Бандажи на лучезапястный сустав. На запястье после операции рекомендуется бандаж Ортез при переломе 3 пястной кости

При отсутствии реабилитации после растяжений и переломов кисти часто возникают осложнения: снижение подвижности, потеря массы и мышечной силы. Могут появиться контрактуры – патологические образования, которые не позволяют руке сгибаться и разгибаться. Для уменьшения подвижности сустава и его правильного восстановления нужны фиксаторы.

Ортезы, бандажи и фиксаторы – это средства ортопедии, которые уменьшат боль при переломе и растяжении, снимут нагрузку с сустава и сократят восстановительный период после травмы.

Показания

Фиксатор на запястье необходим :

• для спортсменов, чтобы предупредить повреждения и снизить мышечную усталость;
• при поднятии тяжестей;
• для защиты от ломкости при остеопорозе;
• при отеках и болевом синдроме;
• для улучшения кровообращения;
• для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Поддерживающий фиксатор (косынка)

Косынка необходима для фиксации руки в реабилитационный период. Ее носят во время лечения переломов, растяжений, после хирургических вмешательств. Повязка снимает нагрузку с плеча и локтя. За счет снижения нагрузки на крупные суставы, косынка уменьшает подвижность кисти. Она регулируется по размерам за счет натяжения и расслабления ремня. Подбирают косынку по размеру предплечья.

Показания использования :

Тканевые напульсники

Напульсники плотно фиксируют лучезапястный сустав. Они изготовлены из эластичной ткани, подойдут для руки любого размера. Тканевые повязки делятся на взрослые и детские.

Есть модели, которые надеваются через кисть, оснащенные липучками и дополнительными креплениями (для более прочной фиксации). Напульсники применяют для восстановления подвижности сустава после его повреждений, для снижения общей нагрузки, для уменьшения боли при перенапряжении, для иммобилизации конечности при растяжении.

Ортез (бандаж) для кисти руки

Ортезы – это внушительная ниша ортопедических товаров. Их назначают:

Ортез улучшает общее состояние больного, снимает боль, уменьшает отек. Он будет отличной профилактикой обострения хронических патологий запястья. Позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить риск травмы.

ВАЖНО! Фиксатор - это обязательный элемент лечения травм. В зависимости от места травмы, глубины и силы повреждения, характера заболевания, назначается индивидуальный ортез. Модели отличаются по степени жесткости, размеру и особенностями конструкции.

Мягкий

Мягкие ортезы (спортивные бандажи) производят из мягкой, эластичной ткани. Они защищают запястье от нагрузки, не ограничивая его движений, заменяют эластичный бинт. Мягкий ортез не нарушает кровообращения, так как обладает равномерной компрессией.

Мягкие бандажи назначают при таких патологиях запястья:

Полужесткий (комбинированный)

Изготавливается из мягкого эластичного материала. Для увеличения силы фиксации, к изделию добавлены ребра жесткости (пластинки из металла, плотного полимерного материала).

Назначают для фиксации конечности после удаления гипса, при неосложненных растяжениях и ушибах. Он уменьшает нагрузку на лучезапястный отдел, уменьшает амплитуду движений. Жесткие вставки позволяют избежать травмы конечности при занятиях тяжелыми видами спорта. После операции бандаж назначают на заключительном этапе терапии.

Жесткий

Жесткий фиксатор имеет твердый каркас, усиленный металлическими вставками. С помощью ортопедических креплений он фиксируется на руке. Крепления позволяют уменьшить или увеличить силу фиксации.

Фиксатор при переломе запястья блокирует движение поврежденного отдела. Допускается использование ортеза в раннем периоде реабилитации сложных переломов, в том числе после оперативных вмешательств. Жесткий ортез назначают при прогрессирующих воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, даже на поздних стадиях.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для использования фиксатора для запястья нет. Изделие не носят в таких случаях :

• необходимо протезирование сустава при разрушении;
• есть злокачественные новообразования на месте ношения фиксатора;
• присутствуют кожные заболевания (дерматит, экзема) в области, где изделие прилегает к коже;
• модель произведена из материалов, на которые у больного есть индивидуальная непереносимость.
  

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Полезное видео

У спортсменов особенно повышен риск травм. Их можно избежать при помощи фиксации с помощью простого эластичного бинта. Подробнее о повязках для спортсменов смотрите в видео.

Итоги

1. При выборе изделия необходимо руководствоваться рекомендациями врача.
2. Спортсменам нужна профилактика растяжений запястья. Для этого подойдет суппорт (спортивный фиксатор, напульсник) или мягкий ортез.
3. При растяжениях выбирают комбинированную модель.
4. При осложненных переломах, операциях и дегенеративных заболеваниях, назначается жесткий бандаж.

Правильно выбранный ортез снимет напряжение, уменьшит боль. Фиксатор поможет избежать возникновения контрактур и деформации сустава.

Существуют модели, которые фиксируются только на большом участке, однако есть и такие, что фокусируются только на одном пальце. Также ортезы отличаются друг от друга различной степенью фиксации:

Легкая жесткость.

Такие модели применяют при несерьезных повреждениях лучезапястного сустава. Ортопедическое изделие сводит к минимуму болевые ощущения, оказывает поддержку во время сильных перезагрузок. Пользователь конструкции может самостоятельно регулировать степень жесткости. Благодаря своим свойствам, бандажи с мягкой фиксацией очень популярны у спортсменов.

Средняя жесткость.

Полноценно поддерживают кисть в правильном положении. Такие модели часто применяют при артрозах и артритах. Изделия также оказывают значительную поддержку при травмах сухожилий и воспалительных процессах.

Сильная жесткость.

Такие изделия крепко фиксируют сустав и пальцы в одном положении. Ортезы применяют и после проведенных операций на лучезапястном суставе – в период восстановления и выздоровления пациента.

Как выбрать фиксатор и бандаж для запястья руки

Для правильного подбора фиксатора рекомендуется обратиться к доктору, который поможет определить степень жесткости изделия персонально для каждого пациента. При более серьезных заболеваниях применяют ортезы жесткой фиксации. Если травмы незначительные, то подойдут бандажи с легкой или полужесткой фиксацией.

Чтобы подобрать бандаж самостоятельно, нужно воспользоваться размерной таблицей изделия. Важно учесть, что для правой и левой руки изделия могут отличаться!

Бандаж представляет собой ортопедическое устройство, которое фиксирует поврежденную конечность либо сустав. Использование бандажей находит очень широкое применение среди пациентов. Это связано с тем, что бандаж намного удобнее и практичнее в быту, нежели гипсовая повязка.

Поддерживающая повязка для руки выполняет ряд важных функций: фиксирует поврежденный участок, препятствуя смещению отломков, обеспечивает удобное и физиологичное положение конечности, сводит к минимуму болевые ощущения после травмы, препятствует напряжению мышц и формированию контрактур, предотвращает развитие отека.

Все вместе это способствует быстрому восстановлению после травмы.

Бандажи можно использовать в следующих случаях:

• Заболевания суставов: артриты различного происхождения, деформирующие остеоартрозы, воспаление, разрывы сухожилий и т.д.
• Переломы костей.
• Послеоперационный период. Нередко для лечения перелома необходимо оперативное вмешательство, после которого очень важно сохранить неподвижность в поврежденном участке.

Удобство использования бандажа обусловлено тем, что он практичен в использовании, имеет маленькую массу, его можно всегда скрыть под одеждой.

Бывает так, что под рукой нет специального приспособления для поддержки поврежденной конечности. В таком случае можно изготовить повязку-бандаж в домашних условиях.

Основная задача поддерживающей повязки – надежная защита и фиксация травмированной конечности. Перед ее наложением нужно проконсультироваться со специалистом, который расскажет, какой бинт лучше использовать, каким должна быть его ширина.

Кроме того, для наложения некоторых видов бандажей необходим определенный навык, так что без посторонней помощи на первых порах не обойтись.

Важно помнить, что поддерживающая повязка накладывается поверх нижнего белья. Ни в коем случае не наносите под бандаж какие-либо гели, мази или кремы. Правильное наложение повязки означает фиксацию не только поврежденного сустава, но и 2-х других, смежных с ним (выше и ниже повреждения).

При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.

Сделать повязку при переломе можно своими руками:

• возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы;
• можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами;
• сложите полученный материал по диагонали в форме косынки;
• перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение;
• проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем;
• верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку;
• конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.

Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению.

При открытой ране следует проделать ряд мероприятий:

• снимите все украшения с пальцев, запястья;
• перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой;
• кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом;
• промойте поврежденное место антибактериальным мылом;
• сверху раны положите чистую марлю;
• бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану;
• со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.

При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.

Ортезы при лечении переломов

Лечение переломов кисти руки без смещения осуществляется амбулаторно. На кисть накладывают гипсовую повязку, предотвращающую движения поврежденной руки. Повязка может захватывать отдельный палец или всю кисть. В некоторых случаях гипс накладывают до локтевого сустава.

Переломы кисти руки со смещением, а также оскольчатые и размозженные травмы, требуют хирургического вмешательства (операции). При этом кость скрепляется вручную с применением накостных пластин или внутрикостного штифта.

Аппарат Илизарова и прочие внешние конструкции при лечении переломов кисти не применяются. Срок лечения обычно не превышает 3 месяцев. При сложных и плохо заживающих травмах время иммобилизации может быть продлено до полугода и более.

Для предотвращения высоких боковых нагрузок на кисть в период реабилитации больным рекомендуется носить бандаж, утягивающий лучезапястный сустав и несколько ограничивающий движения в нем.

Бандажи для сломанной руки изготавливаются из композитных материалов, что делает их удобным и легким средством иммобилизации.

При неосложненных переломах и трещинах в кости они могут использоваться в качестве альтернативы тяжелой и неудобной гипсовой повязке.

Как правило, бандаж охватывает лучезапястный сустав и кисть. Однако существуют варианты, предназначенные для фиксации отдельных пальцев.

Ортез – это разновидность бандажа. В зависимости от назначения ортезы делятся на несколько групп: эластичные (мягкие), полужесткие и жесткие.

Жесткий и полужесткий ортез отличается от эластичного тем, что снабжен каркасными пластинами, изготовленными из высокопрочного материала. Фиксируются такие бандажи при помощи шнурования либо ремней-липучек. Жесткий ортез назначается травматологами и ортопедами при повреждениях крупных суставов и при переломах.

Набирают популярность ортезы, изготовленные из неопрена. Неопрен – это синтетический материал, который обладает согревающим эффектом и в то же время позволяет коже «дышать».

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство при травме кисти не требуется. Для более эффективного и быстрого восстановления отломки пострадавшей кости фиксируют посредством бандажа, который нередко доходит до локтя.

Через 7 дней после такой фиксации делается рентгенография кисти. Это дает возможность определить, как срастается поврежденный участок. Бандаж в большинстве случаев снимают через 4-5 недель.

Если был сломан палец (одна фаланга) без смещения, то в качестве восстановительных мер будет использоваться наложение лангеты.

В случае, когда приходится иметь дело с переломом первой пястной кости, производится репозиция обломков, причем в течение двух дней с момента травмы. Для фиксации может использоваться гипс, штифты и спицы. При травмах без смещения других пястных костей после репозиции достаточно будет гипса.

Что касается перелома ладьевидной кости, то его лечение является наиболее сложным. В большинстве случаев для фиксации прекрасно подходит гипс, но не всегда. Стоит отметить, что лечить такую травму становится намного труднее, если линия перелома проходит по телу кости. В этом случае восстановление может затянуться на полгода.

Если приходится лечить палец, то фиксируют только поврежденную фалангу, причем на минимальный срок. При этом положение пальца остается полусогнутым.

Иногда приходится лечить и более тяжелый перелом. Смещение кисти, например, может значительно усложнить процесс восстановления.

Наиболее эффективным методом воздействия в данном случае является открытая или закрытая репозиция. Еще одним усложняющим фактором может стать открытый перелом, для лечения которого используют хирургическое вмешательство, а точнее, кожную пластику.

Результаты использования ортеза

Ортезы подбираются по типу жесткости. Уровень жесткости ортреза обуславливает его назначение.

По степени жесткости ортезы бывают следующими:

• мягкие (поддерживающие), которые используют при воспалительных заболеваниях сустава;
• полужесткие, применяющиеся в острой стадии туннельного синдрома , а также при растяжениях;
• жесткие (иммобилизующие), сильной фиксации, которые используют в реабилитационный период после переломов и вывихов.

Фиксация и снятие определенной разгрузки с помощью бандажа в первую очередь уменьшает или полностью устраняет болевой синдром, вызванный травмой. При наложении ортеза сустав фиксируется в естественно - физиологическом положении, что позволяет ему, находится в состоянии покоя, не двигаясь и не смещаясь.

К тому же ортез оказывает компрессию, массажный эффект и согревание, другими словами, улучшает кровоснабжение и лимфоток. В результате болезненные ощущения в суставе успокаиваются и полностью исчезают.

При повреждении сустава главным фактором успешного восстановления является полная недвижимость сустава и кисти. В этом случае, благодаря именно фиксатору, растяжения, переломы, неврологические симптомы, вывихи и ушибы быстрее проходят.

Очень часто в результате травмы происходит смещение или деформация какого- либо участка опорно - двигательного аппарата, поэтому тутор позволяет остановить или исправить дальнейшее разрушение данного участка скелета.

Если какая-нибудь часть опорно - двигательного аппарата не выполняет свою работу (не функционирует рука, стопа, большой палец, нога) то бандаж берет их функции на себя, поддерживая данный участок в физиологически правильном положении, предупреждая их дальнейшие разрушения и осложнения.

Также фиксаторы являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы от осложнений и вторичных травм после операции. Ортезы универсальны и могут быть использованы как для правой, так и для левой руки.

Современная медицинская промышленность выпускает самые разнообразные типы ортопедических изделий, в том числе для верхней конечности. Все они выполнены из натуральных материалов, которые «дышат» и впитывают влагу, не вызывают аллергических реакций, отлично стираются без потери функциональности и быстро сушатся.

Модели ортезов предусматривают возможность «подгона» для пациентов из различных весовых категорий, есть и модификации для детей. Кроме того, выпускаются бандажи для фиксации как отдельных частей руки, так и всей конечности в целом.

Все основные типы ручных ортезов можно представить так:

• бандажи на кисти рук;
• бандаж для пальца;
• бандажи для запястья;
• ортезы для локтевых суставов (суппорты, эластичный бандаж, бандаж с усилением металлическими спицами);
• бандажи на плечевые суставы;
• ортез на всю руку, захватывающий пальцы и фиксирующийся на противоположном плече;
• повязка Дезо, или ортез для плечевого пояса, который охватывает плечо, грудь, спину и заканчивается на талии;
• косыночная повязка.

Фиксатор на запястье спортивный помогает повысить эффективность тренировок. Оказывая прекрасную фиксированную поддержку сочленению, он снимает часть нагрузки с кисти рук во время интенсивных физических упражнений.

Благодаря запястному бандажу вы сможете улучшить свои спортивные результаты, минимизировав вероятность наступления любого повреждения связок или мышц сустава. Фиксатор поможет вам:

• повысить работоспособность кисти;
• улучшить гибкость сухожилий;
• снизить усталость натренированных мышц;
• уменьшить болевые ощущения в запястье;
• снизить нагрузку на лучезапястный сустав;
• улучшить кровообращение в кисти;
• уменьшить отеки и напряжение в запястье;
• защитить сочленение от возможных повреждений и травм.

Во время соревнований или интенсивных физических нагрузок вам не обойтись без бандажа для запястий. Это эффективное средство для защиты кистей рук от вывихов, растяжений, разрывов, переломов сочленения при падении, столкновении или резких неудачных движениях, присутствующих в любых активных видах спорта.

Кроме того, в случае повреждения запястья бандаж поможет вам восстановить поврежденные ткани, в несколько раз ускорить выздоровление после травмы.

Повязка на плечевой сустав

Плечевой сустав считается одной из наиболее подвижных частей человеческого тела, в связи с чем он очень часто подвержен разного рода травмам.

Существует несколько типов повязок на плечо при переломе или вывихе:

• Повязка Дезо. Считается универсальным средством, так как подходит почти для любой травмы, сопровождающейся повреждением плечевого пояса. Изготавливается из воздухонепроницаемой трикотажной ткани.
• Колосовидная повязка. Необходима в случаях, когда важно достигнуть максимальной иммобилизации плеча, например, при вывихах.
• Повязка косынка на плечо. Также считается универсальной в использовании. Повязка легко накладывается и обеспечивает надежную и удобную фиксацию плечевого пояса.

Для фиксации руки при переломе локтевого сустава в домашних условиях подойдет черепашья повязка. Для ее наложения необходимо использовать натуральный материал, который обладает хорошей эластичностью и может пропускать воздух.

Выполнить черепашью повязку можно 2-мя способами: сходящимся и расходящимся. Первый используется в случае травмы непосредственно сустава, а второй – при повреждениях околосуставных участков.

Накладывая черепашью повязку, важно следить за тем, чтобы каждый последующий тур (виток) перекрывал предыдущий ровно на половину. Тогда повязка будет прочно и комфортно сидеть на руке.

Запястье является одним из самых хрупких в скелете человека, при этом на него ложатся большие нагрузки.

Для предотвращения травм или быстрейшего восстановления после них, а также при лечении хронических заболеваний суставов врачи рекомендуют использовать ортез лучезапястного сустава.

Какие виды можно найти в продаже, и какие конкретные задачи они готовы выполнить? Существуют ли противопоказания для его использования? Как правильно выбрать и носить бандаж для запястья?

Случаев, когда может быть назначен ортез на руку, предостаточно. Так, он зачастую рекомендован для ношения при наследственной предрасположенности к болезням суставов, а также при их наличии.

В первую очередь речь идет об артрозах, полиартрите, тендените сухожилий, парезах, параличах и остеоартрозе.

Правильно подобранный бандаж поможет улучшить состояние больного, снизит болевые ощущения, отечность, правильно распределит нагрузку на проблемный участок.

Он носится и в профилактических целях для снижения рисков обострения хронических заболеваний, чтобы улучшить функции руки.

Лучезапястный сустав выполняет множество различных функций, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человека.

Однако суставный аппарат руки будет подвергаться сильной нагрузке, то его можно легко травмировать или «заработать» различные заболевания. Особенно этому подвержены спортсмены. Для защиты и фиксации созданы специальные бандажи для лучезапястного сустава.

Бандаж для фиксации лучезапястных и пястно-фаланговых суставов, пальцев руки называется ортезом.

Приспособление применяется при заболеваниях и травмах анатомических структур кисти и предплечья.

Лучезапястный сустав имеет сложное строение, позволяющее человеку выполнять точные движения кистью и пальцами для осуществления своей профессиональной и бытовой деятельности.

Именно противостоящий большой палец руки позволил человеку быстро эволюционировать и добиться технического прогресса.

В то же время кисти при интенсивной функциональной нагрузке подвержены воспалительным, дистрофическим, травматическим воздействиям, что снижает работоспособность и ограничивает возможность самообслуживания, ухудшает качество жизни.

Для лечения, а также профилактики заболеваний и повреждения суставов кисти был создан ортез на лучезапястный сустав.

Виды ортезов

Приспособления выпускают разных размеров (S, M, L, XL) для детей и взрослых.

Детские бандажи имеют свою размерную сетку, отличаются яркой расцветкой и интересным дизайном, привлекательным для ребенка.

Все виды ортезов имеют анатомическую форму, способствуют затиханию воспаления, нормализуют процессы регенерации тканей, предотвращают образование контрактур верхних конечностей.

Мягкий лучезапястный ортез

Изделие выполнено из эластичного гипоаллергенного материала, который позволяет коже «дышать» благодаря использованию высокотехнологичных тканей.

Приспособление не сковывает физиологических движений кисти и пальцев, ограничивая максимальное сгибание и разгибание в суставах, вращение кисти.

Бандаж не только обеспечивает легкую фиксацию, но и оказывает массажное и согревающее действие в месте наложения.

Мягкий ортез назначают в следующих случаях:

• период реабилитации после травмы кисти, сопровождающейся воспалительными процессами суставов, сухожилий, связок;
• поздний постоперационный период после хирургических вмешательств на анатомических структурах кисти;
• дегенеративно-дистрофические болезни лучезапястного и пястно-фалангового сустава (артрозы);
• воспалительные заболевания лучезапястного сустава, прилегающих мышц и связок предплечья или кисти (артриты, тендовагиниты, миозиты);
• туннельный синдром (сдавление срединного нерва);
• ревматоидный артрит, в том числе ювенильная (детская) форма;
• нестабильность в лучезапястном суставе.

Особым видом мягких ортезов считаются изделия для спортсменов, которые используют их для профилактики травм во время тренировок и соревнований, а также в период реабилитации после повреждения кистей.

Полужесткий лучезапястный ортез

Приспособления изготовлено из комфортного эластичного материала, не вызывающего раздражения кожи.

Для создания жесткости в ткань вшивают вставки из мягкого пластика или гибкого металла, которые располагают по ладонной поверхности изделия.

Бандаж предназначен для умеренной фиксации лучезапястного сустава и пальцев кисти. Он ограничивает движения и поддерживает конечность в физиологическом положении.

На лучезапястный сустав приходятся ежедневно огромные нагрузки. Именно кисть руки участвует в выполнении самых разнообразных задач в профессиональной и бытовой деятельности человека.

Потому, если есть предрасположенность к суставным заболеваниям или ввиду рода своей деятельности человек попадает в группу риска, лучезапястный сустав нуждается в дополнительной протекции от травм, нагрузок, внешних и внутренних воздействий.

Для этого необходимо специальное ортопедическое приспособление, которое может использоваться как в лечебных, так и профилактических целях – бандаж на лучезапястный сустав. Выпускаются изделия разных конструкций и предназначений:

• Жестко фиксирующие запястье;
• Снижающие амплитуду движений;
• Защищающие от механических повреждений при физических нагрузках;
• Стимулирующие кровообращение и восстановление тканей после травм или операции благодаря согревающему и массирующему эффекту.

Кому и когда нужен бандаж для кисти руки

Запястье получает травмы чаще, чем другие части тела человека из-за того, что они каждый день подвергаются сильной нагрузке.

Как следствие, происходят ушибы, растяжение, перелом, вывих, патологические процессы воспалительного характера.

Чтобы снизить риск развития последствий, используют медикаментозную терапию и специализированные приспособления для фиксации лучезапястного сустава. Среди них известен ортез на лучезапястный сустав.

Применение ортеза

Ортезом называют фиксатор, который при ношении не позволяет двигать поврежденной конечностью, для того чтобы избежать смещения костей и усугубления патологии.

Фиксация позволяет снизить степень нагрузки на конечность после травмы или проведенной операции. Для определенных случаев фиксаторы используют в качестве профилактической меры или для лечения патологических состояний у пациента.

Применение фиксирующих устройств широко используется для пациентов любого возраста.

Среди разновидностей по назначению ортезов выделяют:

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Мягкие лучезапястные ортезы

Мягкий ортез представляет собой бандаж на лучезапястный сустав, который производится из гипоаллергенного и водопроницаемого технологичного материала высокой эластичности. Ортез лучезапястный накладывается на пораженный сустав, однако он не сковывает двигательную активность пальцев и кисти.

Бандаж предупреждает излишнее разгибание и сгибание сустава, а также вращение кисти. Такой тутор лучезапястного сустава гарантирует легкую фиксацию, обеспечивает согревающее действие и ощутимый массаж в месте наложения ортеза.

Легкие эластичные бандажи уместны для тех, кто подолгу работает за компьютером. Такие ортезы используют при туннельном синдроме, который подкрадывается незаметно и является бичом для людей, чья трудовая деятельность связана с работой за компьютером.

Сначала человек ощущает легкий дискомфорт при сгибании кисть во внешнюю или тыльную сторону. Если игнорировать эти неприятные ощущения, то в один момент появляется острая нестерпимая боль у основания кисти, которая сопровождается онемением, мурашками и покалыванием.

Решить проблему, хоть и временно, может мягкий ортез на лучезапястный сустав. Заболевание очень коварно и, если его не лечить, может привести к инвалидности.

Выглядят такие ортезы как перчатка (короткая или длинная) со специальными держателем на большом пальце. Материал эластичный, но в то же время достаточно жесткий, чтобы ограничить движения кисти.

Также накладывают ортез на большой палец руки, для его фиксации в стационарном положении. Эластичный ортез на палец руки плотно поддерживает его в безопасном положении, снимая болевой синдром, предупреждает развитие отеков, усиливает циркуляцию крови в больном участке кисти.

Мягкие ортезы оказывают на суставы равномерную нагрузку, предварительно распределяя ее и вынуждая суставы принимать естественное положение. Во время занятий спортом лучезапястный ортез предохраняет сустав от травм, поскольку распределяет нагрузку равномерно по всей рабочей зоне.

Мягкий бандаж применяют в следующих случаях:

• восстановление после травмы кости, сопровождающееся воспалением связок, суставов и сухожилий;
• реабилитация после хирургического вмешательства на структурах кости;
• дегенеративно-дистрофические заболевания лучезапястного сустава;
• воспалительные процессы связок, мышц и суставов;
• при туннельном синдроме (сдавливание срединного нерва);
• ревматоидный артрит.

Полужесткие ортрезы - это специальное ортопедическое гипоаллергенное устройство, которое выработано из эластичного материала. Изготавливается из воздухопроницаемых материалов.

Чтобы создать необходимую жесткость, в ткань вшивают гибкие металлические или пластиковые вставки. Они располагаются по внутренней поверхности ортеза.

Приспособление необходимо для некоторой фиксации пальцев рук и сустава. Оно поддерживает кисть в естественном физиологическом положении, ограничивая ее непроизвольные движения.

Полужесткий ортез - конструкция, предотвращающая создание контрактур суставов и нормализующая работу кистей.

Полужесткие ортезы предусматривают больший уровень обездвиживания и разгрузки сустава, чем в мягких бандажах.

Полужесткий ортез применяется в следующих случаях:

• после операций на связки, суставы, сухожилия кисти или нижней трети предплечья;
• для фиксации верхних конечностей в естественном положении после снятия гипсовой повязки;
• после инсульта при параличах и парезах верхних конечностей;
• при разрыве и растяжении связок;
• при ушибах рук;
• при бытовых растяжениях сухожилий.

Выбор ортеза - очень ответственное дело, поскольку находиться в нем надо будет практически весь день, а иногда даже в течение суток. Поэтому бандаж необходимо предварительно примерить и оценить его комфорт.

Решение носить ортез не стоит принимать самостоятельно. Необходимо посетить врача и убедиться, что нет противопоказаний к ношению бандажа.

Противопоказаниями могут быть опухолевые процессы, гнойные воспалительные процессы, аллергические реакции и прочие заболевания. Использование полужесткого бандажа создаст компрессионный эффект и естественное положение конечности.

Чтобы зафиксировать ортопедический аппарат на кисть, конструкция оснащена ремнями с застежками, которые способны менять степень давления на руку.

Полужесткие лучезапястные ортезы

Жесткий ортез служит для сильной фиксации пальцев и лучезапястного сустава, что предполагает полное обездвиживание кисти. Наибольшая фиксация происходит в результате использования в таком бандаже металлических пластин (ребер жесткости), пластиковых элементов, шарнир и гильз для иммобилизации сустава.

Ношение жестких ортезов на лучезапястном суставе, как правило, назначают после переломов данного участка.

Жесткие бандажи применяют в следующих случаях:

• после операций на кисти (после переломов, повреждения сухожилий и связок);
• при контрактуре кисти вследствие дегенеративных изменений, воспалительных процессов и неврологических заболеваний (реактивного артрита, ревматоидного артрита, артроза, после инсульта и травм;
• при иммобилизации сустава вследствие разрыва связок и сухожилий, переломах и повреждений мышц;
• при нарушениях целостности анатомических структур;
• при деформациях опорно - двигательного аппарата;
• при ревматическом обострении;
• во время ограничений сгибательной функции кисти;
• ортез фиксирует не только сам сустав и кисть, но и предплечье.

При заболеваниях суставов верхних конечностей страдает двигательная активность кистей, поскольку человек теряет контроль над своими действиями. Ему трудно брать предметы, удерживать их в руках, исполнять простейшие действия пальцами рук. А пронзительная боль в запястье не позволяет обслуживать себя самостоятельно, что приводит к ухудшению качества жизни.

Снизить негативные факторы и ускорить восстановление функций лучезапястного сустава поможет жесткий лучезапястный ортез. Жесткие туторы предотвращают смещение, ограничивают и направляют движение суставов.

Использование такого ортопедического устройства расценивается как естественно - физиологический метод фиксации, который не вызывает осложнения, сокращает длительность восстановления и помогает сохранению двигательной активности кисти.

Что такое косыночная повязка

Косыночная повязка представляет собой своеобразный чехол, в который помещается поврежденная рука.

Для изготовления такой повязки в домашних условиях понадобится треугольный отрез ткани, размеры которого приблизительно составляют 80*80*120 см.

Это простейший тип бандажа, который может быть наложен на руку даже при переломах некоторых типов, но только на короткое время. Верхняя конечность сгибается в локте (если не поврежден локтевой сустав), помещается в чехол из мягкого и комфортного материала и длинными завязками фиксируется за шею пациента.

Косыночная повязка чаще всего изготавливается из любой ткани, нашедшейся под рукой. В зависимости от того, какого роста пострадавший человек, берется квадратный кусок материала, складывается вдвое, а получившиеся длинные концы следует связать вместе и надеть человеку на шею. В образовавшийся чехол, или «карман», и укладывается травмированная рука.

Несмотря на простоту такого фиксирующего устройства, он полностью выполняет свои главные задачи и обладает некоторыми достоинствами:

• при правильном наложении отлично фиксирует конечность, что купирует болевой синдром;
• изготавливается быстро и из простейших материалов;
• может быть изготовлен и надет пациентом самостоятельно, если рядом не оказалось других людей;
• при необходимости ткань косыночной повязки может быть использована как жгут для остановки кровотечения.

Разумеется, что, как только позволяют обстоятельства, косыночный бандаж (при сломанной конечности) заменяется на гипсовую повязку или ортез необходимой жесткости. При нетяжелых травмах пациент может пользоваться косынкой и до выздоровления, но лучше приобрести бандаж такой же конструкции, но промышленного производства.

Он выполнен из специальной ткани, мягкой и влагопроницаемой, имеет дополнительные застежки и предназначен для очень длительного применения, что очень важно в случаях растянутого периода реабилитации после травм или операций.

Шины при переломе

Шина – это конструкция, которая помогает осуществить безопасную транспортировку человека, имеющего переломы. К слову сказать, если травма случилась вдали от цивилизации, то роль шины может выполнить любой прочный предмет – кусок картона, ветка и др.

Шины бывают нескольких типов:

Повязка Дезо

Показание для наложения повязки Дезо – неосложненный перелом ключицы. Конструкция повязки такова, что она обеспечивает надежную фиксацию костных отломков и поддерживает всю верхнюю конечность.

Кроме того, такой бандаж обеспечивает удобное физиологическое положение верхней конечности: рука согнута в локте под прямым углом и приведена (прижата) к туловищу. Именно в таком положении происходит оптимальное по срокам сращение костных отломков.

Для выполнения повязки Дезо необходим определенный навык, поэтому для ее наложения необходимо обратиться в травматологический пункт.

Важно, чтобы повязка сидела прочно и, в то же время, не слишком сдавливала мягкие ткани. Если повязку наложить слишком туго, она будет препятствовать адекватному кровоснабжению.

Бандаж ни в коем случае нельзя снимать: это повлечет за собой серьезные последствия – неправильное срастание костей, нарушение функции конечности, инвалидизацию и т.д.

Повязка Дезо является обязательным атрибутом реабилитационного периода после оперативного лечения переломов ключицы. Она ускоряет сроки сращения костей и препятствует развитию многих осложнений послеоперационного периода.

Кольца Дельбе

Кольца Дельбе представляют собой фиксатор плечевых суставов, который используется при переломах ключицы. Он представляет собой 2 кольца, которые надевают на плечи, а затем плотно стягивают на спине.

Механизм действия колец сводится к 3-м основным моментам:

• Происходит разведение плеч, за счет чего исправляется деформация верхнегрудного отдела позвоночного столба.
• Фиксируется ключично-акромиальный сустав.
• Разгружается связочный аппарат ключицы.

Раньше кольца Дельбе изготавливали из бинта и марли. Для этого выполняли тугую восьмиобразную повязку на плечи, закрепляли между лопатками комок ваты и отправляли пациента на рентгенографическое исследование, чтобы удостовериться, что костные отломки зафиксировались в нужной позиции.

В наши дни кольца Дельбе куда более комфортны и надежны. Современная ортопедическая индустрия изготавливает кольца Дельбе разных размеров. Материал фиксатора отличается высокой прочностью и хорошо пропускает воздух, чтобы человек не потел и не испытывал неприятных ощущений. Чтобы правильно подобрать фиксатор, нужно измерить окружность груди пострадавшего.

Показания для ношения фиксатора Дельбе:

• Период реабилитации после оперативного лечения переломов ключицы, в том числе и поднадкостничных;
• Травмы сухожилий и связок ключично-акромиального сочленения.

Отличие от обычной гипсовой повязки

Пластиковый гипс при переломе руки с каждым днем находит все более широкое применение в травматологии, это альтернатива обычному гипсу. И это не удивительно, ведь пластиковая конструкция намного удобнее в использовании, нежели гипсовая.

Пациент чувствует пластиковый гипс как обычную тугую повязку, которая придает конечности нужное положение для правильного и быстрого срастания костей.

На сегодняшний день выпускается несколько видов пластикового гипса: Софткаст, Скотчкаст, Турбокаст, НМ-каст.

Основные преимущества пластикового гипса:

• Пластиковые повязки хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Это обеспечивает комфортное использование на протяжении всего периода иммобилизации руки при переломе.
• Поверхность пластикового гипса во многом повторяет анатомический рельеф конечности, что обеспечивает комфортное использование изделия.
• Материал, из которого изготавливают повязки, является гипоаллергенным.

В последнее время гипсовые повязки активно стали вытесняться ортопедическими бандажами. И это не удивительно.

Ведь такие фиксаторы обладают массой преимуществ и составляют достойную конкуренцию привычному гипсу.
Бандаж для руки при переломе также обеспечивает полную фиксацию и эффективно снижает нагрузки.

Он обладает небольшим весом и приятным внешним видом. Удобен в использовании и не вызывает дискомфорт во время ношения.

В отличие от гипсовой повязки, он не боится влаги и не ограничивает пациентов в купании. И самое главное – занимает гораздо меньше места.

Например, бандаж переломе лучевой кости располагается аккуратно на запястье и захватывает лишь небольшую часть основания кисти, обеспечивая свободное движение пальцам.

Любую травму необходимо лечить с помощью иммобилизации поврежденной конечности. Обычно для этого используют гипсовые повязки, которые захватывают почти всю конечность.

Но уже давно говорят об их неудобстве и неэффективности. Пациенты жалуются на тяжесть гипса, зуд и дискомфорт под повязкой, а также невозможность нормально передвигаться или принять душ.

Но врачи тоже отмечают недостатки такого способа лечения. Главное, что из-за сплошного гипса невозможно проследить за правильностью срастания кости, так как сквозь него плохо проходят рентгеновские лучи.

А при длительной иммобилизации конечности может развиться атрофия мышц или ишемия тканей. Потому в последнее время все чаще сплошной гипс стали заменять лангетками.

Особенно удобно их применение на верхних конечностях.

Как и обычная гипсовая повязка, лангетка используется при переломах и других травмах. Она также эффективно фиксирует кость в правильном положении и способствует ее срастанию. Но имеются и некоторые преимущества использования лангетки перед обычной гипсовой повязкой.

• Ее намного легче снять после заживления. Ведь она просто прикладывается к руке и приматывается бинтом. Поэтому не требуется разрезать гипс или проводить другие сложные манипуляции для ее удаления.
• Лангетка намного легче, что особенно удобно при травмах пальцев. Ведь, например, гипс на мизинце очень неудобен, приводит к неподвижности соседних пальцев. После его снятия мышцы потом долго восстанавливаются.
• Лангетная повязка дает возможность периодически снимать ее для контроля состояния кожных покровов и процесса срастания костей. При необходимости врач может откорректировать лечение.
• Лангета предотвращает развитие ишемии тканей и сдавливание сосудов при появлении отека. Ведь отек нарастает постепенно и раздвигает края гипса.
• Такая повязка сохраняет возможность некоторого движения, что уменьшает период реабилитации после ее снятия, так как предотвращается атрофия мышц.

Лонгеты при переломе

Лонгетная повязка – это полоса, выполненная из прогипсованного материала определенной толщины и длины. Она, в отличие от обычной циркулярной гипсовой повязки, охватывает поврежденную конечность в виде своеобразного «желоба» (не менее, чем 2/3 объема). Это позволяет предотвратить последствия, связанные с увеличением конечности в объеме из-за отека.

К преимуществам лонгетной повязки можно отнести следующие:

• Можно наблюдать за состоянием кожных покровов, не прикрытых повязкой.
• Лонгетную повязку удобно снимать.
• Лонгетная повязка снижает риск развития ишемии мягких тканей – состояния, которое развивается вследствие замедления кровотока.

Перед тем, как накладывать лангету на руку, важно тщательно разровнять ткань и проверить, чтобы на ней не было зазубрин и складок. В противном случае это может привести к некрозу (омертвению) мягких тканей вследствие сдавления.

Ортез на лучезапястный сустав применяется при необходимости ограничения подвижности запястья и поддержки сустава. Фиксаторы подразделяются на разновидности по их степени жесткости. В зависимости от этого признака ортез может либо обеспечивать поддержку в суставной области, либо полностью ограничивать движения, обеспечивая иммобилизацию.

В повседневной жизни верхние конечности человека подвергаются большой нагрузке, поэтому суставы рук часто повреждаются. Это не только вывихи и переломы, но и микротравмы. При этом в хрящевой ткани появляются микротрещины и микроразрывы, развивается воспалительный процесс, захватывающий сухожильно-связочный аппарат, соединительную ткань сустава. Кроме того, возможно сдавление срединного нерва, что приводит к появлению болей и онемения в области запястья и пальцев кисти. Поэтому использование фиксаторов на лучезапястный сустав довольно распространено. Чаще используют ортез на лучезапястный сустав после перелома. Кроме того, такие приспособления применяются в период реабилитации после незначительных травм, а также в качестве профилактической меры.

При травмировании и воспалительных процессах в области запястья сустав нуждается в покое. Это способствует ускорению регенерации поврежденных тканей, уменьшению болезненности и отека.

В повседневной жизни ношение фиксаторов необходимо людям, которые чрезмерно нагружают лучезапястное сочленение или часто выполняют сгибательные и разгибательные движения в суставе в ходе профессиональной деятельности.

Показания к ношению фиксаторов кистевого сустава

В каких случаях показана фиксация лучезапястного сустава?

1. или артроз в лучезапястной или запястно-пястной области.
2. Воспалительные процессы в мышцах или связках (тендовагиниты, миозиты).
3. При болевом синдроме в запястной области любой этиологии.
4. При запястном - боли, онемение, уменьшение подвижности вследствие сдавления срединного нерва.
5. При разрывах и микротравмах связочного аппарата.
6. В случае параличей или парезов верхних конечностей.

При заболеваниях запястно-пястных суставов пациенту рекомендуется ношение фиксатора, который обеспечит иммобилизацию не только лучезапястной области, но и большого пальца.

Фиксация лучезапястного сустава может помочь в частичном восстановлении движений при параличах и парезах рук. В этом случае фиксатор будет выполнять функцию мышечного корсета. Рекомендовано ношение ортеза на лучезапястный сустав с пальцами.

При переломах фиксатор кистевого сустава будет препятствовать смещению отломков кости, деформированию суставной области, появлению . Кроме того, фиксация при помощи этого приспособления поможет быстрее восстановить функции поврежденной конечности. При таком способе обездвиживания гипсовую повязку можно не применять.

Фиксирование пораженной конечности в запястье необходимо и после оперативных вмешательств в этой области. С помощью бандажей за короткое время удается постепенно вернуть подвижность в сочленении.

В качестве профилактики фиксирование запястного сочленения необходимо в следующих случаях:

1. Во время занятий спортом (бодибилдинг, волейбол и баскетбол, теннис).
2. Если профессия связана с оштукатуриванием или покраской стен, игрой на музыкальных инструментах, слесарными работами.
3. При длительном нахождении за компьютером (набор текстов, системное администрирование).

Профилактическое фиксирование суставной области запястья не стесняет движения, но при этом защищает сочленение. Есть возможность приобрести бандажи для силовых упражнений, занятий теннисом и игр с мячом.

Виды ортезов на лучезапястный сустав по степени фиксации

Все ортезы делят по степени фиксации на следующие разновидности:

• жесткие;
• полужесткие;
• мягкие.

Кроме того, существуют детские фиксаторы.

От степени жесткости зависит объем возможных движений в сочленении. При некоторых заболеваниях требуется полностью обездвижить пораженную область, тогда как при других болезнях полное обездвиживание приведет к ухудшению состояния. Подробнее показания для ношения того или иного фиксатора приведены ниже.

Этот вид лучезапястного фиксатора представляет собой эластичную ткань, без жестких ребер. Подвижность в суставе практически сохраняется, но запястье защищено от чрезмерных нагрузок. Такой вид фиксации рекомендуют в следующих случаях:

1. Туннельный синдром.
2. Артриты и артрозы легкой степени тяжести.
3. Заключительный этап реабилитации после оперативных вмешательств и тяжелых травм.
4. Воспалительные процессы легкой степени тяжести.
5. Ушибы и растяжения в области сустава.
6. Профилактика травм.

Кроме фиксирования сочленения, ортезы согревают и массируют пораженную область, что способствует ускорению регенеративных процессов, уменьшению боли и отечности. Они могут быть как в виде напульсника, так и дополнительно располагаться на пальцах, ладони, захватывать область предплечья.

Приобрести мягкий фиксатор можно за 1-4 тыс. рублей.

Эти приспособления для фиксации запястья также произведены из эластичной ткани, но содержат в себе пластиковый и металлический каркас. Они начинаются на предплечье (нижняя треть) и заканчиваются на ладони. При этом подвижность в сочленении ограничивается умеренно, запястье будет защищено от чрезмерной нагрузки, а кисть поддерживаться в правильном положении. Все это способствует ускоренному восстановлению движений в суставе и препятствует возникновению контрактур.

Назначаются данные приспособления в следующих случаях:

1. Артриты и артрозы средней и тяжелой степени.
2. После оперативного вмешательства.
3. Травмирование мягких тканей средней степени тяжести.
4. После снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза.
5. Параличи и парезы.

Цена данного приспособления - 1000-11000 рублей.

Представляет собой жесткую конструкцию из металла или пластика. Крепится на руке при помощи ремней, которые также регулируют степень прилегания к коже. Регулировка фиксации осуществляется посредством шарнирных металлоконструкций. Такие конструкции полностью или частично обездвиживают пораженную конечность. Жесткую фиксацию используют в следующих случаях:

1. Суставные переломы кисти и запястных костей.
2. Разрывы и и мышечной ткани.
3. Послеоперационный период при сложных переломах.
4. Развивающиеся контрактуры кисти.

Фиксация ортезами имеет существенные преимущества по сравнению с ношением гипсовой повязки: меньший вес, легкость ухода, возможность ослабления фиксации. Кроме того, при ношении фиксатора риск возникновения осложнений минимален, а снять его можно без особых усилий в любой момент. Стоит такой ортез от 2 до 15 тысяч рублей.

Детский ортез на лучезапястный сустав отличается от ортеза для взрослых лишь размерами и яркой, красочной расцветкой.

Фиксация при помощи эластичного бинта может использоваться при вывихе запястья. Зафиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом необходимо как можно раньше после получения травмы. Делается это следующим образом:

1. Взять 1-1,5 м эластичного бинта средней или высокой степени растяжимости.
2. Сделать полный оборот начиная с внутренней поверхности запястья.
3. Совершить оборот по диагонали вниз через наружную сторону кисти между большим и указательным пальцами, и вернуться через ладонную поверхность обратно к запястью.
4. Обмотать бинт вокруг запястья, спуститься через ладонь, затем пропустить бинт вокруг наружной стороны руки между большим и указательным пальцами, и вернуться к ладони. Сделать круг на запястье. Делаем также второй полный оборот «восьмеркой».
5. Еще раз обернуть бинтом запястье и начинать подниматься по предплечью, делая круговые обороты, частично покрывая (половину) предыдущего слоя ткани бинта.
6. Закончить наложение эластичного бинта необходимо на середине предплечья.

Натяжение при бинтовании должно быть равномерным. В нижних отделах не нужно слишком сильно натягивать бинт. По мере фиксации сочленения натяжения следует ослаблять.

Заключение

Ортез лучезапястного сустава – хорошая альтернатива гипсовой повязке при травмах и в послеоперационном периоде. Он способствует ускорению кровообращения и оттока лимфы за счет согревающего эффекта, уменьшает болезненность. Ношение фиксатора полезно и в повседневной жизни для профилактики травм и растяжений.

Ортез лучезапястного сустава - ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов - различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики , людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

Разновидности ортопедических приспособлений

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

• улучшению кровообращения, микроциркуляции;
• быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

• неопрен . Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
• эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
• спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Внешняя поверхность высококачественных ортезов имеет «эффект памяти». После надевания на запястье она принимает изначально заданные размеры и степень фиксации.

Бандажи из эластичных материалов

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

• теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
• штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Ношение бандажей слабой компрессии помогает избежать вывихов, подвывихов, растяжений, разрывов связок и сухожилий. Некоторые эластичные модели оснащены прорезью для пальцев кисти. Они уменьшают амплитуду движений запястья и большого пальца. Такие бандажи называются «разъемными» из-за способности закручиваться вокруг руки и наличия креплений-липучек.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Полужесткие ортезы

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

• лучезапястный сустав;
• локтевое сочленение;
• предплечье.

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Жесткие ортезы

Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

• для сращивания костей после переломов;
• для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
• для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

Выбор и ношение ортезов

Нельзя подбирать ортез для лучезапястного сустава самостоятельно. Это может стать причиной развития осложнений, снижения функциональной активности сочленения. Перед применением фиксирующего устройства невропатолог или ревматолог определяет режим его ношения. При незначительных травмах бандажи не используются: чем раньше начнется разработка сустава, тем быстрее наступит выздоровление. Нельзя надевать фиксирующие изделия при наличии таких заболеваний:

• кожно-инфекционные патологии;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в области запястья;
• заболевания, протекающие на фоне нарушения кровообращения.

Лечащий врач решает, как долго носить ортопедическое устройство пациенту. Первая фиксация запястья жестким ортезом со сложной конструкцией проводится ревматологом, хирургом, травматологом. Врач задает необходимую степень иммобилизации с помощью системы креплений. После серьезного травмирования или хирургического вмешательства пациентам показано постоянное использование бандажей в течение 1-2 месяцев. Приспособление можно снимать, чтобы:

• провести гигиенические процедуры;
• обработать кожу антисептиками;
• нанести противовоспалительные мази;
• врач осмотрел запястье, оценил степень регенерации.

По мере заживления тканей врачи рекомендуют сокращать время ношения. Это необходимо для разработки сочленения, повышения его функциональной активности. Надевать эластичные бандажи с профилактической целью следует непосредственно перед предстоящими нагрузками на лучезапястный сустав. Постоянное ношение возможно только при диагностировании начальной стадии или . Но на ночь приспособление необходимо снять для восстановления оптимального кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. Если фиксировать запястье в течение длительного времени, то ослабнут мышцы, связки, сухожилия.

Эластичные бандажи недолговечны, могут терять свои утягивающие свойства после частых стирок. Жесткие и полужесткие конструкции служат значительно дольше, но очищение их внутренней поверхности достаточно осложнено.

Нужно не только выбрать ортез на лучезапястный сустав правильно, но и носить его согласно врачебным рекомендациям. При нарушении советов костные, суставные и хрящевые ткани будут восстанавливаться очень медленно. А в некоторых случаях происходит смещение костных осколков и их неправильное сращивание. Чтобы устранить возникшее осложнение, проводится повторное хирургическое вмешательство.