Как промывать нос солевым раствором: пошаговая инструкция. Почему промывание носа — очень вредная процедура? Можно ли промывать нос простой водой

Раствор для промывания носа – лечебный состав против насморка, заложенности носа и других респираторных проблем, который можно приготовить в домашних условиях. Раствор рекомендуется терапевтами как самое мягкое и эффективное средство лечения при простудных заболеваниях и ОРВИ.

Раствор для промывания носа прописывается тем пациентам, которые страдают от острых и невыраженных респираторных проблем:

• насморк;
• гайморит;
• аллергическая заложенность носа;
• простуда.

Раствор не только освобождает носовую полость от накопившейся слизи, но и позволяет смягчить раздражение слизистых, оказывает терапевтический эффект при вирусных заболеваниях.

Данное средство производит сразу 4 действия:

Обратите внимание! Промывания в домашних условиях назначаются только при незапущенных стадиях респираторных проблем. Если пациент страдает от тяжелой стадии гайморита, очищение пазух и полости носа может происходить только под присмотром врача.

Противопоказания

Длительное промывание соляным раствором или жидкостью с другим составом может отрицательно сказаться на здоровье пациента.

В 62% случаев, если человек систематически пользовался промываниями год, а затем резко отказался от них, частота его заболеваемости и тяжесть респираторных проблем резко увеличились. К данным выводам пришли лондонские медицинские эксперты. Поэтому главное табу при использовании раствора – длительное применение. Ограничить курс нужно до 2-3 недель.

Некоторым пациентам процедура и вовсе противопоказана:

• Людям с низким иммунитетом. При очищении носа вымывается естественный состав слизистых, которых предотвращает попадание возбудителей болезни в организм;
• Пациентам с аллергическим ринитом. Разрешено использовать процедуру нерегулярно. Однако нельзя применять промывание как основную меру борьбы с аллергическим насморком;
• Людям с нарушениями целостности тканей в полости носа. Если внутри носа есть нарывы, царапины, до заживления этих нарушений от растворов придется отказаться;
• Астматикам. Во время неправильной процедуры состав может попасть в легкие и спровоцировать приступ.

Промывание носа при беременности

Беременные чаще страдают от респираторных проблем. Это связано с гормональной перестройкой. На фоне изменений гормонов возникает вазомоторный ринит – не связанный с болезнью синдром заложенности носа. Он характерен для второго триместра беременности. Также во время вынашивания плода увеличивается риск аллергических реакций и простуды.

Во время беременности нельзя использовать никакие сильные средства без консультации с врачом. Однако большинство раствором для промывания носа – это БАД, которые не наносят вреда организму матери и малыша. Поэтому противопоказаний к промыванию при беременности нет.

Аллергические симптомы лучше устранять при помощи антигистаминных средств. Вазомоторный ринит устраняется при помощи травяных и покупных солевых растворов, физраствора. Травяные настойки могут быть на основе ромашки, чабреца. Для борьбы с заложенностью носа при простуде используются растворы морской соли с йодом, физраствор, аптечные солевые препараты («Долфин», «Маример»).

Промывание носа грудничку

Раствор для промывания носа можно приготовить и для новорожденного ребенка, используя отвары ромашки, шалфея, растворы соли в домашних условиях. При выполнении процедур нужно вести себя очень осторожно: слизистые грудничков очень чувствительные, их легко повредить. Для промывания можно использовать травяные и солевые растворы, аптечные препараты типа «Долфин».

Полный список допустимых веществ:

• морская соль (необходимо тщательно растворить крупинки, пропустить раствор через марлю во избежание механических повреждений носа);
• отвар ромашки;
• шалфей;
• эвкалипт;
• календулу.

Нужно убедиться, что у малыша нет аллергии на вещество. Для этого пару капель раствора следует поместить на чувствительную кожу в сгибе руки.

Как промывать нос грудничку

Процедура:

Процедура для совсем маленьких детей:

1. Если малыш еще не начал держать голову, процедура проводится на спине.
2. Ребенку в носовую полость сначала вводятся 7-8 капель из пипетки с солевым или травяным составом.
3. Затем слизистая аккуратно промывается при помощи спринцовки. В ней не должно быть много жидкости: проглотив большой объем раствора (а это неизбежно происходит во время промывания), малыш может заболеть ушными расстройствами.
4. После использования спринцовки нос очищается жгутиками из ваты длиной до 5 см, при этом в нос они должны погружаться не более, чем на 2 см и быть смазаны вазелином.

В каких случаях нельзя промывать нос ребенку

Процедура противопоказана малышу, если у него наблюдаются нарушения (рассечения) верхнего неба – так называемая «волчья пасть». Процедура для таких детей чревата удушением.

Также нельзя проводить промывание детям с такими проблемами, как:

• астма;
• гнойные воспаления полости носа;
• нежелательно – при аллергических ринитах;
• не рекомендуется в раннем возрасте, когда грудничок еще не держит голову.

Перед использованием процедуры обязательно нужно проконсультироваться с детским педиатром.

Рецепт для промывания носа от Комаровского

Доктор Комаровский – специалист в детской педиатрии. Для промывания носа малышу он рекомендует приобретать средство «Салин». Это аптечный препарат в специальном флаконе, он распыляется по типу спрея. Преимущество «Салина» — мягкое действие. В 1 л. воды такого раствора содержится только 6,5 г соли, в отличие от физраствора (содержание на 1 л – 9 г).

Промывание носа: как и чем

Раствор для промывания носа, приготовленный в домашних условиях, различается в зависимости от типа респираторной проблемы. Различается концентрация соли, а также тип жидкости – она может быть травяной, солевой, йодовой.

При насморке

При насморке, вызванном хроническим нарушением, рекомендуется использовать для промывания один из аптечных препаратов (полный список представлен ниже). В них уже добавлены антисептические средства, благодаря чему раствор не только очищает нос, но и обеззараживает.

Для предотвращения дальнейшей заложенности рекомендуется применять составы с ментолом и эвкалиптом. Существуют спреи с такими добавками. Можно приготовить состав дома, используя настойку эвкалипта (концентрация – 2-3 капли на спринцовку). Частота промываний – 2-3 раза в день.

При гайморите

Гайморит требует особой осторожности: не рекомендуется использовать травяные отвары, так как они могут усилить воспаление. Для очищения используется физиологический раствор и солевые препараты. Частоту промываний должен назначить лечащий врач.

При простуде

Простудные заболевания необходимо устранять при помощи антисептических растворов. Соль обеззараживает, но недостаточно. Если раствор готовится в домашних условиях, для придания обеззараживающего эффекта необходимо добавить 1-2 капли йода.

Обратить внимание следует на настойки шалфея и календулы. Они производят терапевтический эффект. Ограничить промывание при простуде следует до 2 раз в день. Иначе может развиться раздражение кожи вокруг носа.

При заложенности

Заложенность носа может возникать при вазомоторном (гормональном) рините или при аллергии. В первом случае применение раствора оправдано, а во втором – не требуется. Аллергические риниты проходят сами в течение получаса.

Подходят следующие составы:

Промывание проводится по мере необходимости. Если проблема не устраняется в течение 2 суток, необходимо обратиться к ЛОРу.

Приготовление солевого раствора в домашних условиях

Раствор для промывания носа легче всего приготовить в домашних условиях. Жидкости собственного изготовления позволяют сэкономить средства и время, избежав похода в аптеку.

Из поваренной соли

Поваренная соль легко растворяется, но считается недостаточно эффективной для промывания носа. Ее лучше дополнять содой (см. ниже). Однако, если пациент хочет получить мягкий раствор, который не вызывает ощущение жжения, это оптимальный вариант. Треть чайной ложки соли разводится в кипяченой воде комнатной температуры (одном стакане).

Из морской соли

Рецепт и пропорции приготовления те же, что и с поваренной солью. Но нужно дополнить процедить раствор через марлю, чтобы в жидкости не остались крупные частички соли. Если тщательно размещать морскую соль в теплой воде, можно отказаться от процеживания через марлю.

Из соли и соды

В теплой воде разводится 1 чайная ложка поваренной соли и 1 ложка соды. Если состав готовится для ребенка, концентрацию нужно снизить до трети чайной ложки и для обоих веществ. Сода и соль разводятся в одном стакане воды (250-300 мл).

Из соли с йодом

Раствор из соли с йодом обладает лучшими антисептическими свойствами. Чтобы сделать промывание обеззараживающим, в раствор соли (от 1/3 до 1 ч. л. на 250 мл) добавляется 10 капель йода. Раствор нужно тщательно размешать до получения однородного цвета.

Промывание носа раствором Фурацилина

Фурацилин вводится в нос путем использования шприца. Для одного промывания достаточно 5 мл раствора. Вещество используется 2-3 раза в день при гайморите.

Промывание носа травяными растворами

Для приготовления следует использовать бактерицидные и лечебные травы:

Из лепестков растения готовится отвар. Концентрированный отвар можно развести в воде, а жидкий разбавки не требует. Жидкость удобно вводить в носовую полость при помощи спринцовки. Она подходит пациентам с раздражением слизистых, но скажется отрицательно на состоянии аллергиков.

Промывание носа физраствором

Физиологический раствор рекомендуется пациентам с нарушенной структурой защитных ресничек. Его можно приобрести отдельно или в составе аптечных препаратов для промывания носа. Физиологический раствор (9%) можно набирать из флакона с резиновой крышкой при помощи шприца, затем удалять иглу и вводить состав в нос.

Промывание носа соком свеклы с медом

Из сока свеклы и жидкого меда можно приготовить жидкость для восстановления и очищения носа. Она помогает снять воспаление, не приводит к раздражению кожи, однако не обладает бактерицидными свойствами.

Взрослые могут промывать нос 3-4 каплями чистого свекольного сока. Для детей следует готовить раствор из воды и сока в пропорции 1:1. Мед можно добавлять для смягчения слизистой: половину чайной ложки жидкого состава на 250 мл воды. Промывание проводится стандартным способом при помощи спринцовки или шприца.

Препараты для промывания носа

Профессиональные капли и растворы для промывания носа, продающиеся в аптеке – самый безопасный и простой вариант. Состав готов к использованию и заключен во флакон с удобным носиком для промывания.

«Аква Марис»

Содержит физраствор и морскую соль из Адриатического моря. При покупке нужно обратить внимание на форму выпуска: средство продается и в виде спрея. Соли в составе препарат тонизируют стенки носовой полости, а физиологический раствор снимает воспаление и обеззараживает. При аллергии выводит аллергены из носа, снижая выраженность симптоматики.

«Аквалор»

В составе препарата – физраствор. Подходит для дошкольного и школьного возраста, беременных. Продается в удобном флаконе с пластмассовым носиком для промывания.

Существуют разные вариации препарата:

• «Софт»;
• «Форте»;
• «Для горла» (подходит для промывания глотки).

С выбором поможет определиться фармацевт.

«Маример»

Содержит стерильную морскую воду с концентрацией 9 г на литр. Благодаря мягкому действию может применяться для ежедневной гигиены. Подходит для грудных детей, которые еще не держат голову , поскольку не содержит никаких добавок.

«Хьюмер»

Мягкое средство для борьбы с аллергией и ринитами у детей и взрослых. Безопасно для младенцев любого возраста. Выпускается в виде одноразовых флаконов по 5 мл, в одной упаковке их 18 штук.

«Но-Соль»

Преимущество медикамента – он содержит физраствор, который восстанавливает структуру ресничек внутри носа. На фоне их регенерации усиливается иммунитет, проходит заложенность носовой полости. Является самым сильным препаратом против заложенности, используется при хронических и острых ринитах. Не рекомендуется использовать без предписания врача.

Как правильно промыть нос: способы

Раствор для промывания носа можно вводить в домашних условиях при помощи медицинских средств или чайника.

Основные способы:

• спринцовкой;
• шприцом;
• специальной системой, прилагающейся к аптечному препарату;
• пипеткой (для детей);
• чайником или другим подходящим сосудом.

Шприцом

Шприц следует подбирать среднего размера, 10-20 кубов. Раствор набирается из чаши, затем из шприца удаляется лишний воздух путем нажатия. Перед набором воды с носика нужно удалить иглу. В остальном процедура та же, что и при использовании спринцовки (см. ниже). На одну ноздрю уходит около 10 мл раствора, поэтому шприц нужно выжимать до конца.

Спринцовкой

Если нос промывается спринцовкой, необходимо наполнить изделие растворов, нажав на него и погрузив носик в чашку с жидкостью.

1. Одна ноздря зажимается, голова наклоняется вперед и чуть вбок (в сторону зажатой ноздри).
2. Носик спринцовки вводится в ноздрю на 1 см, затем изделие сжимается до получения среднего напора.
3. Раствор начинает вытекать из зажатой ноздри.

Процедуру следует повторить для обеих ноздрей. После промывания нужно высморкаться. Во время процедуры нельзя дышать.

Сосудом для промывания

Если медицинских средств под рукой нет, можно использовать чайник с некрупным носиком. Он не должен быть металлическим – стенки из такого материала легко повредят слизистые оболочки.

Процедура:

Важно! При использовании чайника нужно рассчитать вес жидкости внутри него так, чтобы сосуд можно было легко поднимать и держать на весу одной рукой, не давя на нос.

С помощью системы «Долфин»

«Долфин» — это объединения спринцовки и флакона аптечного препарата. Носик флакона твердый, а стенки сосуда мягкие. На них нужно нажимать, чтобы спровоцировать поступление жидкости в нос. За исключением нажатия на емкость, промывание «Долфином» схоже с другими способами. Во флакон можно поместить раствор или разведенное саше, прилагающееся к емкости.

Полезные советы:

• Нельзя проводить промывание чаще 5 раз в день. Это может привести к раздражению слизистых оболочек;
• Пациенты с чувствительной носовой полостью могут использовать вазелин и растительные масла для смазки носика спринцовки, шприца или чайника;
• При использовании против аллергического и вирусного ринита нельзя забывать о приеме дополнительных медикаментов;
• Чтобы промывание проходило менее болезненно, можно закапать небольшую часть раствора за 15 минут до полноценного промывания. Слизистые привыкнут и перестанут зудеть;
• Если при использовании солевых растворов для промывания носа возникают сильное жжение и дискомфорт, необходимо сменить препарат на менее концентрированный или на травяной, приготовленный в домашних условиях.

Процедура промывания успешно применяется в лечении детей и взрослых уже более 100 лет. Отрицательные эффекты после нее возникают очень редко, и большинство пациентов оставляют положительные отзывы о данном способе очищения носа.

Видео: растворы для промывания носа

Как приготовить и применять раствор для промывания носа в домашних условиях:

Как правильно нужно промывать нос солевым раствором:

И возбудителей заболеваний. Проведение процедуры может быть показано как в профилактических, так и в лечебных целях. Как его выполнять и как подготовить раствор для промывания, расскажем в этой статье.

Как часто можно промывать нос?

В здоровом состоянии гигиену полости носа рекомендуется проводить каждое утро. Процедура помогает удалить скопившиеся за ночь выделения и освободить дыхание. На чистых слизистых с трудом укореняются вирусы, поэтому люди, регулярно промывающие нос, менее подвержены простудным заболеваниям.

При насморке нос очищают 4 раза в сутки. Первый раз – утром, сразу после пробуждения. Остальные процедуры проводят в течение дня, через 1,5–2 часа после еды.

Чтобы не смыть со слизистых полезную микрофлору, важно применять правильно приготовленные растворы.

Как приготовить средство?

Для промываний можно использовать разведенную в воде поваренную или морскую соль (0,5–1 чайную ложку размешивают в стакане воды). Точное количество соли подбирают эмпирическим путем. Если после первого применения окажется, что раствор щиплет, значит, в следующий раз его концентрацию нужно будет уменьшить.

Другой способ приготовления «морской воды»:

• В стакане воды растворяют 1/2 чайной ложки поваренной соли, добавляют щепотку соды и 3–5 капель 5%-ного раствора йода.

Помимо этого, проводить процедуру можно со слабыми травяными настоями:

• Смешать в равных пропорциях траву солодки, мать-и-мачехи и календулы. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка. Настоять 10 минут. Остудить и процедить через марлю.
• 2 чайных ложки травы ромашки залить стаканом горячей воды. Держать на водяной бане 10–15 минут. Остудить, процедить.
• Кору ивы смешать в равных частях с травой череды. Столовую ложку сбора засыпать в термос, заварить стаканом кипятка. Настаивать 10–15 минут.

Не следует применять для промываний отвары коры дуба. Содержащиеся в этом растении вещества раздражают слизистую и повреждают .

При синуситах полезны промывания с раствором фурацилина:

• 1/2 таблетки препарата растворить в стакане горячей воды. Процедить через несколько слоев марли.

Фурацилин оказывает губительное действие на бактерии и препятствует распространению инфекции из пазух носа.

Приготовленный раствор должен иметь комфортную температуру – 36–37 градусов. Слишком холодная или слишком горячая жидкость может травмировать слизистые оболочки.

В профилактических целях для гигиены носа разрешается использовать и простую кипяченую воду.

Техника промывания

Перед началом процедуры требуется очистить нос от скопившихся выделений. Если сохраняется, необходимо закапать .

Для промываний используют шприц (на 20 мл), маленькую спринцовку (на 100 мл), заварной чайничек или специальное ирригационное устройство, которое можно приобрести в аптеке. На одну процедуру достаточно 50–70 мл раствора.

Порядок действий следующий:

• Пациенту нужно встать над раковиной, нагнуться вперед и наклонить голову в сторону на 40–50 градусов.
• Раствор вводят в верхнюю ноздрю, задержав дыхание и слегка приоткрыв рот. При правильном ходе процедуры жидкость должна обогнуть носовую перегородку и струей выйти из нижней ноздри. Небольшое количество может попасть в носоглотку и вытечь через рот – это считается нормальным.
• Промыв первую, раствор впрыскивают во вторую ноздрю. По завершении процедуры высмаркиваются.
• Чтобы смягчить и увлажнить раздраженные слизистые, можно закапать в нос растительное масло (персиковое, абрикосовое или оливковое).

Иначе промывают нос детям младшего возраста, которым еще трудно объяснить суть манипуляций. В положении на спине ребенку вводят в каждую ноздрю по 3–4 капли раствора. Затем просят его хорошенько высморкаться. Новорожденным после закапывания очищают полость носа ватными фитильками.

Когда нельзя промывать нос?

Промывания не проводят с заложенным носом. Дыхание перед началом процедуры должно быть более ли менее свободным, иначе раствор затечет в полость уха и спровоцирует развитие . Такой же риск существует при

Промывание носа солевым раствором – простая гигиеническая процедура, легко проводимая в домашних условиях. Вам потребуется чистая вода и соль. Процедура не требует специальных навыков и умений. Даже ребенок легко освоит ее. Положительный эффект от носовых промываний не заставит себя ждать. При затяжных бактериальных насморках эта процедура является обязательной для эффективного лечения.

Вконтакте

Одноклассники

Почему промывание носа солевым раствором эффективно

В норме мы дышим через нос. Вместе с воздухом мы вдыхаем микроскопические частицы пыли. При определенных условиях (например, если кто-то чихнул рядом) в воздух попадают микробы. Слизистая носа постоянно увлажнена. Вся эта пыль и микробы оседают на слизистой, «прилипают» к ней. Этот механизм препятствует распространению различных загрязнений из воздуха глубже по дыхательным путям.

В большинстве случаев насморк имеет вирусную, бактериальную или аллергенную природу. Рассмотрим, что происходит в нашем носу при насморке.

1. Осевшие вирусы, бактериальные клетки или аллергены вызывают комплекс защитных реакций, основной из которых является гиперсекреция слизистой. Ее цель – механическое вымывание инородных частиц и микроорганизмов из носа. Благодаря этому происходит снижение их концентрации.
2. В случае с вирусно-бактериальным насморком на 3-4 день прозрачный жидкостный секрет начинает изменять свою структуру (уплотняется, становится более вязким) и цвет (меняет на желтый или на зеленый).
3. Слизистая отекает, появляется заложенность.
4. Начавшийся гнойный процесс затормаживает, а часто полностью останавливает, естественный дренаж слизистой.
5. Концентрация патогенов в носовой полости возрастает.
6. Периодический гнойный насморк – это всегда предвестник ( и/или ).

Что происходит, когда мы промываем нос солевым раствором?

• Помогаем слизистой восстановить эффективный дренаж;
• уменьшаем количество секреторных выделений в носовой полости;
• уменьшаем вязкость секреторных выделений;
• механически смываем микробы и аллергены со слизистой;
• уменьшаем концентрацию микробной флоры в носу;
• улучшаем иммунитет носоглотки;
• облегчением дыхание.

При каких заболеваниях промывание помогает

Вирусный и бактериальный насморк

Вам следует начать промывания носа солевым раствором при первых признаках насморка. В большинстве случаев насморк начинается как вирусный и затем переходит в бактериальную форму.

Чем раньше вы начнете вымывать вирусы, тем меньше у них шансов подавить местный иммунитет носоглотки и тем меньше вероятность перехода насморка в гнойную форму.

Синусит

Гигиена полости носа имеет принципиальное значение при гайморите и фронтите. Пациенты с хроническими синуситами, начинающие промывание при первых признаках насморка и проводящие процедуру трижды в день 1-2 недели, отмечают снижение количества обострений.

При хронической форме промывания носа солевым раствором позволяют уменьшить вероятность возникновения обострений. Соль обладает асептическим свойством: промывания назначают после удаления аденоидов, в комплексе с антибиотическими средствами в острой фазе болезни.

Чтобы приготовить солевой раствор для промывания носа, потребуется:

• Кипяченая вода (подойдет водопроводная, но отфильтрованная);
• соль ( или столовая – не имеет принципиального значения).

Для эффективного и безболезненного промывания необходимо соблюсти два правила:

• Делать раствор определенной концентрации;
• промывать раствором определенной температуры.

Концентрация соли

Для одного промывания вам будет достаточно примерно 250 мл раствора. На такое количество воды необходимо развести 2-2,2 г соли – это примерно треть чайной ложки.

• Вы почувствуете жжение;
• слизистая повысит выделение секрета;
• возникнет заложенность;
• покраснеют глаза.

Если раствор будет пересоленным, то это приведет к пересушиванию слизистой за счет слишком выраженного асептического действия соли на клетки. Несмотря на то, что немного пересоленным раствором промыть легче, чем сильно недосоленным, последствия воздействия раствора с повышенной концентрации соли могут ощущаться еще в течение нескольких часов после процедуры в виде неприятной сухости, жжения и зуда.


Если у вас нет электронных весов, а «на глаз» вы еще не научились правильно определять количество соли, то лучше положить чуть меньше соли.

Температура раствора

Следует иметь в виду, что при контакте со слизистой раствор должен иметь аналогичную с ней температуру – т.е. 36 C. Возможно на 1-2 градуса меньше.

Если температура раствора будет ниже, то, это приведет к охлаждению слизистой и в зависимости от индивидуальных особенностей, может вызвать дополнительное снижение защитной функции.

Если температура воды будет выше 36 C, то это будет стимулировать расширение кровеносных сосудов. Возможно появление заложенности, а у некоторых склонных к тому лиц – носовые кровотечения.

Из-за необходимости соблюдения температурного режима не имеет смысла готовить раствор для промывания впрок.

Как промывать нос соленой водой

Никогда не всасывайте солевой раствор носом в себя! Это – неправильный способ промывания.

Меры предосторожности при промывании носа

• Соблюдайте температурный режим раствора для промывания.
• Соблюдайте правильное положение тела при промывании: наклонившись вперед, держите голову в горизонтальной плоскости.
• Не лейте воду под слишком большим напором.
• Высмаркивайтесь после промывания слегка, без усилия, не закрывая носовые ходы и не создавая в носовой полости область повышенного давления.

Когда промывать нос не следует

Несмотря на безобидность процедуры, не следует забывать, что носовое промывание – это лечебная гигиеническая процедура. Ей не нужно злоупотреблять. Слизистая носа обладает своей уникальной микрофлорой. Секрет, выделяемый ее клетками, сам по себе является защитным. Частое воздействие соленой воды приведет:

• К изменению естественной микрофлоры слизистой;
• к гиперсекреции секреторных клеток.

Результатом этого станет:

• Снижение местного иммунитета;
• более интенсивное выделение секрета.

Заключение

Промывание носа солевым раствором – необходимая физиопроцедура , а также для профилактики обострений синусита и аденоидита.

Важно соблюдать концентрацию соли, а также температурный режим раствора.

Осуществляйте промывание по принципу «самотека» или используйте устройство Долфин.

Аккуратное промывание носа солевым раствором в домашних условиях при наличии к тому показаний рекомендуется проводить даже грудничкам.

Не злоупотребляйте промывочной процедурой. При отсутствии признаков насморка систематические промывания отрицательно скажутся на состоянии слизистой носа и ее защитной функции.

Вконтакте

Анна Шуст, специально для портала «Мамы большого города» :

Надежда Емельянова - педиатр, детский невролог, врач-гомеопат. Имеет дополнительные специализации: «Нелекарственные методы лечения и рефлексотерапия», «Невропатология», «Классическая и клиническая гомеопатия». Опыт работы педиатром - 17 лет. , посвященный наиболее важным для родителей вопросам: детское здоровье и мягкие методы лечения.

В своей врачебной практике я фактически ежедневно сталкиваюсь с таким явлением, как отиты, спровоцированные промываниями носа. Родители думают, что они лечат ребенка, а на самом деле они своими руками, под руководством педиатров и, что особенно печально и недопустимо, лор-врачей, создают ребенку дополнительную серьезную проблему. Вообще, хотелось бы поговорить шире - о распространенной активной местной терапии в полости носа: сосудосуживающие, антибактериальные, антисептические капли - всевозможные жидкости капают в нос детям с рождения. Насколько это безопасно? Можно ли вырастить здорового ребенка без капель в нос? Какова мировая практика в этой области медицины?

Что такое, например, - «ирригационная терапия»? Методологически и идейно это отголоски так называемой «прочищающей терапии», которую практиковали ранее, 100, 200, 300 лет назад, и отголоски позднее оформившейся инфекционной парадигмы болезней, когда врачи воспринимают болезнь (в данном случае насморк) исключительно как инфекционный процесс, отводя микробам и вирусам неподобающе значительное место, куда более значительное, чем самому макроорганизму и его системам саморегуляции. Исходя из этих соображений, промывание носа - важная составляющая в лечении. Микробов вымоем, вирусы убьем, слизь уберем, и наступит здоровье. Так ли это?

• Всегда интересен экскурс в историю медицины, который иногда помогает понять и критически осмыслить некоторые практики в медицине современной. Прочищающая терапия была чрезвычайно популярна в прошлых веках и базировалась на постулатах древних врачевателей о болезни как нарушении соотношения и качества жидкостей, наполняющих тело, о загрязнении этих жидкостей. Расцвет и упадок прочищающей терапии приходятся на XVI–XIX века, когда кровопускание и клистир (как варианты прочищающей терапии) были очень популярны, особенно в высших слоях общества - зарубежного и нашего. Хрестоматийным примером и иллюстрацией является лечение короля Франции Людовика ΧΙΙΙ, который получил от своего медика 47 кровопусканий в год, 215 рвотных и 312 клистиров. То есть монарх получал по одной клизме в день за год по назначению врача.

Сегодня такие методы лечения кажутся абсурдом, а когда-то они представлялись медикам передовыми и практиковались повсеместно, так же, как сегодняшние промывания носа или сосудосуживающие капли.

- И все-таки, чем вредно именно промывание носа и закапывание капель? И как родителям реагировать на сопли?

Давайте разберемся. Зачем вообще может понадобиться промывать нос? В основе этой процедуры лежит тезис о том, что в носу есть что-то грязное и неправильное, нечистое. Соплям и насморку приписывают какие-то отрицательные свойства и стремятся от них как можно быстрее избавиться, высушить или увлажнить слизистую носа, также снять отек каплями - победить насморк.

На самом деле - это уникальная защитная слизь, биологическая жидкость с неповторимым составом. Это и целая армия лейкоцитов и лимфоцитов (как погибших, так и еще вполне себе здравствующих), которые защищают носоглотку от вторжения инфекции, неспецифические факторы местной защиты, имеющие бактерицидные свойства, сложные белки (муцины), соль, вода и так далее. Сопли - это как раз то, что помогает нам избавиться от инфекции и сформировать иммунитет.

Слизистая носа устроена интересно и чрезвычайно сложно. Сосудистая сеть в полости носа, по данным исследователей, превосходит по сложности такую же сосудистую сеть в печени (китайцы прозвали печень за ее функцию и участие в кровобращении «Старшая царица»), и закапывание сосудосуживающих капель в этой связи - средневековое варварство, такое же, как подзабытое кровопускание. Использование таких капель нарушает кровообращение в слизистой на несколько месяцев, и этот побочный эффект хорошо изучен и описан, а сами сосудосуживающие капли не доказано эффективны и совсем не безопасны, их применение в зарубежной педиатрии ограниченно.

В сети Интернет и в медицинских публикациях по всему миру можно найти ряд случаев, когда после закапывания капель в нос у ребенка возникает коллапс или даже кома, у взрослых описаны инсульты после применения таких капель.

Сама слизистая носа нежная, в ее подслизистом слое кипит работа: принесенные кровью лимфоциты и лейкоциты сражаются с бактериями и вирусами. В подслизистом слое в микролимфатических узлах рассредоточены отряды этих воинов-клеток, готовые по сигналу броситься на подмогу к уже сражающимся.

Защитная слизь, состоящая из сложных белков, покрывает мерцательный эпителий в два слоя - снизу золь, сверху гель, очень текучий. Он течет с такой огромной скоростью, что вирус, бактерия, даже очень желая присоединиться к клетке и начать ее разрушать, не могут сделать это легко, пока слизистую покрывает защитная слизь.

Поэтому вначале посмотрите на насморк под другим углом: что такое сопли? Как на них реагировать родителям? Сопли - это наши друзья! Реагировать - положительно! То есть физиологически мы имеем в организме очищение носа самого по себе. Добавлять к этому очищению что-то еще извне нет совершенно никакого смысла.

- С сосудосуживающими понятно, но как может повредить обычная соленая вода для промывания?

Дело в том, что при применении этих безобидных с виду препаратов в реальности получается эффект, противоположный ожидаемому. Вместо излечения часто мы получаем ухудшение заболевания и переход его в отит. И это наряду с доказанной неэффективностью: доказано , что солевые растворы не сокращают продолжительность насморка и никак не влияют на его интенсивность по сравнению с плацебо.

- Из-за чего может возникнуть отит при промывании носа?

Анатомо-физиологические особенности детского черепа таковы, что у детей короткая и широкая слуховая труба, у некоторых еще и наклоненная в сторону уха. Если вы разжижаете и размываете слизь в носу, то эта слизь начинает интенсивнее течь в сторону уха, туда ей открыта прямая дорога. Это и провоцирует отит. Нельзя даже сморкаться слишком энергично (и надо объяснять это детям), потому что жидкая слизь при повышении давления течет прямиком в полость уха. Огромное количество отитов современных детей провоцируется именно промыванием носа.

Что происходит дальше? Воспаление среднего уха врачи начинают лечить антибиотиками. Это, кстати, тоже неверная тактика! Например, Американская академия педиатрии при катаральном отите рекомендует выжидательную тактику (то есть тактику невмешательства), потому что большинство катаральных отитов заканчиваются выздоровлением без антибиотиков и вообще какого бы то ни было лечения.

Верно и обратное. Когда мои пациенты не капают детям ничего в нос, носы не промывают, мы практически не видим у детей отитов! Впрочем, исключение из этого правила есть - это дети с избыточно разросшейся аденоидной тканью, которая иногда перекрывает устье слуховой трубы, нарушает вентиляцию и провоцирует боль в ухе. Но и в этом случае лечить нужно не нос ребенка, а ребенка целиком, ведь аденоидная гипертрофия - это частный случай гипертрофии лимфоузлов всего организма, следствие напряженной работы иммунитета, лечить в таком случае нужно именно весь организм, а не нос отдельно.

Если подытожить то, о чем мы говорим, то самый простой и эффективный совет для сохранения здоровья ребенка, который можно было бы дать молодым родителям, имеющим не «залеченных» еще детей, звучал бы так: никогда не прикасайтесь к носу ребенка ни с какими манипуляциями, ни с соплеотсосом, ни с промываниями, ни с чем-либо еще. Родителям детей с хроническими лор-патологиями важно осознать, что местная терапия, направленная на борьбу с микробами и слизью, - тупиковый путь, здесь я посоветую лечить ребенка целиком, постепенно уходя от капель в нос и местных процедур.

- А вы используете капли в нос при насморке у своих детей?

Конечно же, нет. И детям-пациентам никогда не назначаю, и отговариваю мам это делать. Представьте себе, за все детство - ни разу никаких капель в нос!

- Как в этом случае вы рекомендуете справляться с насморком во время ОРЗ и ОРВИ? У болеющего ребенка сопли ручьем, дышать тяжело. Как облегчать состояние?

Во-первых, нужно все же немного терпеть: заложенность носа, связанная с отеком слизистой, не может продолжаться вечно: максимум два-три дня - и регуляция сосудистого тонуса произойдет естественным и физиологичным путем. Во-вторых, во время болезни (если нет очень высокой температуры) - парить перед сном ноги в горячей воде в течение 10–15 минут. Во время этой процедуры сопли будут стекать ручьями, это очень хорошо, во время процедуры изменяется скорость течения назального секрета. Можно делать холодные и теплые ингаляции, увлажнить и охладить воздух в помещении, часто купать ребенка с насморком и кашлем. В-третьих, принимать по показаниям, если нужно, фитотерапевтические и гомеопатические препараты, которые мягко и щадяще помогают пройти острый кризис регуляции иммунитета. Хорошо также использовать домашнюю физиотерапию, если есть такая возможность. И ждать!

Промывание носа соленой водой сегодня пользуется популярностью и считается хорошим средством лечения насморка. Процедура очищает полость носа от любого рода патогенных микроорганизмов, предотвращает дальнейшее развитие простудного заболевания или устраняет его полностью. Промывать нос можно также в целях поддержания у здоровых людей нормальной работы системы дыхания. От правильности приготовления раствора и проведения процедуры зависит конечный результат.

Содержание:

Терапевтический эффект процедуры промывания

1. Водный раствор соли дезинфицирует носоглотку, уменьшает воспаление, существенно снижая вероятность развития инфекционного заболевая.
2. Полностью избавляет от различных аллергических раздражителей, уменьшая риск возникновения аллергической реакции.
3. Уменьшает отечность слизистой оболочки, облегчая носовое дыхание.
4. Укрепляет сосуды полости носа, повышает местный иммунитет.

Правильное промывание носа соленой водой в период лечения синуситов, ринитов, гайморитов, насморка и т.д. способствует ускорению процесса выздоровления, а также предупреждает развитие осложнений в запущенных случаях заболевания.

Приготовление раствора для промывания

Солевой раствор для промывания носа считается абсолютно безвредным, может применяться даже детям и беременным женщинам, чего нельзя сказать о медицинских препаратах, применение которых сопряжено с риском развития побочных эффектов.

Раствор можно готовить как из поваренной соли, так и морской, но без добавок (купить ее можно в обычной аптеке за невысокую цену). Последний вариант более предпочтителен, так как морская соль содержит в себе ряд полезных минералов и оказывает лечебное и профилактическое действие на слизистую.

Варианты растворов для промывания с морской солью

На 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры взять ½ ч. л. морской соли.

На 1 стакан кипяченой воды комфортной температуры взять 2 ч. л. морской соли. Такая дозировка актуальна для людей, работающих в сильно запыленном помещении.

На 1 л теплой кипяченой воды взять 2 ч. л. морской соли. Средство хорошо использовать для полоскания горла, очищения носа при заболеваниях воспалительного характера, острых и хронических синуситах. Для промывания носа ребенку раствор готовится из ¼ ч. л. соли и стакана кипяченой воды комнатной температуры.

Если по каким-либо причинам морской соли вам найти не удалось, можно воспользоваться обычной поваренной. На 0,5 л теплой воды взять 1 ч. л.

Для приготовления соленого раствора с целью очищения полости носа можно также использовать соль в сочетании с пищевой содой, на 1 стакан теплой кипяченой воды взять по ½ ч. л. продуктов. Раствор окажет бактерицидное действие. Для профилактики болезни применять раствор нельзя, только в лечебных целях.

Как часто можно промывать нос

В профилактических целях достаточно 2-3 процедур в неделю. За одну процедуру рекомендуется использовать 200-250 мл раствора. С целью терапии воспалительного заболевания промывание носовой полости следует делать ежедневно 3-4 раза в день на протяжении 1-2 недель в зависимости от состояния. Людям, имеющим заболевания верхних дыхательных путей в хронической форме, или вынужденным работать в сильно запыленных помещениях, процедура рекомендована для постоянного применения.

Техника проведения процедуры

Сегодня существует немало способов и приспособлений для очищения носа от патогенного содержимого. В аптеках можно приобрести специальный сосуд-лейку, который напоминает обычный маленький чайничек с удлиненным горлышком и узким носиком. Можно воспользоваться обычной спринцовкой-грушей, что при осторожном и правильном применении очень удобно.

Видео: Промываем нос правильно.

Чтобы промыть нос соленой водой необходимо наклониться над раковиной, слегка повернуть голову в сторону и приоткрыть рот. Далее в носовой проход, оказавшийся выше, из лейки медленно вливать солевой раствор. При правильном выполнении промывания жидкость должна вытекать из ноздри, находящейся ниже. Во время манипуляции следует задержать дыхание, чтобы не «залить» раствор в легкие или бронхи. Затем голову слегка повернуть в другую сторону и повторить манипуляцию с другой ноздрей.

Детям промывание не рекомендуется проводить раньше, чем с 6 лет. До этого возраста раствором можно орошать полость носа по несколько раз в день. Для этого раствор залить в бутылочку с спреем-дозатором. Раствор менять ежедневно. После каждого орошения через 5-10 минут нужно дать ребенку высморкаться, если это возможно.

Перед использованием такого метода лечения и профилактики насморка и других простудных заболеваний важно посоветоваться со специалистом.

Промывание не рекомендуется осуществлять при имеющейся заложенности носа, она не окажет никакого эффекта. В данном случае следует воспользоваться средством с сосудосуживающим действием, а затем провести промывание. После промывания нельзя выходить на улицу в течение двух последующих часов. Это необходимо для предупреждения развития насморка на фоне переохлаждения на фоне оставшейся жидкости в пазухах носа.

Единственным противопоказанием к тому, чтобы промывать нос соленой водой, является склонность к отитам.