентные (мультипотентные) – способны превращаться в клетки нескольких видов органов или тканей, имеющих общее эмбриональное происхождение;
• Монопотентные – способны превращаться только в разновидности клеток какого-либо одного органа.

Тотипотентные или эмбриональные стволовые клетки

Тотипотентностью обладают только стволовые клетки эмбриона человека вплоть до 8-ого деления. То есть, зигота (оплодотворенная яйцеклетка) и формирующийся из нее эмбрион вплоть до того момента, пока он не будет состоять из 256 клеток. Все клетки эмбриона, пока он достигнет размера 256 клеток, и зигота, по сути, являются стволовыми. В обычных условиях получить эмбриональные клетки, обладающие тотипотентностью, очень сложно, поскольку зигота начинает делиться еще в маточной трубе , а после трансплантации в матку она уже больше 256 клеток. То есть, когда женщина узнает о беременности , зародыш уже больше 256 клеток, и, следовательно, они не обладают тотипотентностью.

В настоящее время тотипотентные стволовые клетки получают только в лабораторных условиях, производя оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и выращивая эмбрион до нужного размера. Эмбриональные тотипотентные клетки используются в основном для экспериментов на животных и для выращивания искусственных органов.

Полипотентные стволовые клетки

Полипотентностью обладают стволовые клетки человеческого эмбриона, начиная с 8 деления и до 22 недели беременности. Каждая полипотентная стволовая клетка может превратиться только в несколько видов тканей или органов. Это связано с тем, что на стадии 256 клеток в человеческом эмбрионе начинают выделяться первичные органы и ткани. Именно эти первичные структуры в последующем дадут начало всем без исключения органам и тканям организма человека. Так, у эмбриона появляются мезенхимальные, нервные, кровяные и соединительно-тканные полипотентные стволовые клетки.

Мезенхимальные стволовые клетки

Из мезенхимальных стволовых клеток формируются внутренние органы, такие, как печень, селезенка, почки, сердце, легкие , желчный пузырь, поджелудочная железа , желудок и другие, а также скелетные мышцы. Это означает, что из одной и той же мезенхимальной стволовой клетки могут сформироваться и кардиомиоциты, и гепатоциты, и клетки желудка и т.д.

Нервные стволовые клетки

Из них, соответственно формируются все структуры нервной системы. Из полипотентной стволовой клетки крови образуются все без исключения кровяные форменные элементы, такие, как моноциты , лейкоциты , лимфоциты, тромбоциты и эритроциты . А из соединительно-тканной стволовой клетки формируются все сосуды, хрящи, кости, кожа, подкожная жировая клетчатка, связки и суставы.

Гемопоэтические стволовые клетки

Из них образуются абсолютно все клетки крови. Причем поскольку клетки крови живут довольно мало – от 90 до 120 дней, то они постоянно обновляются и заменяются в течение всей жизни человека. Замена умерших кровяных элементов происходит за счет постоянного формирования новых из гемопоэтических стволовых клеток, находящихся в костном мозгу . Такие гемопоэтические стволовые клетки сохраняются в течение всей жизни человека, а при нарушении их нормального развития у человека появляются заболевания крови, такие, как лейкоз , анемия , лимфомы и т.д.

В настоящее время полипотентные стволовые клетки используются в практической медицине довольно часто, как с целью лечения тяжелых заболевания (например, сахарного диабета , рассеянного склероза , болезни Альцгеймера и т.д.), так и омоложения. Получают полипотентные стволовые клетки из органов абортированных эмбрионов не старше 22 недели гестации. При этом стволовые клетки разделяют в зависимости от того органа, из которого они получены, например, печеночные, мозговые, кровяные и др. Наиболее часто используются клетки фетальной (эмбриональной) печени, поскольку они обладают наиболее универсальной потентностью, необходимой для лечения заболеваний различных органов, например, циррозов печени , инфаркта миокарда и т.д. Мультипотентные стволовые клетки, полученные из органов эмбрионов, также часто называют фетальными. Это название образовано от слова "фетус", которое в переводи с латинского означает плод, эмбрион.

Монопотентные стволовые клетки

После 22 недели гестации все стволовые клетки плода становятся монопотентными и закрепляются за органами и тканями. Монопотентность означает, что клетка может превратиться только в специализированные клетки того органа, в котором она находится. Например, стволовая клетка печени может превратиться только в клетки печеночных протоков или в клетки, образующие желчь, обезвреживающие токсины и т.д. Но весь ее спектр возможных превращений ограничивается только разновидностями клеток печени. Такая монопотентная клетка печени уже не сможет превратиться в клетку селезенки, сердца или любого другого органа в отличие от полипотентной. А закрепленность клеток означает, что они находятся только в этом органе и уже никогда не смогут перейти в другой.

Ребенок рождается уже именно с такими монопотентными стволовыми клетками, которые имеются в каждом органе и ткани без исключения, составляя своеобразный резерв. Из этого резерва в течение жизни образуются новые клетки каждого органа и ткани взамен поврежденных и умерших. В течение всей жизни такие стволовые клетки постепенно расходуются, но даже к моменту смерти человека от старости они еще имеются во всех органах и тканях.

Это означает, что теоретически из органов и тканей ребенка или взрослого человека можно получить только монопотентные стволовые клетки. Такие клетки обычно называют по органу, из которого они были получены, например, нервные, печеночные, желудочные, жировые, костные и т.д. Однако в костном мозгу даже взрослого человека имеется два вида полипотентных стволовых клеток – кровяная и мезенхимальная, которые в настоящее время достаточно просто получить рутинными лабораторными методиками. Для лечения различных заболеваний и омоложения чаще всего используются именно эти кровяные и мезенхимальные полипотентные стволовые клетки, полученные из костного мозга.

Пролиферация и дифференцировка стволовых клеток

Помимо перечисленного свойства потентности, каждая стволовая клетка характеризуется степенью дифференцировки и способностью к пролиферации. Рассмотрим, что означают термины пролиферация и дифференцировка.

Пролиферацией называется способность клетки делиться, то есть, размножаться. Дело в том, что каждая стволовая клетка в процессе превращения в специализированные клеточные структуры каких-либо органов и тканей проходит не только процесс созревания, но и несколько раз делится. Причем деление происходит на каждом очередном этапе созревания. То есть, из одной стволовой клетки получается от нескольких штук до нескольких сотен готовых зрелых клеток какого-либо органа или ткани.

Дифференциация – это степень узкой специализированности клетки, то есть, наличие у нее строго определенной функции, для выполнения которой они созданы. Например, узкоспециализированные клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты) созданы только для выполнения сокращений, при помощи которых производится выталкивание крови и обеспечение ее циркуляции по организму. Соответственно, клетки, имеющие свои специализированные функции, называются высокодифференцированными. А относительно универсальные клетки, не имеющие специфических функций, являются низкодифференцированными. В норме в организме человека все клетки органов и тканей являются высокодифференцированными, а к низкодифференцированным относят только монопотентные стволовые клетки. Данные клетки не имеют специфических функций, и потому являются низкодифференцированными.

Процесс превращения стволовой клетки в специализированную, обладающую четкими и определенными функциями, называется дифференцировкой, в ходе которой она превращается из низкодифференцированной в высокодифференцированную. В процессе дифференцировки стволовая клетка проходит многочисленные этапы, на каждом из которых она делится. Соответственно, чем ниже дифференциация стволовой клетки, тем большее количество этапов ей придется пройти в процессе дифференцировки, и тем большее количество раз она будет делиться.

Исходя из этого можно сформулировать следующее простое правило: чем выше потентность клетки, то есть, чем ниже степень дифференцировки, тем сильнее ее способность к пролиферации. Значит, самые низкодифференцированные тотипотентные стволовые клетки обладают наибольшей способностью к пролиферации. И поэтому из одной тотипотентной стволовой клетки образуется несколько тысяч специализированные и высокодифференцированных клеток различных органов и тканей. А самые высокодифференцированные монопотентные стволовые клетки обладают минимальной способностью к пролиферации. Поэтому из одной монопотентой клетки образуется всего несколько высокодифференцированных клеток какого-либо органа или ткани.

Типы стволовых клеток различных органов

В настоящее время у взрослого человека или ребенка стволовые клетки получают из пуповинной крови или костного мозга. Также стволовые клетки для клинических и исследовательских нужд получают из абортивного материала плодов не более 23 недель гестации. Рассмотрим, какие типы стволовых клеток получают из указанных потенциальных источников.

Стволовые клетки мозга

Данный вид клеток получают из мозга абортированных плодов на сроках 18 – 22 недели беременности. Получить мозговые стволовые клетки у менее зрелых эмбрионов технически практически невозможно ввиду их очень маленького размера.

Стволовые клетки мозга относят к нервным полипотентным, то есть, из них могут сформироваться и образоваться любые клеточные структуры нервной системы любого органа или ткани. Например, из стволовых клеток мозга могут образоваться нейроны извилин, структуры спинного мозга, нервные волокна, чувствительные и двигательные рецепторы, проводящая система сердца и т.д. В общем любая нервная клетка в любой части тела человека может сформироваться из мозговой полипотентной стволовой клетки.

Данный вид клеток обычно используют для лечения нейродегенеративных заболеваний и травматических повреждений нервов, таких, как например инсульты, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, размозжение тканей, парезы , параличи , ДЦП и т.д.

Стволовые клетки печени

Стволовые клетки печени получают из соответствующего органа плодов на сроках 18 – 22 недели беременности. Данный вид стволовых клеток также называется фетальным. Получить печеночные стволовые клетки у менее зрелых эмбрионов технически практически невозможно ввиду их очень маленького размера и отсутствия у них сформировавшейся печени.

Из печени плодов получают два вида полипотентных стволовых клеток – гемопоэтические и мезенхимальные. На первом этапе получают смесь обоих видов полипотентных стволовых клеток, а затем при необходимости их разделяют. Наибольшей ценностью обладают именно мезенхимальные фетальные клетки, поскольку из них можно вырастить полноценные и функционально активные клетки различных внутренних органов, таких, как легкие, сердце, печень, селезенка, почки, матка, мочевой пузырь , желудок и т.д. В настоящее время в пробирках успешно выращивают клетки практически всех органов, добавляя в питательную среду специальные вещества, заставляющие их дифференцироваться в заданном направлении. Например, для выращивания кардиомиоцита (клетка сердца) в питательную среду добавляют 5-азацитидин, а для получения всех остальных специализированных видов клеток органов – необходимы другие химические вещества. Причем для образования клетки каждого конкретного органа необходимо добавлять в питательные среды строго определенное соединение.

Фетальные печеночные стволовые клетки используются для лечения различных тяжелых, хронических заболеваний внутренних органов, таких, как циррозы, инфаркты, недержание мочи , туберкулез легких, сахарный диабет и т.д.

Стволовые клетки из пуповинной крови

Как понятно из названия, стволовые клетки данного вида получают из пуповинной крови новорожденного младенца . В этом случае также, как и из фетальной печени, получают два вида полипотентных стволовых клеток – гемопоэтические и мезенхимальные. Причем большая часть стволовых клеток, выделенных из пуповинной крови, является гемопоэтическими.

Гемопоэтические клетки могут превращаться в любые клеточные кровяные элементы (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты, моноциты и лимфоциты) и способствовать росту сосудов. Небольшой процент гемопоэтических стволовых клеток может превращаться в клетки кровеносных и лимфатических сосудов.

В настоящее время стволовые клетки пуповинной крови чаще всего используются для омоложения или лечения различных тяжелых, хронических заболеваний. Кроме того, многие женщины принимают решение о сборе пуповинной крови и выделении стволовых клеток для дальнейшего хранения в криобанке, чтобы можно было воспользоваться готовым материалом при необходимости.

Наиболее часто применяемая классификация стволовых клеток

В зависимости от потентности выделяют следующие разновидности стволовых клеток:

• Эмбриональные стволовые клетки (обладают тотипотентностью и получаются из искусственно оплодотворенных яйцеклеток, выращенных в пробирках до необходимого срока);
• Фетальные стволовые клетки (обладают мультипотентностью и получаются из абортивного материала);
• Взрослые стволовые клетки (обладают мультипотентностью и получаются из пуповинной крови или костного мозга взрослого человека или ребенка).

Полипотентные стволовые клетки в зависимости от вида их дифференцировки подразделяются на следующие разновидности:

• Гемопоэтические стволовые клетки (являются предшественниками абсолютно всех клеток крови сосудов);
• Мезенхимальные стволовые клетки (являются предшественниками всех клеток внутренних органов и скелетных мышц);
• Соединительно-тканные стволовые клетки (являются предшественниками клеток кожи, костей, жира, хрящей, связок, суставов и сосудов);
• Нейрогенные стволовые клетки (являются предшественниками абсолютно всех клеток, относящихся к нервной системе).

Получение стволовых клеток

Источниками для получения стволовых клеток являются следующие биологические субстраты:

• Пуповинная кровь новорожденного младенца;
• Костный мозг ребенка или взрослого человека;
• Периферическая кровь (из вены) после специальной стимуляции;
• Абортивный материал, полученный от женщин на 2 – 12 неделях беременности;
• Плоды на сроках 18 – 22 недели беременности, которые умерли в результате преждевременных родов , позднего выкидыша или аборта по социальным показаниям;
• Ткани недавно умерших здоровых людей (например, смерть наступила в результате травмы и т.д.);
• Жировая ткань взрослого человека или ребенка;
• Оплодотворение в пробирке яйцеклетки сперматозоидом с образованием зиготы.

Наиболее часто стволовые клетки получают из пуповинной крови, костного мозга или абортивного материала. Остальные способы получения стволовых клеток используются исключительно для исследовательских целей.

Получение стволовых клеток из пуповинной и периферической крови, а также костного мозга производится при помощи одних и тех же методов. Для их получения, во-первых, забирают костный мозг (от 20 до 200 мл) в ходе пункции подвздошной кости у взрослых людей или грудины у детей. Периферическую кровь забирают из вены так же, как для переливания . А пуповинную кровь просто собирают в стерильную пробирку прямо в родильном доме, подставив ее под перерезанную пуповину младенца.

Затем кровь или костный мозг транспортируют в лабораторию, где из них выделяют стволовые клетки одним из двух возможных методов. Чаще всего применяют разделение в градиенте плотности фиколл-урографина. Для этого в пробирку наливают слой фиколла, затем поверх него аккуратно наливают урографин так, чтобы растворы не перемешались. И наконец на поверхность урографина также аккуратно наслаивают кровь или костный мозг, стараясь, чтобы он минимально смешался с двумя предыдущими растворами. Затем пробирку откручивают в центрифуге на высокой скорости не менее 8 000 оборотов в минуту, в результате чего на границе раздела фаз фиколла и урографина уплотняется и концентрируется тонкое кольцо стволовых клеток. Это кольцо аккуратно собирают пипеткой в другую стерильную пробирку. Затем в нее наливают питательную среду и еще несколько раз откручивают на центрифуге, чтобы удалить все случайно попавшие в кольцо нестволовые клетки. Готовые стволовые клетки или помещают в питательную среду для дальнейшего выращивания (культивирования), или замораживают в жидком азоте для длительного хранения, или разбалтывают в физиологическом растворе и вводят в виде инъекции человеку, проходящему курс клеточной терапии.

Вторым, менее распространенным методом получения стволовых клеток является обработка крови или костного мозга лизирующим буфером. Лизирующий буфер – это специальный раствор со строго подобранными концентрациями солей, которые вызывают гибель всех клеток, кроме стволовых. Для выделения стволовых клеток кровь или костный мозг смешивают с лизирующим буфером и оставляют на 15 – 30 минут, после чего откручивают на центрифуге. Собравшийся на дне пробирки шарик и есть стволовые клетки. Всю жидкость, находящуюся над шариком клеток сливают, в пробирку заливают питательную среду и еще несколько раз откручивают на центрифуге, чтобы удалить все случайно попавшие ненужные клетки. Готовые стволовые клетки используют так же, как и полученные методом разделения на градиенте плотности фиколл-урографина.

Получение стволовых клеток из абортивного материала, тканей умерших людей или жира живых взрослых или детей является более трудоемкой процедурой, которую используют только хорошо оснащенные лаборатории или научные учреждения. В ходе выделения клеток производится обработка материала специальными ферментами, которые разрушают целостность тканей и превращают их в одну аморфную массу. Данную массу по частям обрабатывают лизирующим буфером и далее выделяют стволовые клетки так же, как и из крови или костного мозга.

Стволовые клетки из плодов 18 – 22 недель беременности получить так же просто, как и из крови или костного мозга. Дело в том, что стволовые клетки в данном случае получают не из всего плода, а только из печени, селезенки или головного мозга. Ткани органов измельчают механически, после чего разбалтывают в физиологическом растворе или питательной среде. Затем получают стволовые клетки либо при помощи лизирующего буфера, либо разделением на градиенте плотности фиколл-урографина.

Получение стволовых клеток методом оплодотворения яйцеклетки используется только в научных учреждениях. Этот метод доступен только высококвалифицированным ученым - клеточным биологам. Обычно таким образом получают эмбриональные стволовые клетки для экспериментальных исследований. А яйцеклетки и сперматозоиды забирают у здоровых женщин и мужчин, согласившихся стать донорами. За такое донорство научные учреждения выплачивают весьма ощутимое вознаграждение – не менее 3 – 4 тысяч долларов за порцию спермы мужчины и несколько яйцеклеток женщины, которые удастся забрать в ходе одной пункции яичника .

Выращивание стволовых клеток

Термин "выращивание" стволовых клеток не совсем правильный, однако его вполне можно использовать для обиходной речи. Ученые обычно для описания данной процедуры используют термин "культивирование стволовых клеток". Культивация или выращивание стволовых клеток – это процесс поддержания их жизни в специальных растворах, содержащих питательные вещества (питательных средах).

В ходе культивации количество стволовых клеток постепенно увеличивается, вследствие чего каждые 3 недели содержимое одного флакона с питательной средой разделяют на 2 или 3. Такая культивация стволовых клеток может производиться сколько угодно долго, если имеется необходимое оборудование и питательные среды. Однако на практике стволовые клетки не удается размножить до большого количества, поскольку очень часто происходит их заражение различными патогенными микробами, попавшими случайно в воздух лабораторного помещения. Такие зараженные стволовые клетки использовать и культивировать уже нельзя, и их просто выбрасывают.

Следует помнить, что выращивание стволовых клеток – это всего лишь увеличение их количества. Невозможно вырастить стволовые клетки из нестволовых.

Обычно стволовые клетки культивируют до тех пор, пока их число не окажется достаточным для выполнения лечебной инъекции или постановки эксперимента. Также клетки могут культивировать перед замораживанием в жидком азоте, чтобы запас был побольше.

Отдельно стоит сказать о специальной культивации стволовых клеток, когда в питательную среду добавляют различные соединения, которые способствуют дифференцировке в определенный тип клеток, например, кардиомиоциты или гепатоциты и т.д.

Использование стволовых клеток

В настоящее время использование стволовых клеток делится на три сферы – это экспериментальные исследования, лечение различных заболеваний и омоложение. Причем сфера экспериментальных исследований занимает не менее 90% общего пула использования стволовых клеток. В ходе экспериментов врачи-биологи изучают возможность перепрограммирования и расширения потентности клеток, способы их превращения в различные специализированные клетки различных органов, методы выращивания целых органов и т.д. В экспериментальной сфере использования стволовых клеток прогресс идет буквально семимильными шагами, поскольку каждый день ученые сообщают о новых достижениях. Так, уже были выращены нормально функционирующие сердце и печень из стволовых клеток. Правда эти органы не пробовали кому-либо пересаживать, но это произойдет уже в обозримом будущем. Соответственно, решится проблема донорских органов для людей, которым требуется трансплантация. Уже реальностью является использование клапанов сосудов и сердца, выращенных из стволовых клеток, для протезирования .

Использование стволовых клеток для лечения различных заболеваний проводится в рамках ограниченных клинических испытаний, когда больному предлагается данный вариант и объясняется, какие положительные моменты и риски это может повлечь. Обычно стволовые клетки применяют только для терапии тяжелых, хронических и неизлечимых другими методами заболеваний, когда шансов на выживание и хоть небольшое улучшение состояния практически нет. Благодаря таким клиническим испытаниям врачи получают возможность видеть, каковы эффекты стволовых клеток, и какие побочные действия может вызывать их использование. На основании результатов наблюдений разрабатываются наиболее безопасные и эффективные клинические протоколы, в которых прописываются рекомендованные дозировки стволовых клеток (общее вводимое количество в штуках), места и способы введения, а также оптимальные сроки терапии и ожидаемые эффекты.

С целью омоложения стволовые клетки могут вводить в подкожную клетчатку или в структуры кожи, а также внутривенно. Такое применения стволовых клеток позволяет уменьшить видимые признаки возрастных изменений на некоторый промежуток времени. Для поддержания длительного эффекта стволовые клетки придется вводить периодически через индивидуально подобранные интервалы. В принципе, данная манипуляция при правильном выполнении является безопасной.

Лечение стволовыми клетками различных заболеваний – общие принципы и эффекты

Для лечения различных заболеваний чаще всего используют стволовые клетки, полученные из костного мозга самого пациента. Для этого сначала в ходе пункции забирают необходимый объем костного мозга (от 20 мл до 200 мл), из которого в специализированной лаборатории выделяют стволовые клетки. Если их недостаточно, то производится культивирование до тех пор, пока клетки не размножатся до необходимого количества. Также поступают, если планируют сделать несколько введений стволовых клеток на курс лечения. Культивация позволяет получить необходимое количество стволовых клеток без повторных пункций костного мозга.

Кроме того, достаточно часто применяют стволовые клетки из костного мозга донора, в качестве которого обычно выступают кровные родственники. В таком случае для устранения риска отторжения перед введением клеток их культивируют на питательной среде минимум 21 день. Такая длительная культивация приводит к потере индивидуальных антигенов, и клетки уже не будут вызывать реакции отторжения.

Реже используют стволовые клетки печени, поскольку их необходимо покупать. Чаще всего данный вид клеток используют для омоложения.

Готовые стволовые клетки вводят в организм различными способами. Причем введение стволовых клеток называется трансплантацией, которая производится различными путями в зависимости от заболевания. Так, при болезни Альцгеймера стволовые клетки трансплантируют в спинномозговую жидкость при помощи люмбальной пункции. При заболеваниях внутренних органов клетки трансплантируются следующими основными способами:

• Внутривенное введение стволовых клеток, разболтанных в стерильном физиологическом растворе;
• Введение стволовых клеток в сосуды пораженного органа при помощи специального оборудования;
• Введение стволовых клеток непосредственно в пораженный орган в ходе оперативного вмешательства;
• Введение стволовых клеток внутримышечно в непосредственной близости от пораженного органа;
• Введение стволовых клеток подкожно или внутрикожно.

Чаще всего клетки вводят внутривенно. Но в каждом конкретном случае метод выбирается врачом, исходя из общего состояния человека и желаемого эффекта.

Клеточная терапия (лечение стволовыми клетками) во всех случаях приводит к улучшению состояния человека, частично восстанавливает утраченные функции, повышает качество жизни, уменьшает скорость прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Однако следует помнить, что лечение стволовыми клетками не является панацеей, оно не сможет исцелить полностью или отменить традиционной терапии. На современном этапе развития науки стволовые клетки могут использоваться только в качестве дополнения к традиционной терапии. Когда-нибудь, возможно, будут разработаны способы лечения только при помощи стволовых клеток, но сегодня это мечта. Поэтому принимая решение об использовании стволовых клеток, помните, что отменять всю остальную терапию тяжелого хронического заболевания нельзя. Трансплантация клеток только улучшит состояние и повысит эффективность традиционной терапии.

Лечение стволовыми клетками: основные проблемы - видео

Стволовые клетки: история открытия, виды, роль в организме, получение и особенности лечения - видео

Банк стволовых клеток

Банк стволовых клеток – это специализированная лаборатория, оснащенная оборудованием для их получения и длительного хранения в жидком азоте. В банках стволовых клеток можно хранить пуповинную кровь или собственные клетки, оставшиеся от какой-либо манипуляции. Каждый банк стволовых клеток имеет свои расценки на услуги, которые могут существенно отличаться. Однако рекомендуется выбирать такую организацию не по прайс-листу, а по профессионализму сотрудников и степени оснащенности оборудованием.

В настоящее время практически во всех крупных городах России имеются подобные банки, которые предлагают свои услуги физическим и юридическим лицам.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

За всю жизнь ткани и органы человека подвергаются повреждениям множество раз вследствие внешних факторов (физические, химические и т.п.) и внутренних (заболевания), но природа дала возможность организму восстанавливаться и возобновляться. Немаловажная роль в данном процессе у стволовых клеток, которые возобновляются и стимулируют деятельность окружающих клеточных тканей.

Стволовые клетки являются инструментом для своеобразной «починки» внутренней системы и производят замену изношенным либо поврежденным тканям. Данный тип клеток размножается путем дифференциации (деления), и когда стволовая клетка разделяется, каждая новая может либо оставаться стволовой и стимулировать регенерацию, либо стать другим типом клетки с более специализированной функцией, например, построения различных типов тканей.

Общие принципы лечения стволовыми клетками

Суть лечения заключается в извлечении стволовых клеток и пересадке их больному, что называется трансплантацией. Подсаженные донорские клетки воспринимают зараженные болезнью клетки как инородные и посторонние, а затем, разрушая, начинают с ними бороться. Нужно отметить, что существует два вида такого рода трансплантации:

1. Аутологичная трансплантация . Процесс заключается в пересадке собственных стволовых клеток, когда из костного мозга самого пациента извлекается биоматериал. Данный тип пересадки касается исключительно тех случаев, когда костный мозг не был поврежден болезнью.
2. Аллогенная трансплантация . Процесс заключается в пересадке стволовых клеток от донора, а сам материал должен быть совместимым, поэтому в наиболее благоприятных случаях донором является кровный родственник (особенно братья и сестры, что предполагает 100%-ную совместимость). Кроме того, пересадка может осуществляться от неродственного донора в случае тканевой совместимости донорского материала с реципиентом.

Источники, дающие стволовые клетки

Основной тип - гемопоэтические стволовые клетки, мезенхимальные клетки второстепенны в данной методике. Наиболее щедрыми органическими материалами, которые их содержат, являются:

• Костный мозг (наиболее применяемый материал).
• Периферическая кровь (кровь сосудов).
• Пуповинная кровь (альтернатива костному мозгу, признана ему равнозначной по ресурсу стволовых клеток).
• Жировая ткань.
• Плацента.
• Пуповинная ткань.
• Амниотическая жидкость (околоплодные воды).
• Эмбрион (запрещено! ЭСК – эмбриональные стволовые клетки).
• Пульпа молочных зубов.

Костный мозг вместе с периферической кровью являются наиболее применяемыми материалами. В последнее время пуповинную кровь признают альтернативой костному мозгу, равнозначной по имеющемуся объёму стволовых клеток. Также практическое применение имеют плацента и жировая ткань. Иные источники отличаются высоким травматизмом при извлечении материала, а применение ЭСК часто ограничивается ввиду этических причин.

Тем не менее существуют проблемы в применении костного мозга как источника стволовых клеток – зачастую очень трудно найти совместимого донора для трансплантации, а процедура извлечения биоматериала сложна и предусматривает общий наркоз и время для восстановления. Таким образом, пуповинная и периферическая кровь считаются прекрасными альтернативными вариантами, стоящими не меньшего внимания.

Сегодня особое внимание клеточная терапия уделяет пуповинной крови, содержащей огромное количество гемопоэтических стволовых клеток. Извлечение пуповинной крови происходит, когда ребенок только рождается, и потом пуповина отделена от ребенка.

Затем она помещается в публичные либо частные банки пуповинной крови, где хранится при низкой температуре (криогенные условия). В России таких банков существует несколько, например, «Банк стволовых клеток ДЗМ», «Клинический Центр Клеточных Технологий » и т.д. Огромным преимуществом является возможность применения пуповинной крови даже при неполной совместимости. Если сравнить костный мозг и пуповинную кровь, то вторая куда реже отвергается организмом.

Лечение артрита и артроза

Вследствие старения, инфекций, аутоиммунного заболевания (ревматоидный артрит) и полученных травм в хрящевых тканях суставов происходит процесс дегенерации в виде заболевания артрозом. Лечение стволовыми клетками признано единственной терапией, которая способна полностью излечить заболевание.

Лечение обычно происходит в амбулаторном порядке, пациенту в течение 10 дней вводятся инъекции прямо в сустав, процедуру необходимо повторить по истечении полугода.

Вследствие этого происходит регенерация хрящевой ткани сустава. Более того, процедура лечения артроза не требует донора стволовых клеток – их извлекают из костного мозга либо жировой ткани пациента, выращивают в лабораторных условиях, а затем применяют в лечении.

Процесс лечения наблюдается врачом в ходе плановых осмотров.

Лечение сахарного диабета

1-й тип сахарного диабета

Основная проблема пациентов с первым – это отсутствие процесса выработки инсулина в организме. Лечение данного типа заболевания с помощью стволовых клеток происходит путем замены бета-клеток больных на клетки здоровых доноров. Проблема состоит в том, что данные клетки нужно извлечь из поджелудочной железы здорового человека, но спрос на такой биоматериал значительно превышает предложение.

2-й тип сахарного диабета

При сахарном диабете второго типа у пациентов наблюдается нарушение реакции клеток на вырабатываемый организмом инсулин. Ученые-медики предлагают одноразовую инъекцию стволовых клеток и сопровождение данного типа лечения медицинскими препаратами в качестве вспомогательного средства. В процессе поддерживается поджелудочная железа, стимулируется чувствительность восприятия клетками инсулина, укрепляется иммунностимуляция. Нужно отметить, что статистика сообщает о 97% полного выздоровления пациентов.

Лечение рассеянного склероза

Поражение нервной системы и, следовательно, появление неврологических симптомов называется рассеянным склерозом.

Тем не менее лечение предполагает трансплантацию гемопоэтических и мезенхимальных клеток в больших объёмах, а также сопровождение иммунносупрессорными препаратами.

Кроме того, медиками предлагается курс химеотерапии перед использованием метода инъекций стволовых клеток. Курс химиотерапии проводится в низких дозах, что разрешает снизить ряд побочных эффектов и повысить результат работы трансплантированных клеток, которые пускают в кровяной поток.

Надо помнить, что лечение стволовыми клетками при такой болезни еще в процессе изучения и исследований, потому что процесс разрушения нервной системы несет огромные негативные последствия.

Лечение цирроза печени

Цирроз печени на сегодняшний день является широко распространенным заболеванием, поскольку печень берет на себя огромную нагрузку в функционировании организма, отчего при влиянии определенных факторов страдает и начинает разрушаться.

Наилучшим вариантом излечения является пересадка печени, но обычно очень трудно найти донора.

Огромнейшее преимущество лечения цирроза стволовыми клетками – это возможность использования собственных клеток пациента. Материал извлекается из костного мозга и выращивается до необходимых объемов.

Печень сама по себе функционально способна к регенерации. При подсаживании стволовых клеток в отмершие части органа она сам запускает процесс возобновления прежнего объёма и состояния за счет деления здоровых клеток. Таким образом, подсаженный биоматериал способствует росту новой ткани печени. Нужно принять во внимание, что лечение стоит начинать как можно раньше, что дает больше шансов на возобновление тканевых элементов.

Лечение ДЦП

ДЦП по своей природе чаще всего физический недуг, и больные вынуждены постоянно проходить курсы лечения. Заболевание достаточно сложное, и обычно даже при посещении всех необходимых терапий двигательная дисфункция полностью неизлечима. Лечение стволовыми клетками при ДЦП происходит способом замены поврежденных клеток головного мозга на здоровые трансплантированные клетки. Таким образом, активизируется процесс регенерации нервных тканей, что запускает улучшение работы поврежденных участков мозга.

Хотя методика лечения ДЦП таким способом еще полностью не утверждена, медики утверждают, что таким образом лечить заболевание абсолютно реально, более того, нужно начинать как можно раньше.

Однако и тут существует но: до 1,5–2 лет категорически нельзя использовать пересаженные стволовые клетки, поскольку организм ребенка еще может возобновить процессы развития собственными силами, а инородные клетки могут их нарушить.

При начале лечения использование методики действительно улучшает состояние ребенка, начинают возобновляться или проявляться некоторые функции организма, такие как речь, реакция, движение и другие.

Клиники в России

В России можно найти достаточно много клиник для лечения стволовыми клетками. Главное, в стране существует и действует данная методика лечения, что дает надежду многим пациентам. Среди наиболее популярных можно назвать московские клиники «Новейшая медицина » и «Клиника стволовых клеток».

Также отмечают Клиническую больницу № 1, Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова, Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ и др. Все подобные лечебные заведения обладают хорошим техническим обеспечением, надежным медицинским обслуживанием и могут предложить методики клеточного способа излечения большого количества заболеваний.

Итоги

Подводя итог, можно подчеркнуть, что лечение стволовыми клетками относится к регенеративной клеточной медицине, а также признать, что она является эффективной в лечении множества тяжелых патологий и заболеваний.

Способность стволовых клеток к возобновлению объясняется их природной функцией трансформироваться в другие клетки. Методика позволяет излечить более 80 заболеваний, улучшить состояние здоровья и даже признана отличным способом омоложения и проведения других косметических процедур. В сотрудничестве с криобанками клиники регенеративной клеточной медицины – не только надежное будущее медицины, но и уже настоящее, что дает шанс множеству пациентов с различными типами заболевания на выздоровление и счастливое будущее.

Более 20 лет назад уровень развития медицины достиг небывалых высот. Ведущие врачи мира начали применять на практике лечение стволовыми клетками. На сегодняшний день с помощью клеточных технологий удалось спасти десятки тысяч жизней и значительно облегчить состояние пациентов, страдающих неизлечимыми заболеваниями.

Стволовые клетки - это что?

Данный клеточный элемент является «строительным материалом» всего организма. Именно с деления одной стволовой клетки (зиготы) начинается формирование и развитие человеческого организма.

Успешный исход лечения стволовыми клетками обусловлен их особенностью самообновления и развития. После деления образуются два типа клеток: сохранившие свои свойства (не подвергшиеся изменению) и трансформирующиеся в клетки тканей и органов. Это значит, что некоторые клетки всегда остаются стволовыми, другие дают жизнь новым, формирующим организм.

Стволовые клетки являются носителями генетической информации и отвечают за процесс регенерации в организме. На сегодняшний день проведены исследования, результаты которых позволяют предположить, что в недалёком будущем лечение стволовыми клетками сможет избавлять людей от тяжёлых заболеваний, не поддающихся действию медикаментов и хирургическому вмешательству.

Где находятся в организме

В человеческом организме находится более 50 миллиардов постоянно обновляющихся стволовых клеток.

Основными источниками главного «строительного материала» являются:

• Кровь из пуповины. Содержит самое большое количество стволовых клеток. Биоматериал сохраняет свои свойства в течение 20 лет, на это время его помещают в специальное хранилище. Чтобы воспользоваться данной услугой, родители должны заключить договор с Банком стволовых клеток до рождения ребёнка. Кроме того, клетки из имеют лучшую биологическую совместимость, т. е. подходят для трансплантации ближайшим родственникам.

• Красный костный мозг - место локализации стволовых клеток у взрослого человека. Пункцией осуществляется забор биоматериала, из которого искусственно выращивают новые стволовые клетки и пересаживают их человеку.
• Головной мозг. Обладающие высокой степенью трансформации, стволовые клетки головного мозга не применяются в клинической практике. Это связано с тем, что для их извлечения необходимо полностью разрушить мозг.
• Миокард. Лечение стволовыми клетками, полученными из него, ещё не практиковалось.
• Кожа. Источник стволовых клеток как у эмбриона, так и у взрослого человека. Клетки, выделенные из кожи, успешно применяются для лечения любой степени ожогов.
• Костномозговая строма. Клетки имеют высокую способность восстанавливать повреждённые ткани и органы вскоре после трансплантации. Главное их достоинство - низкая вероятность осложнений после пересадки.
• Абортативный материал. Стволовые клетки выделяют из зародыша при искусственном прерывании беременности. Во многих странах эта процедура запрещена.
• Зародыш первой недели внутриутробного развития. Получение стволовых клеток из зародыша в России официально запрещено, оно расценивается как посягательство на жизнь ребёнка, который ещё не родился.

Наивысшей степенью активности обладают эмбриональные клетки, их пересадка также осуществляется ближайшим родственникам. Клетки, взятые у взрослого человека, трансплантируют только ему и имеют более низкую активность в сравнении с эмбриональными.

Как они работают

При малейшем повреждении стволовые клетки доставляются кровью к месту поражения и запускают процесс регенерации.

С каждым годом их количество уменьшается, и организм стареет. У плода в утробе матери на 10 тысяч преобразованных клеток приходится 1 стволовая, а примерно в 60-70 лет - на 8 миллионов клеток.

Для избавления от подавляющего количества недугов у человека забирается биоматериал, из которого выделяются стволовые клетки. Они размножаются в лабораторных условиях и пересаживаются обратно в организм человека.

Достижения в клеточной медицине настолько поразительны, что позволяют направлять активные клетки в нужный орган, ускоряя процесс восстановления.

С какими недугами справляются

Стволовые клетки признаны эффективным средством при лечении:

• травм головного и спинного мозга;
• ожогов различной степени тяжести;
• сердечно-сосудистых нарушений;
• подавляющего числа заболеваний крови;
• иммунодефицита;
• последствий химиотерапии и лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний.

В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выявить схему лечения стволовыми клетками при нервно-психических расстройствах, заболеваниях печени и лёгких, ишемии нижних конечностей.

Кроме того, данный способ хорошо зарекомендовал себя в косметологии. Дерматологические проблемы успешно поддаются лечению стволовыми клетками, отзывы клиентов после курса процедур полны восторга: исчезают рубцы на коже, угревая сыпь, пигментные пятна; кожа выглядит здоровой, гладкой и ухоженной.

Возрастные изменения также поддаются терапии - кожа становится упругой, разглаживаются морщины.

Страны, использующие стволовые клетки

Исследования в области клеточных технологий требуют значительного финансирования со стороны правительства. Учитывая актуальность испытаний, главы многих государств охотно выделяют средства на развитие данной области.

На сегодняшний день ведущими странами мира, успешно применяющими стволовые клетки в лечении многих заболеваний, являются:

• Израиль.
• Швейцария.
• Южная Корея.
• Китай.
• Япония.
• Россия.

Во всём мире официально зарегистрировано более 200 банков пуповинной крови.

Лечение стволовыми клетками в России

Большинство людей предпочитают проходить лечение стволовыми клетками в Москве.

Одно из самых коварных заболеваний современности, трудно поддающееся стандартной терапии, - рассеянный склероз; лечение стволовыми клетками в Москве данного недуга осуществляется с 2003 года в Российской клинике стволовых клеток. По количеству пациентов клиника является несомненным лидером.

Тема лечения рассеянного склероза как никогда актуальна - ни один из существующих лекарственных препаратов не в силах остановить развитие заболевания. В лучшем случае с помощью медикаментов можно добиться временного улучшения. Неоднократно проводились конференции в Москве - лечение рассеянного склероза стволовыми клетками было признано наилучшим методом борьбы с недугом.

Помимо главной столичной клиники, в России успешно используют стволовые клетки крупнейшие центры:

• «Новейшая медицина», Москва.
• Клиника гематологии и им. А. А. Максимова, Москва.
• «Покровский», Санкт-Петербург.

Стоимость

Цена лечения стволовыми клетками зависит от страны, клиники, а также от проблемы, волнующей пациента. В России стоимость колеблется в пределах 300-600 тыс. рублей, она обусловлена сложностью работы, но и вероятность успешного исхода лечения значительно выше, чем при стандартной терапии.

Важно понимать, что стволовые клетки - не панацея от всех болезней. В данный момент с их помощью возможно добиться лучшего результата, чем при обычном лечении. Возможно, в скором будущем исследования в этой области позволят разработать методику лечения стволовыми клетками неизлечимых на сегодняшний день заболеваний.

Вокруг клеточной терапии ходит много легенд и мифов. Кто-то уверяет, что это панацея от всех болезней и давно искомый человечеством эликсир молодости, а кого-то подобное утверждение заставляет сомневаться в его истинности. Мы решили разобраться, что представляет собой лечение стволовыми клетками, и так ли оно действенно, как утверждают врачи частных клиник.

Что такое стволовые клетки?

Стволовыми (недифференцированными, незрелыми) клетками называются клетки-предшественники, обладающие двумя уникальными свойствами:

• способностью к бесконечному делению;

• отсутствием каких-либо признаков видовой (тканевой) принадлежности.

Объясним подробнее. Клетки кожи, волос, сердечной мышцы, печени и других человеческих органов имеют свои особенности, отличающие (дифференцирующие) их друг от друга. Стволовые клетки таких отличительных признаков не имеют. Можно сказать, они универсальны, и именно поэтому служат ценным материалом, из которого ученые пытаются выращивать человеческие органы для трансплантации.

Первой стволовой клеткой является зигота (оплодотворенная яйцеклетка), из которой в ходе интенсивного деления формируется эмбрион. Какие-то клетки после деления остаются стволовыми, а какие-то идут по пути дифференциации, т. е. из них потом развиваются ткани и органы человека.

Стволовые клетки: виды

Существуют 3 основных вида стволовых клеток :

• эмбриональные. Содержатся в эмбрионе, находящемся на ранней стадии развития, отличаются плюрипотентностью — способностью преобразовываться в любые другие типы клеток. Они не вырабатывают антигены, а потому не отторгаются при трансплантации, чем весьма привлекают медиков. Однако эти же клетки часто провоцируют появление раковых опухолей;

• фетальные. Выделяются из абортивного материала, извлеченного в ходе прерывания беременности на 9-12 неделях. У них наблюдаются зачатки дифференциации, а потому их используют при лечении только определенных органов;

• взрослые (постнатальные). Их вместилищем служат костный мозг и кровь пуповины. Если методы получения клеток первых двух видов сложно назвать этичными, то использование постнатального материала никаких нареканий с точки зрения морали не вызывает.

В свою очередь, постнатальные клетки тоже имеют разновидности, среди которых выделяют:

• гемопоэтические — дающие начало клеткам крови;

• мезенхимальные — из них впоследствии образуются внутренние органы;

• тканеспецифичные — закладывающие основу для формирования кожных покровов, связок, костей;

• нейрогенные — «родители» клеток, имеющих отношение к нервной системе.

Источниками стволовых клеток служат:

• костный мозг, фрагменты которого извлекаются путем пункции;

• пуповинная кровь, которую сливают из перерезанной пуповины сразу после рождения ребенка;

• венозная кровь — ее берут с помощью шприца;

• материал, полученный в результате аборта;

• ткани и органы людей, недавно скончавшихся, к примеру, в результате аварии;

• зигота, образованная путем искусственного оплодотворения;

• жировая ткань.

В большинстве случаев лечение стволовыми клетками проводится с помощью материала, извлеченного из пуповинной крови, полученного в результате аборта и из костного мозга. Другие источники используются исключительно в исследовательских лабораториях.

Какие болезни лечатся клеточной терапией?

В чем заключается механизм клеточной терапии? Стволовые клетки вводят (медики называют этот процесс трансплантацией) в больной орган либо в пространство возле него. Они начинают активно делиться, восстанавливая поврежденные болезнью или травмой ткани и подстегивая иммунитет. В результате организм сам себя исцеляет.

Список болезней, в борьбе с которыми применяется лечение стволовыми клетками, обширен. В мире клеточную терапию используют при следующих заболеваниях:

Однако не стоит рассматривать лечение стволовыми клетками как универсальное средство от всех болезней. По словам медиков, пока не найдены способы победить с помощью клеточной терапии онкологические заболевания (кроме рака крови, который можно вылечить путем пересадки костного мозга), СПИД, катаракту, вирусные гепатиты, менопаузу и глаукому.

Более того, клеточная терапия, как и любая другая, имеет ряд осложнений. Во-первых, клетки часто не попадают в нужный орган, и лечебный эффект сводится к нулю. Во-вторых, несмотря на серьезную подготовку, клеточный материал нередко отторгается организмом, вызывая различные иммунные реакции. И наконец, в-третьих, лечение стволовыми клетками может привести к образованию злокачественной опухоли.

Из этических соображений и ввиду отсутствия полномасштабных исследований законодатели ограничили применение данного метода. Так, в Украине использование клеточной терапии разрешено только в трех случаях: для лечения панкреонекроза (отмирание тканей поджелудочной железы), хронической ишемии конечностей (поражение кровеносных сосудов рук и ног, приводящее к кислородному голоданию частей тела) и сильные ожоги, при которых показана пересадка кожи.

В России закон об использовании биомедицинских клеточных продуктов был принят совсем недавно — в июне 2016 года, и как говорят эксперты, результатов следует ожидать не ранее 2019-го. Чего стоит ожидать от этого правового акта, смотрите в видео:

Мифы и правда о стволовых клетках

Клеточные биотехнологии — новое слово в медицине, а потому вокруг них существует много спекуляций. Например, пару лет назад производители косметики вывели на рынок новую линейку омолаживающих кремов, в состав которых якобы входили стволовые клетки. Покупательницам обещали обретение второй молодости. Однако на деле эффект ничем не отличался от действия обычных косметических средств. А объясняется все просто: стволовые клетки в кремах не выживают.

Но если изготовители косметики нанесли урон только кошельку доверчивых покупательниц, то предприимчивые медики, быстро сообразившие, как можно обогатиться на человеческом горе, замахнулись на гораздо большее — жизни нерожденных детей.

Поскольку наибольшим спросом пользуются эмбриональные и фетальные клетки, врачи начали делать на них бизнес. Схема проста: абсолютно здоровой беременной женщине под предлогом наличия медицинских показаний назначался аборт. Абортивный материал изымался и за большие деньги отдавался в частные клиники. Подробнее об этом смотрите в видео:

И с точки зрения законодательства, запрещающего торговлю человеческими органами, и по мнению Церкви, считающей, что аборт является убийством, врачи, идущие на подобные действия, являются преступниками.

Возможно, в скором времени эта тема исчерпает себя, поскольку исчезнет необходимость в извлечении стволовых клеток из эмбрионов. В 2012 году японский ученый Яманака получил Нобелевскую премию за свое открытие в области биомедицины. Он обнаружил, что, воздействуя определенным образом на любые клетки человеческого организма, можно вернуть их в состояние стволовых.

Пока же эта технология отрабатывается и совершенствуется, постарайтесь не попасть в ловушку. Если вас направляют на аборт по состоянию здоровья, проверьтесь в другой клинике — это позволит избежать подложного диагноза и сохранить ребенка. Родив малыша, потребуйте отдать вам пуповину и содержащуюся в ней кровь. Сейчас есть криобанки, в которых можно сохранить этот клеточный материал, и кто знает, возможно, в будущем он спасет жизнь вашим детям.