Инструкция по применению таблеток и сиропа амоксициллин. Амоксициллин в таблетках для взрослых – подробная инструкция к антибактериальному антибиотику От чего лекарство амоксициллин в капсулах

Амоксициллин – это антибиотик, который обладает широкой антимикробной активностью.

Описание Амоксициллин

Амоксициллин суспензия

В 5 мл суспензии содержится амоксициллина тригидрата 250 мг. Дополнительные составляющие: натрия бензоат, сахарин, симетикон, камедь, тринатрия цитрат, отдушка с фруктовым запахом, сахароза. Форма выпуска – флаконы по 40, 60, 100 мл.

Амоксициллин таблетки

1 таблетка содержит амоксициллина тригидрат в дозе 250 или 500 мг.

Амоксициллин капсулы

1 капсула содержит амоксициллина тригидрат в дозе 250 или 500 мг.

Условия хранения

Фармакологическое действие

Механизм действия пенициллинов основан на угнетении синтеза клеточной стенки различными бактериями. Оказывает бактерицидное действие на такие микроорганизмы:

1. Грамположительные бактерии - стафилококки, стрептококки группы A, B, C, G, H, I, M, пневмострептококк;
2. Грамотрицательные бактерии, вызывающие гонорею и менингит;
3. Грамотрицательные палочки - эшерихия, клебсиелла, шигелла, сальмонелла, протей, бордетелла, гемолитическая палочка, кампилобактер, хламидия.
4. Анаэробные микроорганизмы – пептококки, пептострептококки, фузобактерии, клостридии.
5. Другие микроорганизмы – коринебактерии, эризипелоид, актиномицеты, стрептобациллы, листерия, спирохета, трепонема, боррелия.

Амоксициллин показания к применению

Препарат назначают при инфекционных заболеваниях, возбудители которых чувствительны к Амоксициллину. Основная область применения:

• Инфекции верхних дыхательных путей – гнойное воспаление среднего уха, фарингит, ларингит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого.
• Инфекции органов брюшной полости – холецистит, кишечные инфекции, перитонит.
• Воспаление почек и мочевыводящих путей – пиелонефрит, уретрит.
• Венерические заболевания – гонорея.
• Инфекционные поражения мягких тканей, в том числе и гнойные.
• Сепсис.

Противопоказания

Амоксициллин применение

Дозы, применяемые для лечения инфекции у взрослых: принимать 1 таблетку (что соответствует 500 мг препарата) 3 раза в сутки. При возникновении инфекционного процесса тяжелой степени, дозу повышают до 2 таблеток (что соответствует 1000 мг) 3 раза в сутки.

Длительность курса терапии не менее 5-12 дней. Интервал между приемами препарата должен составлять около 8 ч.

Препарат используют для лечения острых эпизодов гонореи, которые не имеют осложнений. Амоксициллин принимают один раз в количестве 3 г. Обычно такое назначение сочетают с одновременным приемом 1 г пробенецида. Пациенты женского пола должны принять такую же дозу для повышения эффективности терапии через сутки.

Амоксициллин дозировка

Доза препарата зависит от тяжести инфекции и возраста пациента. При легких и инфекциях средней степени тяжести, применяют 500 мг или 1 таблетку 3 раза в сутки. Случаи тяжелой инфекции, требуют повышения дозы Амоксициллина до 1000 мг или 2 таблетки 3 раза в день. Лечение длится от 5 до 12 дней. Перерыв между приемом таблеток – не меньше 8 часов.

При острой гонорее, не имеющей осложнений, назначают 3 г препарата однократно. К этому лечению обязательно добавляют пробенецид в количестве 1 г. Женщинам необходимо принять препарат в дозе 3 г еще через один день.

Амоксициллин для детей

Доза препарата зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания:

Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают 250 мг (1/2 таблетки) препарата 3 раза в день. В возрасте от 2-х до 5 лет рекомендуемая доза составляет 125 мг 3 раза в день. Детям до 2-х лет, дозу рассчитывают исходя из веса ребенка. Рекомендованная доза 20 мг/кг. Полученное число делят на три приема. Длительность курса терапии 5-12 суток. Между приемами препарата, необходимо соблюдать временной промежуток около 8 часов.

Амоксициллин при беременности

Препарат не оказывает токсического, мутагенного или тератогеного влияния на плод. Амоксициллин способен секретироваться вместе с грудным молоком, поэтому нужно взвешивать риски и пользу при назначении данного препарата.

Побочные реакции

Аллергические проявления: сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, эритема, экзантема, аллергический ринит и конъюнктивит.

Общие проявления: повышение температуры, боль в суставах.

Со стороны крови: эозинофилия.

Инфекционные осложнения: тошнота, диарея, как проявления суперинфекции.

Лекарственное взаимодействие

Если амоксициллин назначен в комплексе с пробенецидом, это чревато повышению токсического воздействия амоксициллина.
Пробенецид снижает выделительную функцию почек, тем самым замедляя выделение Амоксициллина. Также, пробенецид снижает усваиваемость Амоксициллина тканями.

Особые указания

При наличии аллергической реакции на пенициллины и карбапенемы, есть высокий риск возникновения прекрестных реакций при введении пенициллинов. Амоксициллин не применяют при кишечных инфекциях тяжелой степени, так как неспособность препарата всосаться в кишечнике делает его назначение нецелесообразным. Естественно, что нет потребности применять антибактериальные препараты для терапии вирусных заболеваний. При наличии заболеваний печени и почек, необходимо провести коррекцию дозы, а также принимать препарат с интервалами не менее 12 часов.

С осторожность назначают пациентам с: приступами бронхиальной астмы, сенной лихорадки, аллергическим диатезом, язвенных колитах. В связи с развитием дисбактериоза и заселением слизистых грибковой флорой, необходимо принимать противогрибковые препараты (актуально при длительном лечении Амоксициллином). Важно контролировать лабораторные данные пациента, в частности почечные и печеночные пробы.

Во время применения Амоксициллина, должен быть обеспечен адекватный питьевой режим. Есть риск возникновения псевдомембранозного колита, что требует контроля состояния стула (жидкий, с примесями крови) и температуры тела. Появление данных симптомов, в сочетании с тенезмами требует отмены препарата и экстренной госпитализации.

Амоксициллин аналоги

Все подобные Амоксициллину препараты отличаются формой выпуска и коммерческим названием. Каждый из них содержит действующее вещество амоксициллин в виде тригидрата.

Амоксил – продается в виде таблеток по 250 и 500 мг. Стоимость 36-320 рублей.

Амоксициллин Форте –можно приобрести в капсулах по 500 мг

Амоксициллина Тригидрат – стоимость 2500-3000 рублей, выпускается в таблетках по 250 мг.

Амофаст – амоксициллин в таблетках по 375, 500, 750 мг, со вкусом абрикоса. Цена около 75 рублей.

В-Мокс- выпускается в капсулах по 500 мг, содержит амоксициллин в виде тригидрата.

Грамокс-А – капсулы амоксициллина по 500 мг. Стоимость около 90 рублей.

Грамокс-Д – суспензия для перорального применения. В 5 мл содержится 125 или 250 мг амоксициллина.

Ирамокс – амоксициллин в капсулах по 250 и 500 мг.

Оспамокс – препарат амоксициллина, выпускается в виде капсул. Дозировка 250 мг. Стоимость препарата варьирует в пределах 60-300 рублей.

Прессмокс – выпускается в таблетках по 125, 250, 500 мг, таблетки имеют апельсиновый или ананасовый аромат.

Амоксициллин цена

Средняя стоимость препарата – 120 рублей и зависит от вашего региона проживания.

Амоксициллин отзывы

Екатерина: Амоксициллин всегда есть в нашей аптечке. Наш сын часто болеет, с тех пор как пошел в садик. Каждый раз как болели, приобретали данное средство. В первый же день приема, симптомы стали уходить: спала температура, утих кашель. Принимали по таблеточке 3 раза в день. Курс лечения мы все-таки выдержали – 7 дней. Лечение было успешным. В одной упаковке было десять капсул, поэтому на курс лечения купили две упаковки. Побочных эффектов у сына не было, так как принимали препарат вместе с Линексом. Важно, что цена Амоксициллина доступная, а действенность ни чем не уступает антибиотикам подороже.

Лилия: у нас дети часто болеют, причем, случаи затяжные и обычно заканчиваются приемом антибиотика. Последний случай был с высокой температурой и болями в горле. Вызывали врача домой. Нам назначили Амоксициллин. Что мы до этого не принимали. И Флемоксин, и Амоксиклав – нужного действия от них не было. Очень удивила низкая стоимость препарата. Принимали таблетки по 250 мг в течение недели. Температура спала, ребенок выздоровел. В целом, препаратом довольна. Побочных эффектов не было.

Святослава: после лечения эрозии шейки матки, мне назначили Амоксициллин. Антибиотики переношу плохо, но что оставалось делать. Начала принимать препарат в первый день после оперативного лечения. Благодаря одновременному приему с пробиотиком (Бион 3), лечение прошло без побочных эффектов. До этого, на лице всегда появлялась красная сыпь. А тут никаких проблем.

Николай: несколько месяцев назад перенес гнойный отит. Была такая боль в ухе, что спать не мог. На консультации, отоларинголог назначил мне Амоксициллин. Принимал препарат около 5-7 дней. Уже не помню точно. Но, он действительно помог. Через три дня боль в ухе исчезла, температуры тоже не было. Главное, что отит прошел без осложнений. А совсем недавно, Амоксициллин назначили сыну. Осенью он часто болеет. Побочных эффектов ни у меня, ни у сына не было. Очень довольны, что открыли для себя такой эффективный и не дорогой препарат.

Фармакодинамика

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Сmax в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл, соответственно. Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25 - 30% от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек () концентрация в спинномозговой жидкости - около 20%. Связь с белками плазмы около 17%.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 1-1.5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью - 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. T1/2 у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес - 3-4 ч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) T1/2 увеличивается до 8.5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

2. показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов ( , острый средний ; , );
• инфекции мочеполовой системы ( , пиелит, );
• инфекции ЖКТ ( , энтероколит, холангит, );
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); ;
• листериоз;
• (боррелиоз);
• сальмонеллоносительство;
  - менингит;
  - (профилактика);
  - сепсис.

3. Способ применения

Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза/сут; при тяжелом течении инфекции - по 0.75-1 г 3 раза/сут.
Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет - по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза/сут; 2-5 лет - по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза/сут; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.
У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения - 5-12 дней.
Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, ) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза/сут или по 1-1.5 г 4 раза/сут.
При взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза/сут в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 нед.
Для профилактики при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.
У детей дозу уменьшают в 2 раза.
У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50 %; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.

4. Побочные действия

Аллергические реакции: возможны , гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отек, ; редко - лихорадка, боли в суставах, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях - .

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Лабораторные показатели: лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, интерстициальный нефрит, влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).
Антациды, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) – синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва.
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Усиливает всасывание дигоксина.

8. Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

9. Форма выпуска

Капсулы, 250 или 500 мг - 10, 16 или 20 шт.

10. Условия хранения

Список Б.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С.
Срок годности - 3 года.

11. Состав

1 капсула:

амоксициллин (в форме тригидрата) - 250 или 500 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая РН 102

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Амоксициллин капсулы опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лекарственная форма:   капсулы Состав:

Активное вещество: Амоксициллин 250 мг

(в виде амоксициллина тригидрата) 287 мг

Вспомогательные вещества:

кальция стеарат 1,5 мг

крахмал картофельный до 300,0 мг

Капсулы твердые желатиновые: титана диоксид (2%), вода (14-15%), жела­тин (до 100%).

Описание: Твердые желатиновые капсулы № 0 с корпусом и крышечкой бе­лого цвета. Содержимое капсул - гранулированный порошок белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, пенициллин полусинтетический АТХ:  

J.01.C.A.04 Амоксициллин

Фармакодинамика:

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Клинически зна­чимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli , Proteus mirabilis , Salmonella , Shigella , Campilobacter , Haemophilus influenzae , Leptospira , Chlamydia (in vitro ), Neis ­ seria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis , Klebsiella spp .

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp . (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp . в том числе Streprococcus faecalis , Streprococcus pneumoniae .

Амоксициллин также активен в отношении Helicobacter pylori .

Не действует на индолположительные штаммы протея (P . vulgaris , Р. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp)." К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы. Микроор­ганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.

Фармакокинетика:

Абсорбция - быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. Через 1 -2 часа после пе­рорального приема дозы 250 мг достигается максимальная концентрация в плазме крови 3,5-5 мкг/мл. Связь с белками плазмы составляет 17 %. Проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефа­лического; имеет большой объем распределения - высокие концентрации об­наруживаются в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхи­альном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жид­кости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой обо­лочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидко­сти экссудате среднего уха при воспалении, костной и жировой тканях, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличе­нии дозы концентрация в органах и тканях увеличивается пропорционально. Концентрация в желчи в 2-4 раза превышает концентрацию в плазме крови. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина -25-30 % от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менин­гит) концентрация амоксициллина в спинномозговой жидкости составляет около 20 % от уровня в плазме крови.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Пери­од полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80 %) и клу­бочковой фильтрации (20 %), печенью - 10-20 %. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивает­ся до 8,5 ч. удаляется при гемодиализе.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Амоксициллину микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);

Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);

Инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея); гинекологические инфекции (эндометрит, цервицит);

Инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, сальмонеллез, носительство сальмонеллы, шигеллез); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;

Инфекции желчных путей (холангит, холецистит); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз; острый и латентный листериоз;

Болезнь Лайма (боррелиоз);

Инфекционный эндокардит, например, энтерококковый.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к амоксициллину и другим компонентам препарата (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), атопический дер­матит, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации.

Детский возраст до 5 лет и/или масса тела менее 40 кг (для данной лекарст­венной формы).

С осторожностью:

Почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе).

Беременность и лактация:

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенци­альный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

При необходимости назначения в период лактации следует прекратить груд­ное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 250 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 500 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 10 лет препарат назначают в виде суспензии, так как в этом возрасте дозирование препарата в капсулах затруднено. Должен строго соблюдаться интервал между каждым приемом в 8 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 г. Курс лечения составляет 5-12 дней. Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит) : по 250 мг каждые 8 часов.

Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония) : по 500 мг каждые 8 часов.

Острые неосложненные инфекции мочеполовой системы : рекомендуется терапия высокими дозами: 2 приема по 3 г с интервалом 10-12 часов.

При острой неосложненной гонорее мужчинам назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется двукратный прием указанной дозы с интервалом 10-12 часов в связи с возможным множественным характером поражения и восходящим воспалительным процессом с переходом на органы малого таза.

Гинекологические инфекции без лихорадки : по 250 мг каждые 8 часов.

Гинекологические инфекции, сопровождающиеся лихорадкой : по 1,5-2 г 3 раза в сутки или 1-1,5 г 4 раза в сутки.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, шигеллез) : по 1,5 - 2 г 3 раза в сутки или 1-1,5 г 4 раза в сутки.

Сальмонеллоносительство : по 1,5 - 2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии : по 1 г 2 раза в сутки.

Инфекции желчных путей (холангит, холецистит) : 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы) : по 250 мг каждые 8 часов.

Лептоспироз : 500 мг - 750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

Болезнь Лайма (боррелиоз) : при I стадии болезни 500 мг 3 раза в сутки. Инфекционный эндокардит, например, энтерококковый: для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек следует сокращать дозу или увеличивать интервалы между приемами амоксициллина.

При клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин и для пациентов на перитонеальном диализе максимальная суточная доза составляет 500 мг (по 250 мг 2 раза в сутки); при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин максимальная суточная доза составляет 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки); при клиренсе креатинина более 30 мл/мин корректировать режим дозирования не требуется; при анурии - максимальная доза не должна превышать 2 г/сутки.

Для детей в возрасте 5-10 лет доза рассчитывается на килограмм веса ребенка. В детской практике в форме капсул применим в случае, если суточная доза не менее 500 мг при двукратном приеме (по 250 мг 2 раза в сутки).

При массе тела ребенка менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема; при тяжелом течении заболевания - 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема.

При массе тела ребенка в интервале 20-40 кг назначается в дозе 40-90 мг/кг/сутки в 3 приема при низких дозах и в 2 приема при высоких дозах.

Детям с массой тела выше 40 кг препарат назначается, исходя из режима дозирования для взрослых. Тонзиллит: 50 мг/кг/сутки в 3 приема.

Острый средний отит : при тяжелом течении и рецидивах как альтернативная схема терапии может применяться по 750 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней.

Профилактика эндокардита : 1,5 г за 1 час до хирургического вмешательства однократно. При хирургических вмешательствах, проводимых под общей анестезией, -1,5 г за 4 часа до операции однократно. При необходимости - повторный прием через 6 часов.

Детям с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин интервал между приемами необходимо увеличить до 24 часов, что соответствует приему 1/3 обычной дозы; при клиренсе креатинина в интервале 10-30 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 часов, что соответствует приему 2/3 обычной дозы; при клиренсе креатинина более 30 мл/мин коррекция режима дозирования не требуется.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь следующего приема, и затем соблюдать равные промежутки времени между приемами.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции : крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевро­тический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, син­дром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, ана­филактический шок.

Со стороны пищеварительной системы : дисбактериоз, изменение вкуса, рво­та, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умерен­ное повышение активности "печеночных" трансаминаз, псевдомембраноз­ный колит, зуд в области ануса.

Со стороны нервной системы : ажитация или психомоторное возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания; изменение поведе­ния, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судороги, асептический менингит.

Со стороны мочевыделительной системы : кристаллурия и острый интерсти­циальный нефрит.

Лабораторные показатели : лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз слизистой оболочки полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хрониче­скими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). Корич­невый, желтый или серый цвет зубов, в первую очередь у детей.

Передозировка:

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как след­ствие рвоты и диареи).

Меры по оказанию помощи при передозировке: промывание желудка, акти­вированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания вод­но-электролитного баланса; гемодиализ.

Взаимодействие:

Антациды, слабительные средства, аминогликозиды, пища - за­медляют и снижают абсорбцию; повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ) - синергидное действие; бактериостатические препа­раты (макролиды, линкозамиды, тетрациклины, сульфани­ламиды) - антагонистическое.

При лечении препаратом в сочетании с метронидазолом на­блюдаются тошнота, рвота, анорексия, понос, запор, боли в эпигастрии, рас­стройства пищеварения, в редких случаях желтуха, интерстициальный неф­рит, нарушения гемопоэза.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подав­ляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных кон­трацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых обра­зуется парааминобензойная кислота и , способствуя риску развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, оксифенбутазон, нестероидные про­тивовоспалительные препараты, препараты, блокирующие канальцевую сек­рецию - снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Одновременное применение амоксициллина и аллопуринола повышает риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина.

Особые указания:

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функ­ции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактерио­лиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми анти­биотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие средства. При тяжелой диарее необходимо, обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клини­ческих признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контра­цептивов и амоксициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

В случае возникновения аллергических реакций следует отменить препарат и назначить обычное лечение норэпинефрином, антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами. При появлении макулопапулезной сыпи лечение можно продолжать лишь в случае угрожающих жизни состояний под стро­гим контролем врача.

При проведении терапии крайне важное значение имеют адекватное потреб­ление жидкости и поддержание достаточного диуреза. Больным с холангитом или холециститом антибиотики можно назначать лишь при легкой степени течения заболеваний и при отсутствии холестаза.

При сохраняющейся выраженной диарее следует заподозрить псевдомембра­нозный колит, вызванный антибиотиками, который может представлять уг­розу, для жизни больного (водянистый кал с примесью крови и слизи; тупые распространенные или коликообразные боли в животе; лихорадка, иногда, тенезмы). В таких случаях следует немедленно отменить и назначить специфическое по отношению к возбудителю лечение, например, Эдицин (). Средства, снижающие перистальтику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны.

Перед началом лечения гонореи у больных с предполагаемыми первичными сифилитическими поражениями необходимо провести исследование в тем­ном поле. Всем другим пациентам с предполагаемым сопутствующим сифи­лисом следует проводить серологические исследования в динамике в течение, по крайней мере, 4 месяцев.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При применении Амоксициллина следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на ука­занные способности.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы по 250 мг.

Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид­ной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по приме­нению помещают в пачку из картона. Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛС-000409 Дата регистрации: 25.06.2010 / 27.09.2012 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: АВВА РУС, ОАО Россия Производитель:   Дата обновления информации:   19.08.2017 Иллюстрированные инструкции

Антибиотик Амоксициллин (Amoxicillin) для детей – антибактериальное лекарство с широким спектром действия. По сути это полусинтетический пенициллин, который подходит для лечения бактериальных инфекций. Составляющие Амоксициллина всасываются и фиксируются в крови через пару часов после приема. Лечебные свойства препарата устойчивы к воздействиям желудочного сока.

Препарат Амоксициллин не позволяет размножаться бактериям, разрушая их клеточную структуру.

Антибиотик «Амоксициллин» показан к применению как взрослым, так и детям. Формы выпуска препарата бывают различны. Для взрослых подойдут таблетки, капсулы, порошок, а антибиотик в виде растворов, суспензий, растворяющихся таблеток, сиропов подходит для детей до года. Дозировка у всех форм выпуска может отличаться.

Например, таблетки и капсулы могут быть по 1,0 г, по 0,5 г, по 0, 25 г. Растворы и сухие порошки бывают в продаже по 125 мг, 375 мг, 250 мг, 400 мг, 500, мг, 1000 мг. Их удобно разводить непосредственно перед применением.

Антибиотик в упаковке сопровождает инструкция по применению. Суспензии и растворяющиеся таблетки продаются с мерной ложкой, при помощи которой легко рассчитать дозировку. Эти формы выпуска антибиотика обычно приятны на вкус, поэтому более подходят для детей до года.

Амоксициллин показан к применению, если у ребенка обнаружены:

• Отоларингологические болезни;
• Инфекции и воспаления почек, мочевыводящих каналов;
• Различные инфекции, возбудители которых — микроорганизмы, чувствительные к пенициллинам;
• Воспаления органов брюшной полости;
• Инфекции и воспаления кожи и мягких покровов.

Также антибиотик применяется, если ребенку назначена комплексная терапия при серьезных заболеваниях желудка (язве 12-перстной кишки)

Инструкция по применению

Инструкция по применению предполагает прием препарата в определенной форме и дозировке, которая зависит от возраста ребенка. Например, для детей в возрасте пяти лет подходят сироп или суспензия. Такая форма выпуска препарата подходит даже для новорожденного грудничка. При использовании суспензии, необходимо учитывать ее свойства. Если у малыша нет , можно давать ему сироп.

Разводить суспензию нужно так, как рекомендует инструкция по применению. Для разведения порошка или гранул нужна только кипяченая вода, остуженная до комнатной температуры. Налейте во флакон с порошком небольшое количество воды. Емкость энергично встряхните. Имейте в виду, что срок у приготовленного раствора не более 14 дней. Для хранения лекарства идеально прохладное темное место. Взбалтывание препарата необходимо перед каждым приемом.

Инструкция рекомендует ребенку в возрасте до трех лет давать не более 250 мг препарата два раза в день. Суточная доза составит около 500 мг. Детям до года дозировку препарата определит врач. Курс лечения антибиотиком варьируется от пяти до десяти дней и зависит от тяжести заболевания и состояния больного.

Иногда следует рассчитать пропорцию, которая составляет 20 мг антибиотика на 1 кг веса человека. Такой расчет проведет врач, если малыш новорожденный. Так, например, доза 250 подойдет для малыша весом около 10 кг. Ребенку до года, например в возрасте 9 месяцев, весом около 20 кг потребуется Амоксициллин, дозировкой 400-500 мг . Чаще детям назначают препарат меньшей дозой, например 125 мг. Разводить препарат нужно с учетом назначенной дозировки!

• Для детей старше пяти лет допустима доза 500 мг. Ее следует разделить на целые сутки и давать дважды в день по 250 мг утром и вечером.
• Дети старше десяти лет и взрослые могут принимать от 500 до 2000 мг препарата в день. Доза зависит от тяжести болезни, состояния больного, иногда врачи уменьшают дозу до 125 мг.

Инструкция по применению не запрещает использование препарата кормящими матерями и беременными женщинами. Однако предупреждает о возможных нежелательных последствиях. Доза препарата должна быть строго определена врачом. Препарат продается в аптеках только при предъявлении рецепта.

Противопоказания

Антибиотик Амоксициллин – наиболее предпочтительное средство против действия ряда бактерий. Препарат активно влияет на аэробные и грамположительные бактерициды. Но не всегда этот препарат можно принимать согласно инструкции. Существуют патологии или заболевания, при которых нужна иная доза или антибиотик вовсе, лучше отменить. Инструкция по применению предполагает наличие противопоказаний к приему препарата.

Амоксиклав бессилен, если у ребенка:

1. Аллергические реакции;
2. Хронический ;
3. Индивидуальные особенности организма.

Амоксициллин не подлежит к применению, если у ребенка:

1. Заболевание, вызванное вирусом;
2. Патологическое состояние печени или почек;
3. в острой стадии;
4. Обильная или .

Также, таблетки, доза которых 125, 250, 375, 400, 500 мг., не помогут при обнаруженном гриппе или ОРВИ, если ребенок чувствителен к антибиотику или у малыша диатез или .

Побочные эффекты

Если препарат принимался неправильно, могут возникнуть побочные эффекты. Самые частые побочные эффекты от антибиотиков – различные . Они могут возникнуть как кожное высыпание, в виде ринита, отека Квинке, может быть даже анафилактический шок. Менее частыми реакциями бывают головокружение и спазмы мышц. Такие же эффекты могут возникать и в случае продолжительного приема препарата. Антибиотик не следует давать ребенку дольше, чем прописал врач.

Кроме аллергических реакций у ребенка могут возникнуть проблемы с органами пищеварения. К частым проявлениям относятся такие состояния как тошнота и появление рвотных рефлексов. Бывает нарушение вкусовых ощущений. Может появиться диарея. Также к побочным эффектам от неправильного приема антибиотика относятся проявление бессонницы, состояние возбуждения, тревоги, депрессии, могут появиться головные боли.

Аналоги

Препаратов, действующим веществом которых является амоксициллин, множество. Например, российский производитель Нортон выпускает таблетки Солютаб. Есть в продаже российский антибиотик Амоксициллина тригидрат. Немецкий производитель предлагает покупателям аналоги Ратиофарм и Амоксиллат. Есть хороший аналог . Сумамед бывает в капсулах, порошках или как сырье для суспензии, в виде гранулированного порошка. Суспензия хорошо подходит для детей. Суспензия Сумамед выпускается в комплекте с мерной ложкой или дозированным шприцем.

Израильская фармацевтическая компания предлагает аналоги под названием Тева. Австрийский антибиотик выпускает фирма Сандоз. Канадский аналог выпускается под названием Апо-Амокси. Есть препараты французский Батокс, австрийские Гоноформ, Оспамокс, немецкий Грюнамокс, индийский Данемокс, египетский Эмокс. В продаже можно найти аналоги производства Бангладеш, Словения и прочие. Цена на аналоги отличается.

Один из самых недорогих аналогов – российский препарат Амосин. Один из популярных антибиотиков, который часто покупают для детей – Флемосин. Антибиотик с приятным вкусом можно разжевать, растворить в воде или чае, просто проглотить.

Суспензии

Жидкие суспензии Амоксициллина – более дорогостоящие виды. Дороже стоит препарат Амоксициллина в составе которого есть клавуановая кислота. Такой Амоксициллин называется – это препарат более обширного действия. Его назначают при тех же заболеваниях, которые лечит Амоксициллин. Амоксиклав детям следует принимать с осторожностью, если есть нарушения функции почек, печени, желудочно кишечного тракта. Амоксиклав влияет на активность контрацептивов, которые принимаются в виде таблеток. Амоксиклав несовместим с аминогликозидными антибиотиками. Еще один популярный аналог – . В состав препарата также входит амоксициллин и клавулановая кислота. Аугментин часто назначают детям, он входит в список жизненно важных лекарств.

Цена

Цена на аналоги амоксициллиновой группы антибиотиков зависит от производителя препарата и дозировки. Детский Амоксициллин продается в дозировке 250, 500, 1000 мг. Стоимость препарата колеблется от 36 до 320 рублей. Аналоги под коммерческим названием Форте продаются в капсулах, в дозировке 500 мг, по цене бывают от 250 рублей.

Российский Амоксициллин Амофаст подходит для детей, так как обладает приятным вкусом абрикоса. Продается препарат в таблетках в дозировке от 375 мг до 750 мг. Цена препарата от 75 рублей.

Препарат Грамокс является тем же Амоксициллином в дозировке 500 мг, его цена от 90 рублей. Оспамокс бывает в продаже в виде капсул в дозировке 250 мг, его цена около 300 рублей. Прессмокс в продаже бывает в таблетках в дозировке по 125 мг. Таблетки могут иметь апельсиновый или ананасовый вкус, подходят для детей. Средняя цена на препарат от 120 рублей.