Лада диабет лечение новые методы. Что такое лада-диабет, каковы его симптомы и критерии диагностики. Диета для больных сахарным диабетом: основные принципы

Lada диабет – это латентный аутоиммунный диабет, который представляет довольно серьезную опасность.

Его сложно диагностировать, но легко спутать с сахарным диабетом 2 типа.

В результате может быть назначено неправильное лечение, что приведет к серьезным осложнениям.

Во второй половине 20 века диетологи из Австрии открыли новую разновидность сахарного диабета – lada.

Больные, которые имеют антитела и низкий уровень секреции С-пептида, страдают не 2 типом сахарного диабета. При этом признаки обоих патологий схожие. В результате того, что инсулин нужно вводить на ранних сроках, данная форма не признается 1 типом. Так выявили промежуточную форму патологии – латентный аутоиммунный диабет у взрослых – lada.

Данный диагноз означает, что распадаются бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин.

В результате возникает аутоиммунный процесс, который трудно диагностировать без прохождения дополнительных исследований.

Особенность заболевания в том, что при сахарном диабете клетки поджелудочной железы производят неправильный инсулин, поэтому концентрация сахара в крови повышается.

Второй вариант – периферические ткани не чувствуют инсулин, вырабатываемый в должных количествах.

При лада диабете соответствующие органы не вырабатывают инсулин или же вырабатывают его в очень малых количествах. В результате этого истощаются бета-клетки.

Выделяют несколько причин данного явления:

• возраст: скрытым диабетом страдают, как правило, люди пожилого возраста со слабой эндокринной системой,
• лишний вес способствует нарушению обменных процессов,
• заболевания поджелудочной железы,
• генетическая склонность к диабету,
• беременность.

Люди, которые предрасположены к появлению аутоиммунного диабета должны быть внимательными к изменениям в организме. При появлении первых симптомов заболевания, нужно обратиться к врачу.

Lada диабет имеет следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, бессилие,
• головокружения,
• в некоторых случаях увеличивается температура тела,
• высокие показатели сахара в крови,
• постоянная жажда, как следствие учащенное мочеиспускание,
• налет на языке,
• запах ацетона изо рта.

Чаще всего болезнь протекает без ярко выраженных признаков.

Она может возникнуть во время беременности или после рождения малыша. У взрослых женщин аутоиммунный диабет появляется раньше, чем у мужчин (примерно в 25 лет).

Механизмы возникновения патологии похожи на остальные виды диабета. В тоже время есть определенные отличия.

Отличия лада диабета от 1 типа.

• в первом случае заболевают люди после 35 лет (женщины после 25), диабет 1 типа не зависит от возраста.
• симптомы лада диабета напоминают признаки некоторых других заболеваний, из-за чего ставится неправильный диагноз и назначается некорректное лечение.
• болезнь протекает слабо, временами обостряется, необходимость в инсулине низкая.

Разница между лада диабетом и 2 типом.

• избыточный вес наблюдается не во всех случаях.
• через полгода может появиться необходимость в инъекциях инсулина.
• кровь содержит антитела – признаки аутоиммунного диабета.
• применение лекарственных препаратов не снижает высокий сахар.

Главное отличие – гибель всех бета-клеток, инсулин перестает вырабатываться поджелудочной железой.

Через 1-3 года формируется полная зависимость от дополнительного инсулина. Это не зависит от половой принадлежности. Течение болезни напоминает 2 тип диабета.

Латентный аутоиммунный диабет взрослых имеет слабо выраженную симптоматику, пациенты не чувствуют болезнь. Кроме того, основные анализы не всегда могут его обнаружить. Анализ крови на сахар покажет нормальные результаты.

Большинство эндокринологов не проводят глубокое исследование при диагностике типа диабета. При постановке неправильного диагноза могут быть назначены лекарственные препараты, снижающие уровень сахара, что противопоказано при лада диабете.

Диагностика лада диабета подразумевает несколько процедур. Сначала изучают анализ крови и мочи.

Если возникает подозрение на латентный сахарный диабет, проводят узконаправленные исследования, где изучаются:

• реакция на глюкозу,
• гликированный гемоглобин,
• антитела к IАА, IА-2А, IСА,
• фруктозамин,
• генотипирование,
• микроальбумин.

При этом специалист обращает внимание на возраст и вес больного, как вырабатывается инсулин, возможность его компенсации лекарственными препаратами и диетой.

Современная медицина позволяет распознать аутоиммунный сахарный диабет. В случае подтверждения диагноза больного ставят на учет. Врач подбирает наиболее эффективные методы лечения, чтобы продлить как можно дольше работу собственных гормонов.

При неправильно подобранном лечении могут возникнуть различные осложнения:

• бета-клетки разрушаются полностью,
• производство и уровень инсулина падают,
• самочувствие больного ухудшается.

В этом случае понадобятся большие дозы инсулина.

Отсутствие лечения приводит к развитию инвалидности, а в некоторых случаях летальному исходу.

В отличие от других типов, сахарный диабет лада не требует применения медикаментов, достаточно дополнительного инсулина.

Самым эффективным является лечение, при котором инсулин потребляется в малых дозах. В некоторых случаях назначают продленный инсулин, который разбавляют (так как необходима маленькая дозировка). Инъекции проводят независимо от показателей сахара.

Если терапия начинается на ранних сроках, у пациентов может восстановиться естественная выработка собственного инсулина. В этом случае пациенты доживают до глубокой старости без возникновения осложнений.

Помимо инсулинотерапии врачи назначают:

• диету - питаться необходимо продуктами с низким содержанием углеводов,
• физическую активность - не обязательно заниматься профессиональным спортом, достаточно небольшой зарядки ежедневно,
• регулярный контроль содержания сахара в крови - показания должны отслеживаться даже в ночное время суток,
• отказ от лекарственных препаратов, противопоказанных диабетикам.

Основная цель лечения аутоиммунного диабета – остановка гибели бета-клеток из-за иммунных изменений. Противопоказано использовать препараты, содержащие сульфомочевину, так как они способствуют гибели бета-клеток. Также необходимо снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Бывает, что недостаточный инсулин сопровождается с инсулинорезистентностью. В этом случае пациенты должны принимать пероральные сахароснижающие препараты. Данные средства способствуют увеличению порога чувствительности периферический материй к инсулину.

С разрешения лечащего врача можно использовать народные методы лечения: принимать отвары и настойки, которые способствуют уменьшению уровеня сахара в крови.

Чтобы повысить осведомленность больных, создаются специальные школы диабета. В них рассказывают основную информацию о том, как необходимо правильно замерять сахар, что делать в случае осложнений.

Если вовремя заметить симптомы сахарного lada диабета, можно избежать дальнейшего развития болезни.

Среди профилактических мер можно выделить следующие:

• Если пациент обнаружил, что его вес значительно превышает норму, необходимо вернуть его прежние размеры. Для этого используют следующие два пункта.
• Физические нагрузки. пешие прогулки, бег по утрам или в вечернее время, плаванье, езду на велосипеде.
• Соблюдение диетического питания. Как уже было сказано, продукты должны быть низкоуглеводными. Питаться необходимо дробно (небольшими порциями) и часто. Избегать сладкой, жирной пищи.
• Следить за эмоциональным состоянием: меньше нервничать, настраиваться на позитивный лад.
• Контроль содержания сахара в крови со стороны лиц, склонных к появлению диабета.

Следует помнить, что профилактика должна быть регулярной. Одного диетического завтрака и двух пробежек недостаточно, чтобы побороть болезнь.

Таким образом, если вовремя не обратить внимание на симптомы, диагностировать и не лечить лада диабет, возможно появление различных осложнений. При диагностике сахарного диабета следует провести дополнительные исследования, чтобы назначить корректную и эффективную терапию.

Существует 2 вида сахарного диабета – первый и второй тип. Еще пару лет назад это считали аксиомой. В наши дни врачам пришлось пересмотреть устарелую классификацию, т.к. ученые обнаружили еще одну разновидность этого заболевания.

LADA - это латентный аутоиммунный диабет у взрослых, которому присущи признаки 1 и 2 типа заболевания.

Недавно открытый ЛАДА диабет начинает развиваться в возрасте от тридцати пяти до шестидесяти пяти лет, немного чаще в 45-55 лет.

Уровень сахара в крови при этой патологии возрастает понемногу. Симптоматика схожа с диабетом второго типа, поэтому эндокринологи часто ошибаются с диагнозом. В действительности, LADA - это диабет первого типа, развивающийся в более легкой форме.

Заболевание нуждается в особом лечении, ведь если его лечить по схеме диабета 2 типа, то больного уже через 3-4 года переводят на инсулин.

При неграмотном подходе оно быстро переходит в тяжелую форму, когда больному нужно вкалывать большие дозы инсулина. Уровень сахара в крови резко меняет свои значения. Самочувствие человека стабильно плохое, быстро развиваются осложнения. Больные становятся инвалидами и гибнут, если не проводится соответствующее лечение.

Во многих русскоязычных странах миллионам людей ставят диагноз «сахарный диабет 2-го типа» и лечат по определенной схеме. При этом, от 6 до 12% из них в действительности страдают ладо-диабетом. Если эту разновидность заболевания лечить неправильно, то результаты будут просто катастрофические.

Причиной патологии являются атаки иммунной системы организма бета-клеток поджелудочной железы.

Диагностика

Как отличить ЛАДА диабет от второго типа болезни? Большинство эндокринологов даже не задаются таким вопросом.

Если пациент худощавый, но ему поставили диагноз – диабет 2 типа, то скорее он болен LADA-разновидностью.

При диабете 2 типа часто назначают таблетки, которые понижают сахар: глиниды и производные сульфонилмочевины. Они вредны для человека, страдающего латентным аутоиммунным диабетом.

Иммунная система этих людей бьет по поджелудочной железе, а вредные таблетки нарушают гомеостаз в целом. Бета-клетки быстро истощаются и человека переводят на инсулин в повышенных дозах уже через 3-4 года.

Главные отличия LADA от диабета второго типа:

Сахарный ЛАДА-диабет имеет такой главный признак как наличие или отсутствие лишнего веса. Чтобы однозначно поставить диагноз, больного отправляют на сдачу крови, на С-пептид.

У людей с ожирением и завышенным уровнем сахара в крови тоже возможен Ладо диабет. Для диагностики они должны сдать анализы на С-пептид и антитела к бета-клеткам.

Методы лечения

Основная задача при лечении диабета ЛАДА - сохранить природную выработку инсулина поджелудочной железой. Когда эта цель достигается, то больной имеет шанс дожить до старости без сосудистых осложнений.

Когда обнаруживается латентный взрослых, то нужно сразу же начать делать уколы инсулина в небольших дозах. В противном случае потом придется колоть его очень много и страдать от осложнений.

Уколы инсулина защитят поджелудочную железу от нападений иммунной системы.

Лечение LADA-диабета заключается в следующем:

• Перейти на низкоуглеводную диету.
• Начать курс .
• Постоянно следить за уровнем сахара в течение суток.
• Не употреблять таблетки- производные сульфонилмочевины и глиниды.
• При отсутствии лишнего веса не принимать Сиофор и Глюкофаж.
• Если у пациента нормальная масса тела, то ему нужно заниматься физкультурой для укрепления здоровья. Смотрите рекомендуемый комплекс упражнений в материале.

Целевой уровень сахара в крови 4,5±0,5 ммоль/л натощак, а также после еды. Он должен не опускаться ниже 3,5-3,8 ммоль/л, даже среди ночи.

Если человек поддерживает низкоуглеводную диету, тогда дозировка инсулина нужна минимальная.

Когда больной придерживается режима и дисциплинированно получает уколы инсулина, то функция бета-клеток поджелудочной железы сохранится.

Сахарный диабет – заболевание, вызванное нарушением в работе эндокринной системы, в результате чего происходит сбой процесса углеводного обмена и повышенное накопление глюкозы в крови.

Патология имеет несколько видов, различающихся между собой причинами возникновения и методами лечения. Одним из таких видов является ЛАДА-диабет.

Основная классификация нарушений углеводного обмена

Согласно классификации, сахарный диабет подразделяется на такие основные типы:

По разновидностям выделяют:

1. MODY-диабет относится к А-классу и возникает при патологиях поджелудочной железы.
2. Медикаментозный относится к В-классу и развивается под воздействием приема лекарственных препаратов.
3. C-класс, формирующийся на фоне эндокринных нарушений;
4. ЛАДА, известный, как аутоиммунный СД. Эта разновидность обладает признаками и 1 и 2 типа, только в отличие от первого типа симптомы проявляются значительно позже.

Основными симптомами нарушения углеводного обмена считаются:

• повышение частоты позывов к мочеиспусканию и выделение значительного объема мочи;
• усиление чувства жажды и голода;
• ощущение сухости во рту;
• снижение работоспособности на фоне быстрой утомляемости;
• повышение уровня глюкозы, сопровождающееся вялостью, ознобом и головокружением.

Прогрессируя, патология стимулирует процесс расщепления жировых клеток, что приводит к образованию кетоновых тел и развитию кетоацидоза, что вызывает такие проявления:

• неутолимая жажда;
• появление налета на языке;
• ощущение ацетонового привкуса и запаха;
• приступы рвоты.

В зависимости от типа нарушения симптомы могут быть более или менее выраженными, появляться в начале заболевания (при 1 типе) или болезнь может протекать длительное время бессимптомно (2 тип).

Отличия LADA-диабета от других форм заболевания

Чем отличается ЛАДА-диабет от других типов диабета? Данная разновидность представляет собой скрытую форму 1 типа диабета, протекающую по сценарию 2 типа заболевания.

При ЛАДА происходит полное разрушение клеток поджелудочной железы в результате воздействия на них антител, вырабатываемых иммунной системой организма.

То есть механизм сбоя обменных процессов аналогичен инсулинозависимому типу заболевания. Но нарушения обнаруживаются уже у взрослых, что более характерно для 2 типа СД.

Полное прекращение естественного производства инсулина происходит через короткий срок от начала развития заболевания. Уже через 1-3 года гибнут все бета-клетки, ответственные за выработку гормона.

В связи с недостатком гормона происходит накопление глюкозы, что приводит к гипергликемии, а недостаток энергии организм компенсирует расщеплением жировых клеток, в результате чего развивается кетоацидоз.

Таким образом, отличием LADA-диабета является проявление признаков кетоацидоза и гипергликемии на фоне сбоя аутоиммунной системы у пациентов старше 35-летнего возраста.

К причинам, способствующим возникновению патологии можно отнести:

• наследственная предрасположенность;
• низкая физическая активность;
• разные степени ожирения;
• ослабленный иммунитет;
• злоупотребление высокоуглеводной пищей;
• склонность к перееданию;
• сопутствующие аутоиммунные патологии или такие заболевания в анамнезе;
• самолечение антибактериальными и гормональными препаратами;
• длительное нервное перенапряжение;
• травмы или оперативное вмешательство;
• экологический фактор.

Симптомы заболевания могут начать проявляться через пару месяцев после сбоя обменных процессов, что позволяет быстро провести диагностику и назначить лечение. К сожалению, в большинстве случаев пациентам ошибочно ставится диагноз 2 тип сахарного диабета и назначается прием сахаропонижающих препаратов в то время, когда следует как можно быстрее начать инсулинотерапию.

Методы диагностики

Диагностирование ЛАДА проводится по результатам анализов:

• биохимия крови;
• исследование крови на глюкозу;
• общеклинический анализ крови и мочи.

Дополнительно назначаются исследования таких показателей:

Основные критерии диагностики – это положительные показатели аутоиммунных тестов при наличии таких факторов:

• признаки сахарного диабета 2 типа при отсутствии ожирения у больных;
• возраст моложе 45 лет;
• недостаток инсулина компенсируется в результате повышения физической активности и диетического питания;
• инсулинозависимость, возникшая через 1-3 года после начала заболевания;
• аутоиммунные заболевания в анамнезе или среди родственников;
• повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, снижение работоспособности.

Может наблюдаться два варианта клинической картины.

ЛАДА с признаками инсулинозависимого диабета:

• заболевание развивается у пациентов молодого возраста;
• присутствуют характерные для 1 типа сахарного диабета генотипы HLA и гаплотипы;
• в исследовании крови на голодный желудок наблюдается низкий уровень с-пептида.

Второму варианту свойственны такие проявления:

• симптомы 2 типа заболевания;
• пожилые пациенты с разной степенью ожирения;
• генотипы HLA и гаплотипы не наблюдаются;
• дислипидемия.

Чаще встречается скрытый диабет с повышенным производством антител, разрушающих поджелудочную железу. Оставшиеся клетки начинают усиленно синтезировать инсулин, чем еще больше истощают железу. Еще одним показателем поражения железы является низкий уровень с-пептидов в крови, взятой на голодный желудок.

То есть заболевание подтверждается при сочетании сниженных показателей с-пептидов с наличием антител к глутаматдекарбоксилазе. Диагноз исключен, если антитела отсутствуют. Дополнительные исследования потребуются в случае наличия антител при допустимых показателях с-пептидов.

Основные затруднения диагностики заключаются в недостаточном финансировании медицинских учреждений, в результате чего отсутствует необходимое для проведения аутоиммунных исследований оборудование. В связи с этим пациентам приходится для сдачи анализов обращаться в платные частные клиники, соответственно достоверность результатов таких исследований часто вызывают сомнения.

Способы лечения

Для благоприятного прогноза больным с LADA очень важна правильная диагностика и грамотная терапия. Однако часто бывает, что назначается лечение аналогичное лечению 2 типа сахарного диабета, например, рекомендуется прием препаратов сульфанилмочевины и Метформин.

Такие назначения приводят к еще большему разрушению клеток поджелудочной железы, что при этом виде заболевания недопустимо.

Адекватное лечение подразумевает максимально длительное сохранение продуктивности железы и должно быть направлено на решение таких задач:

• сдерживать уровень глюкозы в пределах допустимых норм, не допуская возникновения гипо- и гипергликемии;
• продлить естественное производство в организме инсулина;
• разгрузить поджелудочную железу, снижая необходимость в выработке гормона, для предотвращения ее истощения.

Достижение поставленных целей осуществляется путем таких клинических рекомендаций:

1. Инсулинотерапия . Независимо от уровня содержания сахара в кровяной плазме больным назначаются инъекции небольших доз гормона длительного действия.
2. Контроль показателей глюкозы должен осуществляться регулярно не только перед едой и после, но и в ночное время.
3. Изменение рациона . Диетическое питание должно основываться на снижении потребления продуктов с высоким содержанием быстро всасывающихся углеводов. Исключаются из меню макароны, сдобная выпечка, крахмалистые овощи, сладости и хлебные изделия из пшеничной муки. Важным условием является поддержание водного баланса. Ежедневное употребление 1,5-2 литров воды способствует разжижению крови и предотвращает обезвоживание.
4. Увеличение физической активности . Ежедневные спортивные нагрузки направлены на снижение веса, увеличение расхода энергии, улучшение кровообращения и ускорение обменных процессов. К тому же занятия физкультурой укрепят сердечную мышцу и сосудистые стенки, что будет отличной профилактикой развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео-материал о заболевании LADA — консультация эндокринолога:

5 / 5 ( 2 голоса )

LADA диабет получил свое название от словосочетания L atent A utoimmune D iabetes in A dults, что в переводе на русский означает – латентный (протекающий скрытно) аутоиммунный у взрослых. Для этого типа заболевания характерна клиническая картина обоих «классических» видов диабета (1 и 2), поэтому его еще называют диабет типа 1,5.

LADA сахарный диабет, как правило, развивается у больных среднего возраста, чаще всего диагноз ставится пациентам в 35-55 лет.

Этиология лада диабета

У части взрослых больных с , нормального телосложения медики наблюдали снижение показателей С-пептида (белок, превращающий проинсулин в инсулин) при воздействии с глюкагоном, что свидетельствует о недостаточности выработки этого гормона (лабораторными исследованиями подтверждался низкий уровень инсулина).

При этом у большинства были обнаружены маркеры диабета аутоиммунной группы: множество антител к панкреатической глутаматдекарбоксилазе. Это свидетельствовало о поражении бета — клеток поджелудочной железы, которое является основополагающим

Особенности течения Lada диабета

На начальных этапах течение болезни напоминает сахарный диабет 2 типа: больным не надо колоть инъекции . Со временем (обычно на это уходит 2-3 года от начала заболевания) у пациентов развиваются все клинические признаки диабета 1 типа, с необходимостью применения инсулинотерапии.

Другими словами, больному ставится диагноз: диабет 2 типа, который потом трансформируется в инсулинозависимый, и выставляется диагноз: Lada диабет.

Клиническая картина диабета типа 1,5

Как упоминалось выше, клиническая картина болезни на начальных этапах очень похожа на СД 2.

Для того чтобы дифференцировать эти два заболевания, необходимо знать отличительные особенности развития СД 1,5.

1. Возраст. Чаще всего диагностируется во временном интервале от 35 до 50 лет.
2. Анамнез. У близких родственников или у самого больного отмечается наличие различных аутоиммунных патологий.
3. Больной относится к группе нормостенического телосложения. Показатели индекса массы тела (меньше чем 25кг на 1 м2).
4. Острое начало заболевания (общая слабость, мочеиспускание выше нормы, иногда в 2 раза, снижение массы тела, жажда).

Диагностика LADA

Для подтверждения диагноза Lada диабет применяются лабораторные методы диагностики:

• Уровень аутоиммунных антител к поджелудочной глутаматдекарбоксилазе. При отрицательном результате – вероятность наличия СД 1,5 минимальна.
• Уровень С-пептидов железы. При Lada диабете показатели этого фермента будут снижены.

Для уточнения диагноза проводится тест с преднизолоном — для определения переносимости к глюкозе, или тест Штауб-Трауготта: определяется сахар в крови, натощак, на протяжении нескольких часов с коррекцией декстропуром.

Лечение этого типа диабета

Когда есть подозрение на этот тип, диагностика и лечение проводятся в специализированных учреждениях под четким руководством врачей, которые компетентны в лечении этого вида заболевания.

Важно!!! Диабет Lada — сравнительно «молодой», он был выделен в отдельный тип только в середине 90-х годов 20-го века. Поэтому многие врачи с ним незнакомы и могут назначить некорректную схему терапии.

Назначать лечение в виде инсулинотерапии, не убедившись, что больной страдает СД 1,5, а не СД 2 (при котором больной принимает таблетки производные от сульфонилмочевины) – нецелесообразно.

При уточнении диагноза назначаются небольшие дозы инсулинотерапии для поддержания функций поджелудочной железы.

Смотрите ниже очень интересное видео про этот тип.

Сопутствующая терапия заключается в соблюдении низкоуглеводной диеты, занятиях спортом (существуют специальные упражнения) и постоянном контроле уровня сахара в крови. Будьте здоровы.

При сахарном диабете наблюдается постоянно увеличенный уровень глюкозы в организме. Если больной человек научится грамотно следить за своим самочувствием, удерживая сахар на нормальном уровне, то в таком случае диабет превратится из серьезного недуга в особый способ жизни, который не будет представлять угрозы.

Существует несколько разновидностей сахарного диабета, которые тесно связаны с нарушением обменных процессов в организме больного человека. Каждый из типов заболевания помимо гипергликемии проявляет себя тем, что продуцирует глюкозу в мочу. На фоне этого могут возникать такие симптомы:

1. достаточно существенно начинает увеличиваться жажда;
2. аппетит стремительно возрастает;
3. происходит дисбаланс жирового обмена веществ в виде гиперлипидемии, а также дислипидемии;
4. нарушается минеральный обмен в организме;
5. начинаются осложнения других недугов.

Весомое увеличение количества больных сахарным диабетом вызвало необходимость осуществления идентификации различных видов этой болезни для того, чтобы четко понимать отличие одного состояния от другого.

Если еще недавно медицина считала, что СД второго типа могут страдать только люди старше 45 лет, то на сегодняшний момент возрастные рамки этого недуга сдвинуты до 35.

С каждым годом второй тип сахарного диабета диагностируется у более молодых пациентов, что связано с нерациональным питанием и неправильным способом жизни.

Основная классификация недуга

Современная медицина выделяет сразу несколько основных типов сахарного диабета, которым могут страдать люди независимо от их возраста:

• І тип СД зависим от инсулина. Он формируется в организме человека на фоне снижения количества этого гормона. Как правило, он возникает у маленьких детей, подростков и молодежи. При этом недуге важно ежедневно вводить себе определенную дозу инсулина;
• ІІ тип недуга независим от гормона инсулин и может развиться даже при чрезмерном количестве его в крови человека. Второй тип СД характерен для людей старше 40 лет и развивается на фоне увеличения массы тела. При этом типе диабета состояние здоровья может быть улучшено благодаря внесению корректировок в питание, сбросу лишних килограммов, а также при условии усиления интенсивности и насыщенности физических нагрузок. Такой сахарный диабет в медицине принято подразделять на два подтипа. Подтип А развивается на фоне избыточной массы тела, а подтип В характерен для худощавых пациентов.

Помимо основных типов СД, существуют еще и специфические его разновидности:

1. LADA диабет. Для него характерна некая схожесть с заболеванием первого типа, однако, скорость его течения замедленна. Если говорить о заключительных стадиях LADA-диабета, то он может быть диагностирован как СД второго типа. На сегодняшний момент это название устарело, а на смену ему пришел термин аутоиммунный сахарный диабет;
2. MODY-диабет – это разновидность болезни класса А, которая несет чисто симптоматический характер и может формироваться на фоне проблем с поджелудочной железой, при гемохроматозе, а также муковисцидозе;
3. медикаментозноиндуцированный диабет (диабет класса В);
4. сахарный диабет класса С, который возникает при нарушениях работы эндокринной системы.

Отличия LADA-диабета от других форм заболевания

Сам термин LADA диабет был присвоен латентной форме аутоиммунного диабета у взрослых больных. Все те, кто попадает в данную категорию пациентов, вместе с больными первым типом заболевания остро нуждаются в обязательной инсулинотерапии. Как правило, вместе с проблемами с сахаром, в организме больных происходит распад клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Как следствие этого, происходит аутоиммунный процесс.

В медицинской практике можно встретить мнение, что LADA-диабет вялотекущий, а иногда его еще называют СД «1,5».

Подобное патологическое состояние характеризуется гибелью всех клеток инсулярного аппарата по достижению больным 35-летнего возраста. Весь процесс происходит достаточно медленно и схож с течением сахарного диабета второго типа.

Основное различие заключается в том, что в данном случае абсолютно все бета-клетки гибнут, что вызывает прекращение секреции инсулина в поджелудочной железе.

Как правило, полнейшая зависимость от дополнительного введения инсулина формируется в срок от 1 до 3 лет от момента начала болезни. Проходит она при характерной симптоматике и у мужского пола, и у женского.

Течение недуга больше подходит ко второму типу, ведь на протяжении достаточно продолжительного времени существует возможность контролировать течение всего патологического процесса при помощи физических упражнений и грамотного низкоуглеводного питания.

Относительно положительное течение заболевания дает возможность думать, что СД отступит или же его наступление будет смещено на неопределенный срок. Самым важным пунктом в данном случае станет контроль уровня гликемии.

Для повышения осведомленности больных создаются специальные школы сахарного диабета. Главная их цель – донесение адекватной и корректной информации до каждого конкретного больного о том, что:

1. необходимо следить за уровнем гликемии;
2. существуют способы контроля уровня сахара;
3. предусмотрено особое поведение при возникновении осложнений диабета.

Как происходит диагностика LADA-диабета?

Для выявления у пациента признаков, которые укажут на LADA-диабет необходимо, кроме всех стандартных анализов на уровень глюкозы крови, а также гликированного гемоглобина, применять такие практики:

• анализ и разборка аутоантител к клеткам ІСА (островковым);
• исследование антигенов HLA;
• проведение исследования аутоантител к лекарственным средствам с инсулином;
• проверка генетических маркеров;
• стандартные аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе GAD.

Отклонениями от признанной нормы при проявлениях такого типа, как LADA-диабет будут такие параметры:

1. возраст больного менее 35 лет;
2. установление зависимости от инсулина уже по прошествии некоторого времени (несколько лет);
3. проявление симптоматики второго типа СД при нормальных показателях веса или даже худобе;
4. происходит компенсация недостаточности инсулина при помощи специальных диет и лечебной физической культуры.

Для современной медицины диагностика сахарного диабета не составляет особого труда. Для этого существуют разнообразные диагностические аппараты, которые помогают подтвердить поставленный диагноз у пациентов в возрасте от 25 до 50 лет в тех случаях, когда у них возникли классические .

Современные лабораторные исследования помогают доктору максимально точно выбрать действительно результативные способы лечения и продлить срок продуцирования собственных гормонов пациента.

В группе потенциального риска развития типа LADA-диабет находятся беременные женщины, у которых был подтвержден гестационный сахарный диабет. В основной массе случаев эти женщины подвержены возникновению СД уже после окончания их беременности или же в не очень далеком будущем. Как правило, вероятность такого течения недуга отмечается в 25 процентов случаев.

Способы лечения

Как было отмечено, для больных с диагнозом LADA-диабет предусмотрена обязательная инсулинотерапия. Медики рекомендуют на затягивать с инъекциями. Если LADA-диабет был подтвержден, то терапия будет основана именно на этом принципе.

Данная категория пациентов нуждается в максимально раннем выявлении недуга и адекватном назначении лекарственных препаратов, а инсулина в частности. В первую очередь, это связано с высокой вероятностью отсутствия стимулированной выработки инсулина. Очень часто инсулинонедостаточность может быть совмещенной с устойчивостью клеток организма к этому гормону, если поставлен диагноз Лада-диабет.

В подобных ситуациях больным может быть назначен прием специальных средств для снижения сахара в таблетированном формате. Такие препараты не вызывают сухость поджелудочной железы, однако, при этом повышают порог чувствительности периферических материй к гормону инсулин.

Кроме этого, к медицинским препаратам, которые могут быть назначены, относят производные бигуанидов (Метформин), а также глитазоны (Авандия), полный можно найти у нас на сайте.

Абсолютно всем пациентам, страдающим заболеванием LADA-диабет, крайне важна инсулинотерапия. В этом случае максимально раннее назначение инсулина будет направлено на спасение природного базового продуцирования инсулина как можно дольше.

Те больные, кто является носителями LADA-диабета, должны быть ограничены в употребления секретогенов. Эти препараты способны стимулировать выработку инсулина и приведут к быстрому истощению поджелудочной железы, а далее к инсулиновой недостаточности у больных с типом Лада-диабет.

Отличным дополнением к терапии станет.