Для чего мажут мазь кандид. Кандид от молочницы и других грибковых заболеваний. Производственная форма, фармакологические свойства

Крем Кандид – противогрибковое средство, которое помогает избавиться от грибковой инфекции на различных участках кожного покрова и слизистых оболочках. Препарат устраняет симптомы грибка и полностью нейтрализует очаг воспаления. Назначается для взрослых и детей.

Описание препарата

Кандид крем — эффективный, безопасный и хорошо переносимый лекарственный препарат. Он широко используется при лечении молочницы, кожных, вульвовагинальных и ротоглоточных грибковых инфекций.

Средство имеет незначительные побочные эффекты и несложный метаболический профиль. Оно используется во всем мире для лечения микотических заболеваний, таких как вагинальные дрожжевые инфекции и грибковое поражение кожи и ногтей.

Кожные инфекции, вызванные кандидой или дерматофитами, эффективно лечатся местным нанесением клотримазола в виде крема и мази.

Кандид хорошо переносится и не вызывает у пациентов нежелательных реакций.

Форма выпуска и цена

Крем Кандид 1% продается в аптечной сети в алюминиевых тубах по 20 грамм. Производитель – Индия. Цена крема в среднем 500 рублей.

Состав

Основное действующее вещество лекарственного препарата — клотримазол.

Он ингибирует биосинтез эргостерола, важного компонента клеточных мембран грибов. Клотримазол увеличивает проницаемость оболочки грибковой клетки, что приводит к разрушению ферментных систем гриба. Вещество провоцирует утечку и потерю основных внутриклеточных соединений и в конечном итоге вызывает лизис клеток.

Клотримазол — синтетическая производная имидазола, в основном используется местно при лечении вагинальных и кожных инфекций, вызванных дрожжами и дерматофитами. Медикамент наиболее активен в отношении Candida spp., Trichophyton spp., Microsporum spp. и Malazzesia fuffur (Pityrosporon orbiculare). Кроме того, он обладает активностью против некоторых грамположительных бактерий, а при очень высоких концентрациях уничтожает Trichomonas spp.

Благодаря своей эффективности клотримазол включен Всемирной Организацией Здравоохранения в список основных лекарственных средств.

Фармакодинамика

Все противогрибковые препараты азольного типа препятствуют биосинтезу эргостерола, который считается основным компонентом грибковой цитоплазматической мембраны.

Эргостерол выполняет функцию, аналогичную холестерину в клеточных мембранах животных.

Азолы, включая клотримазол, ингибируют микросомальный цитохром P450. Он считается жизненно важным этапом биосинтеза эргостерола у грибов. Результирующее истощение эргостерола и его замена на аберрантные виды стеролов, нарушают нормальную проницаемость мембран и повышают текучесть. Последующие эффекты включают в себя снижение активности связанных с мембраной ферментов, включая те, которые непосредственно участвуют в биосинтезе клеточной стенки. Препарат вызывает повышенную проницаемость клеточной стенки и утечку ее содержимого. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, лечение препаратом приводит к зависимому от дозы и времени ингибированию роста патогенных грибков.

Клотримазол считается фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя, как и для многих противомикробных лекарств, это различие не является абсолютным, поскольку он проявляет фунгицидное действие при более высоких концентрациях.

Фармакокинетика

Минимальное системное поглощение наблюдается после нанесения крема Кандид на кожу. Высокие концентрации препарата присутствуют в роговом слое; более низкие концентрации лекарства обнаруживаются в папиллярной и ретикулярной дерме.

Около 3–10% интравагинальной дозы медикамента достигает системного кровообращения, главным образом в виде метаболитов.

Показания

• Дерматофития в районе головы (в том числе в области лица), туловища, нижних конечностей;
• Грибковое поражение ногтей;
• Разноцветный лишай;
• Кандидоз кожных покровов;
• Кандидозная паронихия;
• Грибковое поражение наружных половых органов у женщин;
• Кандидозный баланит у мужчин;
• Кандидоз в районе наружных половых органов и аноректальной области;
• Пеленочный дерматит грибковой этиологии;
• Эритразма.

Противопоказания

Кандид не назначается при повышенной чувствительности к клотримазолу или к другим составным элементам лекарства.

Побочное действие

Лекарственное средство отпускается в любой аптеке без рецепта, считается безопасным препаратом без серьезных побочных эффектов. Было зарегистрировано небольшое количество случаев контактного аллергического дерматита, которые вызваны активным ингредиентом.

Пациенты должны знать, что интравагинальный клотримазол может повредить латексные контрацептивы (презервативы), что требует использования дополнительных мер контрацепции в течение периода лечения.

Передозировка

В настоящее время не сообщалось о случаях передозировки кремом Кандид.

Лекарственное взаимодействие

Активность Кандида снижается при одновременном лечении препаратами, содержащими нистатин.

Может безопасно использоваться при употреблении алкоголя, не влияет на способность к вождению автомобиля.

При беременности и ГВ

Применение Кандид запрещено в первом триместре беременности. В последние месяцы вынашивания ребенка не рекомендовано использование интравагинального аппликатора.

Инструкция крема говорит, что безопасность использования лекарственного средства в период лактации не установлена. Врачи рекомендуют избегать нанесения на обширных участках кожи длительное время.

Кандид для детей

Препарат показан для борьбы с грибковыми кожными заболеваниями у детей с рождения. Лечение должно происходить под контролем педиатра, который рассчитает дозировку с учетом веса и возраста ребенка.

Для лечения кандидоза локализованного в ротовой полости у маленьких детей и новорожденных врачи рекомендуют использовать раствор Кандид. Он при помощи ватного тампона аккуратно наносится на слизистую оболочку и язык. Кандид в форме раствора помогает избавиться от образовавшихся белых бляшек на слизистой оболочке полости рта. При лечении большое значение имеет соблюдение личной гигиены, обработка сосок, игрушек и бутылочек.

Инструкция по применению

1. Перед нанесением препарата нужно тщательно помыть руки с мылом;
2. Участок пораженной кожи ополоснуть проточной водой комнатной температуры;
3. Единоразовая доза для наружного применения — полоска средства 5 мм на участок 75-100 см 2 пораженного кожного покрова;
4. Медикамент используется только по назначению врача от 2 до 3 раз в сутки;
5. Терапевтический курс для лечения кожных микозов в среднем длится 1 месяц. От грибка ногтей Кандид применяют 3-4 месяца;
6. Препарат наносится не только до полного исчезновения клинических симптомов, так как 100% уничтожение грибковой инфекции происходит спустя 2 недели;
7. При нанесении крема Кандид нужно уделить внимание труднодоступным местам, в частности, межпальцевым промежуткам;
8. При осложненных кандидозных инфекциях врач должен подобрать комплексное лечение с применением различных лекарственных форм.

Особые указания

При терапии грибковой инфекции наружных половых органов у мужчин и женщин необходимо провести одновременное лечение полового партнера. Такая тактика предупредит повторное заражение патогенным грибком. Как при длительных, так и при коротких курсах пациенты, которые впервые заражены генитальным кандидозом, реагируют на лечение лучше, чем больные с грибковой инфекцией в анамнезе. После лечения острого эпизода важна последующая профилактика (поддерживающая терапия). Пациенты с большей вероятностью соблюдают режим приема лекарства, когда противогрибковая терапия вводится перорально, но пероральное лечение несет в себе больший потенциал для системной токсичности и лекарственных взаимодействий.

В инструкции по применению говорится, что препарат лучше не наносить, если целостность кожного покрова и слизистых оболочек нарушена.

Если клиническое улучшение не наступает после 4 недель лечения, необходимо провести дополнительную диагностику и пересмотреть диагноз. Некоторые инфекции (особенно поражение кожи и ногтей на ногах) требуют до 8 недель терапии для полного излечения.

Препараты, содержащие клотримазол в фиксированной комбинации с дипропионатом бетаметазона, не рекомендуются для лечения пеленочного дерматита.

Аналоги

Другие антимикотические препараты также нацелены на путь биосинтеза эргостерола, несмотря на то, что считаются химически отличными от клотримазола или азольных соединений в целом. В частности, аллиламины, в том числе тербинафин, ингибируют фермент сквален эпоксидазу, который действует ранее на пути биосинтеза эргостерола. Эти соединения оказывают фунгицидное действие, а также проявляют активность в отношении нитчатых грибов и нескольких патогенных дрожжей.

Кандид можно назначать в комбинации с азольными лекарственными средствами для достижения синергетического ингибирующего воздействия на синтез эргостерола.

Аналоги крема Кандид:

1. Клотримазтол;
2. Клотримазол мазь;
3. Низорал;
4. Кандидерм;
5. Кандибене;
6. Лотримин;
7. Тербинафин;
8. Гине-Лотримин;
9. Кандизол.

Отзывы

Галина, 37 лет, г.Москва : «Я совсем недавно купила своему ребенка маленького котенка на колхозном рынке. Такое счастье для пятилетней дочки! Но через несколько дней у нее на коже появились пятнушки. Тут я сразу поняла, что котенок заразил моего ребеночка лишаем. Мы сходили на прием к дерматологу в частную клинику и нам выписали противогрибковое средство Кандид для детей. Меня, конечно, интересовала безопасность лекарства для ребёнка и сколько стоит. Хороший импортный препарат, доступный, впитывается хорошо, практически не имеет запаха. Лишай мы достаточно быстро вылечили. Одновременно мы лечили котенка от лишая у ветеринара.»

Лариса, 56 лет, г.Фрязино : «С помощью Кандида я лечила грибок на ноге. Я обратила внимание, что летом очень часто образуются натоптыши, сухие мозоли и трескаются пятки. Я прочитала в интернете, что натоптыши вызваны грибковой инфекцией. Я купила специальную пилку для обработки пяток. Она сделана из абразивных материалов. После того, как помою ноги хозяйственным мылом, обрабатываю специальным скрабом и удаляю натоптыши пилкой и мажу Кандидом. Эффект от этой косметической и лечебной процедуры я заметила не сразу. Только через месяц моих «трудов» кожа на ногах стала розовая и гладкая. Хотя в моем возрасте уже невозможно добиться идеальной гладкости ног.»

Вероника, 44 года, г.Тюмень : «После того, как мы побывали на Средиземном море, в июле у меня появились какие-то белые пятна на лице. Но это не было похоже на нарушение пигментации. Дерматолог в нашей районной поликлинике сказала мне, что это проявления цветного лишая и такое часто бывает после посещения жарких стран. Она мне выписала противогрибковое средство и сказала, чтобы я мазала пятна на лице два раза в день. Вылечилась я примерно через 3 недели. Хотя сами пятна прошли примерно через неделю лечения. Врач мне посоветовала наносить его чуть дольше, чтобы заболевание не вернулось.»

Валентина, 41 год, г.Пушкино : «С Кандидом я столкнулась, когда у моего сына в возрасте трех лет образовался грибок на половом члене. Такая неприятная ситуация возникла после недельного приема антибиотиков. Ребенок плохо спал, его беспокоил зуд. Крайняя плоть была немного красной и отечной. Сначала я решила побороть инфекцию при помощи народных средств медицины и сажала ребенка в ванночку с ромашкой и чередой. Однако инфекция не прошла. Мне кажется, что стало еще хуже. Скорее всего, присоединился еще аллергический компонент. В общем, после неудачного самолечения мы с сыном сходили на прием к педиатру. Она перенаправила к дерматологу, и врач посоветовала купить этот крем от грибка. Препарат хороший, не имеет противного запаха, текстура у него нежная. Эффект от применения я заметила примерно через 3 дня. Лечились в общей сложности одну неделю.»

Валерия, 45 лет, г.Псков : «Кандид для женщин мне назначал гинеколог при вульвовагинозе. Еще я покупала противогрибковые свечи и вставляла во влагалище. Зуд у меня прошел. Белые и творожистые выделения тоже прекратились. Врач сказал, для того, чтобы кандидоз не вернулся, необходимо пролечить мужа. Я ему тоже покупала Кандид для мужчин. »

Заключение

Кандид крем– эффективный противогрибковый препарат, помогающий избавиться от инфекции на различных участках кожного покрова и слизистых оболочках. Лекарственное средство приостанавливает развитие патогенного грибка и устраняет клинические симптомы болезни. Оно практически полностью разрушает мицелий и уничтожает очаг воспаления. Медикамент может назначаться взрослым и детям для лечения грибковых заболеваний.

Кандид крем - средство для наружного применения, используемое в дерматологии, гинекологии, урологии. Для препарата характерна выраженная фунгицидная, антимикотическая активность. Он ингибирует патогенные грибки, препятствует их росту и размножению на коже. С помощью Кандида проводится терапия микозов, дерматофитий, кандидозных баланитов и вульвитов. Крем быстро справляется и с отрубевидными лишаями, отличающимися тяжелым течением и разнообразной симптоматикой.

Кандид - 1% густой белый крем плотной консистенции без специфического запаха. Его компоненты медленно абсорбируются кожей, что обеспечивает пролонгированное действие препарата. Также это определяет постоянное высвобождение в пораженную патологией кожу активного ингредиента - клотримазола. Он накапливается в патологических очагах в максимальной терапевтической концентрации, уничтожая инфекционных возбудителей.

Для чего врачи включают в лечебные схемы мазь Кандид:

• подавление активности патогенных грибков с дальнейшим разрушением их клеток;
• устранение клинических проявлений микозов, дерматофитий, отрубевидных лишаев - высыпаний, воспалительных отеков, болезненных ощущений;
• профилактика вторичного инфицирования грибками Candida во время проведения терапии грибковых урогенитальных заболеваний.

Использование препарата позволяет сразу лечить микотическую патологию, одновременно снижая выраженность симптоматики. Лечебные схемы не дополняются дополнительными средствами, не повышается фармакологическая нагрузка на организм.

Кандид подходит для терапии как острых, так и хронических, вялотекущих заболеваний кожи.

Клинико-фармакологическая группа

Кандид включен в клинико-фармакологическую группу антимикотиков для наружного применения. Его также относят к препаратам с фунгицидной активностью для локального нанесения на кожные покровы.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие крема Кандид обеспечивает его активная составляющая - производное имидазола клотримазол. При контакте с клеткой патогенного грибка он препятствует биосинтезу эргостеринов. Без этого строительного материала мембран оболочка становится проницаемой. В ней накапливается жидкость с микроэлементами, что приводит к лизису (растворению) клеток. При создании определенной концентрации клотримазол воздействует на митохондриальные и пероксидазные ферменты. В клетки проникает большое количество перекиси водорода, токсичное для грибковых клеток. Клотримазол проявляет активность в отношении большинства возбудителей инфекций кожи:

Препарат подавляет активность грибков Candida, поэтому практикуется вагинальное использование геля и крема. За счет его фунгицидного действия спустя несколько часов в пораженных участках кожи нормализуется кровообращение и микроциркуляция. Повышается скорость обмена веществ, а, следовательно, и регенеративных процессов.

Форма выпуска и состав

Индийский производитель выпускает Кандид в алюминиевых тубах, в каждой из которых находится 20,0 г крема. Они вложены в картонные коробки, снабженные инструкциями по применению.

Терапевтическая линейка Кандид помимо крема содержит гель, раствор и таблетки для интравагинального введения. У всех лекарственных форм одно действующее вещество - клотримазол. Вспомогательный состав 1% крема Кандид представлен следующими ингредиентами:

• пропиленгликолем;
• парафином;
• цетомакроголом;
• вазелином;
• спиртом бензиловым;
• метилпарабеном;
• пропилпарабеном;
• натрия фосфатом и гидрофосфатом;
• бутилгидрокситолуолом;
• водой.

Антисептическое действие препарата обусловлено способностью дополнительных ингредиентов формировать пленку на поверхности кожи. Она препятствует проникновению в патологические очаги болезнетворных бактерий.

Вспомогательные компоненты пролонгируют действие клотримазола, обеспечивая его максимальную трансэпидермальную абсорбцию.

Условия и сроки хранения

Срок годности крема - 4 года. Он сокращается до нескольких месяцев после вскрытия тубы. Кандид следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. После заморозки, изменения цвета, запаха, консистенции препарат становится непригоден для лечения. К месту его хранения не должны иметь доступа маленькие дети. При случайном употреблении препарата внутрь могут возникнуть симптомы передозировки.

Инструкция по применению

Перед проведением терапии необходимо ознакомится с инструкцией по применению крема Кандид. В ней рекомендовано использовать средство в соответствии с режимом дозирования, определенным врачом. Нельзя применять средство без предварительного обследования дерматологом.

Кандид - эффективный препарат для лечения патологий кожи, но только спровоцированных грибком. Если раздражение и воспаление вызваны вирусной или бактериальной инфекцией, то использование антимикотика нецелесообразно.

Показания и противопоказания

Основное показание к применению мази Кандид - дерматофития, или грибковое поражение кожи. Препарат используется независимо от расположения патологических очагов. Он предназначен для нанесения на тело и голову, в том числе ее волосистые части.

Врачи предпочитают использовать именно Кандид в терапии заболеваний, локализованных в крупных складках кожи. Там повышенная влажность, поэтому инфекционные агенты быстро распространяются на здоровые ткани. Крем бережно подсушивает кожу, одновременно уничтожая патогенные грибки. Лекарственное средство включается в терапевтические схемы при диагностировании следующих заболеваний:

• разноцветного лишая;
• хронического псевдомикоза бактериального происхождения, поражающих эпидермис;
• кандидозов кожи и слизистых оболочек половых органов;
• микозов, осложненных вторичным гнойным поражением кожи, возникающим в результате внедрения в нее гноеродных кокков;
• кандидозного вульвита, вульвовагинита, баланита;
• кандидоза кожи, околоногтевых валиков;
• грибкового пеленочного дерматита.

Препарат не назначается пациентам при выявлении у них индивидуальной непереносимости его ингредиентов. С осторожностью следует использовать его больным тяжелыми патологиями печени и почек.

Способ применения и дозы

Количество крема для одноразового нанесения зависит от площади пораженной кожи и вида диагностированной патологии. Кандид используется до 3 раз в день в рекомендованных врачом дозах. Перед его применением кожу необходимо промыть теплой водой с мылом без красителей и отдушек, а затем просушить. В некоторых случаях дерматологи рекомендуют предварительную обработку антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин).

Крем наносится тонким слоем на воспаленные участки и 1-2 см неповрежденных кожных покровов. Для лучшей абсорбции клотримазола рекомендуется слегка втереть средство легкими массирующими движениями. Продолжительность терапии разноцветного лишая - до 3 недель, микозов - около месяца.

При молочнице у женщин нужно наносить крем Кандид в назначенных врачом дозах. В терапии урогенитальных патологий практикуется его комбинирование с одноименными вагинальными таблетками.

Для мужчин крем Кандид обычно назначается после выявления баланита - инфекционного воспаления головки полового члена. Длительность лечения и количество препарата для нанесения определяется индивидуально.

Побочные эффекты и особые указания

Лекарственное средство хорошо переносится организмом, но есть вероятность развития местных аллергических реакций. Как избежать побочных кожных проявлений, подскажет дерматолог. Он рассчитает дозы индивидуально для каждого пациента, определит длительность терапии.

В некоторых случаях развиваются аллергические реакции. Клинически они проявляются зудом, сыпью, отечностью и покраснением кожи. Средство необходимо смыть теплой водой, принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу.

Крем не предназначен для уничтожения грибка ногтей. Онихомикозы требуют других методов лечения более мощными фунгицидными препаратами. Клотримазол из крема не проникает в ногтевую пластинку, поэтому не способен уничтожать находящихся там грибков.

Кандид может быть рекомендован женщинам для лечения острых или хронических вагинальных грибковых патологий. Во время терапии необходимо отказаться от сексуальных контактов. При половом акте происходит вторичное инфицирование, что становится причиной более долгого и сложного лечения.

Беременность и лактация

Кандид запрещено использовать для лечения в 1 триместре беременности. На более поздних сроках вынашивания ребенка крем назначается только при неэффективности более безопасных антимикотических средств. В период грудного вскармливания препарат применятся при острой необходимости в максимально сниженных дозировках.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции по применению мазь Кандид в терапии кандидозов у детей используется с рождения. Врач рассчитывает дозировки с учетом веса и возраста ребенка, степени поражения тканей.

Цены и условия отпуска из аптек

Стоимость крема Кандид составляет около 280 рублей. Препарат можно приобрести без предъявления рецепта от врача.

Наименование:

Кандид (Candid)

Фармакологическое
действие:

Противогрибковое лекарственное средство , имеющее широкий спектр действия.
Действующее вещество Кандида – клотримазол – является производным имидазола. Его антигрибковый эффект обусловлен нарушением продукции эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов. В результате действия клотримазола проницаемость клеточной мембраны изменяется, что ведет к лизису клетки. Малые дозы препарата обладают фунгистатическим эффектом, большие дозировки – фунгицидным, в том числе и на непролиферирующие клетки. Фунгицидные концентрации клотримазола способны взаимодействовать с пероксидазными и митохондриальными ферментами, способствуя увеличению концентрации (вплоть до токсического уровня) перекиси водорода, что, в свою очередь, тоже приводит к гибели клеток грибов.

Кандид активен в отношении плесневых, дрожжеподобных грибов (Rhodoturola, Torulopsis, Candida) и дерматофитов (Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton), возбудителя эритразмы, разноцветного лишая, а также Aspergillus, Malassezia furfur, грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp.) и грамотрицательных (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.), и Trichomonas vaginalis.
Абсорбция клотримазола при интравагинальном введении составляет от 3 до 10% вводимой дозы. На протяжении 48-72 часов сохраняются низкие концентрации препарата в крови и высокие в вагинальном секрете. Клотримазол до неактивных метаболитов метаболизируется в печени.

Показания к
применению:

Кандид применяется в терапии :

Микоза ногтей;
- разноцветного лишая;
- дерматофитии головы, ног, тела;
- кандидоза кожи;
- кандидозного вульвита;
- кандидозной паронихии;
- кандидозного баланита;
- кандидоза заднего прохода и наружных гениталий;
- эритразмы;
- грибкового пеленочного дерматита.

Используется в терапии генитальных инфекций, вызванных грибами Candida или Trichomonas vaginalis, и генитальных суперинфекций, которые вызваны чувствительными к клотримазолу микроорганизмами.
Кандид назначают для санации родовых путей в период подготовки к родам.

Способ применения:

Небольшое количество лосьона, геля или крема втирают в сухой и чистый участок пораженной кожи 2-3 раза в день. Рекомендуется продолжать терапию Кандидом после исчезновения симптомов заболевания еще на протяжении 3-4 недель для предотвращения рецидивов и полного микологического излечения.
Кандид в форме лосьона (раствора) рекомендовано применять при обширных поражениях кожи и волосистой части головы.
Кандид в форме вагинальных таблеток вводится глубоко, интравагинально, в положении лежа, с согнутыми ногами. Кандид назначают однократно перед сном по 500 мг.
При использовании Кандида для санации родовых путей достаточно однократно ввести 500 мг препарата (1 таблетка).

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Кандидом следует применять другие ЛС, обладающие системным действием (например метронидазол внутрь).

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом Кандид крем.

В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.

При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.

Побочные действия:

При наружном использовании Кандида в редких случаях возникает местное раздражение, самостоятельно исчезающее при продолжении лечения.

При интравагинальном применении Кандида возможно появление жжения, зуда, выделений из влагалища, отека слизистой влагалища, головной боли, учащенного мочеиспускания, гастралгии, интеркуррентного цистита, боли во время половых актов, жжения в половом члене партнера.

Противопоказания:

– специфические поражения кожи (в т.ч. при туберкулезе, ветряной оспе, простом герпесе, кори, сифилисе);
– кожные реакции на месте вакцинации;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
– I триместр беременности;
– период менструации.

С осторожностью:
– период грудного вскармливания.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При вагинальном введении клотримазол снижает активность Амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Беременность:

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено , что применение препарата в период беременности или грудного вскармливания оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Передозировка:

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Симптомы (в случае непредусмотренного применения препарата внутрь): анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко - сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение : назначение активированного угля, при необходимости - симптоматическая терапия; специфического антидота нет.в тубах алюминиевых по 20 г; в пачке картонной 1 туба.

Кандид Раствор для наружного применения 1%:

во флаконах пластиковых по 20 мл, в пачке картонной 1 флакон.

Кандид Порошок для наружного применения 1% белого цвета, с характерным запахом.
1 г порошка содержит клотримазола 10 мг;
во флаконах пластиковых по 30 г, в пачке картонной 1 флакон.

Кандид Раствор для местного применения 1% бесцветный, прозрачный, вязкий.
1 мл раствора содержит клотримазола 10 мг;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 495 мг; глицерин - 495 мг;
во флаконах-капельницах по 15 мл, в пачке картонной 1 флакон

Кандид Б – лекарственный препарат для наружного применения противовоспалительного и противогрибкового действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме крема для наружного применения, представляющего собой однородную субстанцию белого цвета (по 15 г в алюминиевых тубах, в картонной упаковке одна туба и инструкция по применению Кандида Б).

Состав на 1 г крема:

• активные компоненты: клотримазол – 10 мг; беклометазон (в виде беклометазона дипропионата) – 0,25 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин белый, цетомакрогол, метилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол, натрия дигидрофосфат, бензиловый спирт, парафин жидкий, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, натрия фосфат безводный, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кандид Б – это комбинированное средство для наружного применения. Его фармакологическое действие обусловлено свойствами клотримазола и беклометазона.

Клотримазол является производным имидазола и обладает противогрибковым действием. Антимикотический эффект проявляется благодаря нарушению синтеза эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов, дальнейшему изменению структуры и свойств мембраны, и лизису самой клетки.

Чувствительностью к клотримазолу обладают следующие грибы и микроорганизмы: плесневые грибы, дрожжеподобные грибы (рода Rhodotorula, Torulopsis glabrata и рода Candida), возбудитель эритразмы (Corynebacterium minutissimum) и возбудитель разноцветного лишая (Pityriasis versicolor).

Кроме того, клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамотрицательных бактерий (Gardnerella vaginalis и Bacteroides), грамположительных бактерий (стрептококки и стафилококки) и возбудителя трихомониаза (Trichomonas vaginalis).

Беклометазон относится к глюкокортикоидам и обладает противозудными, противоаллергическими, противовоспалительными и антиэкссудативными свойствами. При наружном применении он подавляет аллергические и воспалительные кожные реакции, а также усиленную пролиферацию, что приводит к уменьшению объективных симптомов (отека, эритемы, лихенизации) и субъективных ощущений (раздражения, зуда и боли).

Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата не описана.

Показания к применению

Кандид Б применяют для лечения грибковых инфекций кожи, особенно в тех случаях, когда они сопровождаются острыми экзематозными проявлениями, а именно:

• эпидермофития стоп;
• паховая эпидермофития;
• кандидоз, вызванный Candida albicans;
• микроспория гладкой кожи.

Противопоказания

• актиномикоз;
• споротрихоз;
• ветряная оспа;
• простой герпес;
• бластомикоз;
• корь;
• кожные проявления сифилиса;
• опухоли кожи;
• туберкулез кожи;
• трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности;
• поствакцинальные кожные реакции;
• период грудного вскармливания;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам крема.

Кандид Б: инструкция по применению (дозировка и способ)

Крем Кандид Б предназначен для наружного применения.

Предварительно пораженные участки кожи промывают и высушивают. Крем наносят на поверхность кожи тонким слоем, слегка втирая. Кратность применения – 2–3 раза в сутки.

Продолжительность терапии при кандидозе, микроспории гладкой кожи и паховой эпидермофитии составляет 2 недели. В случае эпидермофитии стоп Кандид Б применяют в течение 4 недель.

Если курс лечения длительный, препарат следует наносить реже – через день. При хронических заболеваниях крем необходимо применять еще некоторое время, даже после исчезновения всех признаков инфицирования, чтобы избежать рецидива.

Побочные действия

Побочные эффекты Кандида Б, как правило, слабо выражены. Крем может вызывать местные аллергические реакции, например, ощущение покалывания и жжения, а также покраснение кожи в месте нанесения средства.

В редких случаях возможно появление побочных явлений, характерных для других глюкокортикостероидных препаратов: гипопигментация, атрофия кожи, сосудистые звездочки, стрии, акнеподобные изменения, вторичные инфекции кожи, гипертрихоз.

Передозировка

При передозировке беклометазона (обычно в результате длительного применения на больших кожных участках, особенно с нарушенной целостностью, а также в случае длительного использования у детей) могут возникать нежелательные побочные реакции, связанные с недостаточностью функции коры надпочечников и подавлением их функции.

Лечение заключается в отмене Кандида Б и назначении необходимой симптоматической терапии.

Особые указания

Если при первом нанесении крема пациент ощущает жжение, зуд, появляется краснота на коже, препарат следует немедленно отменить и обратиться за консультацией к врачу.

По возможности надлежит избегать длительного лечения, особенно в детском возрасте (из-за риска подавления функции коры надпочечников). При использовании на обширных участках тела возможно всасывание беклометазона в системный кровоток.

Крем нельзя наносить на слизистые оболочки и область вокруг глаз. Необходимо избегать попадания средства в глаза.

В случае развития или распространения инфекции Кандид Б требуется отменить и назначить соответствующее противомикробное лечение.

Бактерии хорошо размножаются в теплых влажных условиях, поэтому перед нанесением препарата кожа должна хорошо очищаться и высушиваться.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данные об отрицательном воздействии крема Кандид Б на способность пациента управлять автотранспортом или другими механизмами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

В период беременности препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая для матери польза превышает потенциальный риск для плода. В такой ситуации использовать крем нужно как можно более коротким по продолжительности курсом и ограничиваться отдельными небольшими участками кожи.

Информации о проникновении препарата в грудное молоко нет, поэтому в период лактации Кандид Б можно применять только по строгим показаниям и не наносить крем на кожу груди непосредственно перед кормлением.

Лекарственное взаимодействие

Случаи лекарственного взаимодействия Кандида Б с другими средствами не описаны.

Аналоги

Аналогами Кандида Б являются Клотримазол, Кандид, Канизон, Кандибене, Беклометазон, Беклометазон-Аэронатив, Акридерм ГК, Амиклон, Беклазон Эко, Беклоспир, Беклометазон ДС, Беклометазон Орион Фарма и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.

Срок годности крема – 3 года.

Кандид (активное вещество - клотримазол) – антимикотический препарат широкого спектра действия для наружного и местного применения, обладающий противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным действием. Противогрибковый эффект кандида обусловлен его способностью нарушать синтез одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны грибов – эргостерина, что коренным образом сказывается на ее проницаемости и в конечном итоге вызывает лизис клетки. В небольших концентрациях действует фунгистатически (тормозит рост и развитие клеток гриба), а в больших проявляет фунгицидную (уничтожающую) активность. В последнем случае препарат вступает во взаимодействие с ферментами митохондрий и пероксидазами, что вызывает увеличение концентрации пероксида водорода сверх токсического порога, что также способствует гибели грибковых клеток. Кандид проявляет противогрибковую активность в отношении дерматомицетов Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, дрожжеподобных грибов Candida spp., в т.ч. Candida albicans, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula. Действует на Pityrosporum orbiculare – возбудителя разноцветного лишая. Эффективен при инфекционных поражениях, вызванных грамположительными бактериями: Corynebacterium mlnutisslmum (возбудитель эритразмы), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Кандид уменьшает «поголовье» и грамотрицательных микроорганизмов - Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В субмаксимальных концентрациях эффективен в отношении Trichomonas vaginalis. Кандид плохо всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, что, впрочем, является положительным свойством препарата, поскольку лишает его действие системного компонента, снижая тем самым риск развития побочных эффектов. При наружном использовании наибольшая концентрация действующего вещества отмечается в эпидермисе (выше, чем в более глубоких слоях – дерме и подкожной клетчатке). При внутривлагалищном введении степень всасывания кандида составляет 4-10% от использованной дозы.

Кандид выпускается сразу в нескольких лекарственных формах: крем, раствор и порошок для наружного применения, влагалищные гель и таблетки. Крем следует наносить на предварительно вымытый и подсушенный участок пораженных инфекцией кожных покровов 2-3 раза в день. После исчезновения симптомов заболевания терапию продолжают еще, по меньшей мере, 2-3 недели: это делается для обеспечения полного излечения пациента и предупреждения рецидивов. Кратность применения раствора та же: 2-3 раза в день. Перед его использованием пораженные участки кожи промывают мылом с нейтральным рН. Порошок допускается применять чаще – 3-4 раза в день. Отчетливого улучшения состояния пациента можно ожидать на 3-5 день фармакотерапии. Залог успешного лечения – регулярное применение кандида. Длительность медикаментозного курса индивидуальна и определяется тяжестью и характером заболевания, степени патологических изменений и эффективности проводимого лечения. Терапию дерматомикозов проводят не менее 1 месяца, отрубевидного (разноцветного) лишая - 1-3 недели. При грибковых заболеваниях кожных покровов нижних конечностей лечение рекомендуется продолжать еще 2 недели после устранения клинических признаков заболевания. Кандид в виде геля вводят во влагалище с помощью специального аппликатора в количестве 5 г каждый день по вечерам в течение 6 дней. Повторный медикаментозный курс возможен только после консультации с врачом. Таблетки кандида вводят во влагалище в течение 1-6 дней по 100-500 мг. Препарат в любой из его форм не предназначен для нанесения на кожу в области глаз. При наличии признаков повышенной чувствительности или раздражения кожи фармакотерапию прерывают. У пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, рекомендуется периодически контролировать биохимические показатели функционального состояния печени.

Фармакология

Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения. Производное имидазола. Нарушает синтез эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что приводит к лизису клетки.

Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida, Torulopsis, Rhodoturola), плесневых грибов, а также Malassezia furfur, Aspergillus; некоторых штаммов грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1% белого цвета, однородный.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин жидкий, эмульсионный воск (цетомакрогол), вазелин белый, спирт бензиловый, метилпарабен, пропилпарабен, натрия фосфат безводный, натрия дигидрофосфат (натрия фосфат однозамещенный), бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки.

Дозировка

Необходимое количество крема или лосьона наносят на предварительно вымытый и сухой пораженный участок кожи 2-3 раза/сут. Лечение следует продолжать еще в течение 2-4 недель после исчезновения клинических симптомов для обеспечения микологического излечения и предотвращения рецидивов.

Препарат в форме лосьона применяют при больших поражениях и на волосистых участках кожи.