Отравление доменным газом. Как угарный газ влияет на организм человека, симптомы отравления. Как обнаружить угарный газ в помещении

Отравление угарным газом – это патологический процесс, который имеет тяжелую форму интоксикационного синдрома. Без оказания должной врачебной помощи может наступить смерть. Повышенная концентрация монооксида углерода (CO) блокирует доставку кислорода в кровотоке, поэтому страдает весь организм в целом и особенно мозг. К сожалению, гипоксия головного мозга носит необратимый характер.

Угарный газ – опасен тем, что он почти незаметен при вдыхании, не имеет ярко выраженного неприятного запаха, цвета. Для того чтобы помочь человеку при отравлении угарным газом, надо знать симптомы, методы оказания первой помощи и лечения. Ведь интоксикация наступает быстро и имеет тяжелые последствия: поражаются все органы человека, часто это заканчивается его смертью.

Первая помощь при отравлении угарным газом людей, которые случайно оказались рядом, сможет вернуть жизнь попавшему в беду, и избавить от тяжких последствий. Такая интоксикация классифицируется кодом по МКБ-10 Т58 и требует введения антидота.

Что происходит при отравлении угарным газом?

После попадания в кровь угарный газ блокирует гемоглобин, образуя с ним комплекс – карбоксигемоглобин, который лишен способности переносить кислород тканям. Это приводят к кислородному голоданию каждой клетки организма человека, но в первую очередь в таких условиях от гипоксии страдает головной мозг. Помимо этого, угарный газ активно включается в различные окислительные реакции, что также негативно отражается на тканях и органах.

Выраженность клинической картины интоксикации угарным газом напрямую зависит от того, сколько опасного вещества человек вдохнул, сколько образовалось карбоксигемоглобина у него в крови, и, соответственно, какое количество гемоглобина не может выполнять свою функцию. Так, первые симптомы отравления появляются, если 10-20% гемоглобина заблокированы, если же 50% и более – человек просто впадает в кому и умирает при несвоевременном оказании первой помощи.

Когда возникает отравление угарным газом?

Монооксид углерода — бесцветный ядовитый газ без вкуса и запаха, наполняет воздушное пространство при осуществлении процессов горения и интенсивно взаимодействует с гемоглобином, мешает проникновению кислорода в ткани организма, что стимулирует возникновение гипоксии. СО при попадании в организм человека начинает принимать участие в реакциях окисления, меняя, тем самым, биохимический баланс.

Большой опасностью при отравлениях угарным газом является то, что их практически невозможно распознать: воздействие монооксида углерода практически не ощущается. Поэтому единственным способом защиты своего здоровья от отравления угарным газом является понимание, в каких случаях возникает такая угроза, и последующее предотвращение этих инцидентов.

Прецеденты, когда срочно требуется первая помощь при отравлении угарным газом, случаются в обычной жизни:

• При близком нахождении автомагистралей, закрытых парковочных мест. В выхлопах автотранспорта содержится примерно 1 – 3% монооксида углерода, а для получения тяжелейшего отравления угарным газом достоточно содержание в воздухе 0, 1% CO.
• При долгой работе в гараже с закрытыми дверями, например, при продолжительном прогревании мотора транспортного средства.
• При плохой вентиляции отопительных колонок или же нахождения такого оборудования в тесных комнатах, т.е. в тех условиях, когда уровень содержания кислорода уменьшается, следовательно, увеличивается содержание монооксида углерода после сгорания кислорода и возрастает вероятность отравления.
• В случае нарушения правил использования печных установок в банных помещениях, загородных коттеджах с печными отопительными системами. Если человек раньше установленного времени закроет заслонку печи, то появляется большая вероятность стать жертвой отравления угарным газом.
• При пожаре.
• При работе на опасных производствах.

В чем состоит опасность угарного газа

Угарный газ – это продукт горения различных веществ, он очень токсичен и ядовит. При вдыхании быстро распространяется и попадает в кровь. Если в воздухе скапливается чуть больше 1% этого газа, человек не проживет и 5 минут. Случается, что люди «угорают» из-за неправильного пользования печным отоплением.

Заболевание под кодом по МКБ-10 Т58 представляет смертельную опасность по следующим причинам:

1. Его присутствие в помещении незаметно, при вдыхании он не чувствуется.
2. Способен просачиваться через толстые слои любых веществ – через землю, деревянные перегородки и двери.
3. Не задерживается пористыми фильтрами противогаза.

Как проникает газ в организм

Основная причина быстрой смерти пострадавшего от СО2 происходит оттого, что газ полностью перекрывает поступление О2 к клеткам жизненно важных органов. При этом погибают красные кровяные тельца эритроциты. Наступает гипоксия организма.

Первыми недостаток воздуха испытывают клетки мозга и нервной системы. Появляется сильная головная боль, рвота, потеря равновесия. Ядовитый газ проникает в белок скелетных мышц и сердечной мышцы. Сбивается ритм сокращений, кровь поступает неравномерно, человек начинает задыхаться. Сердце бьется очень слабо и часто. Движения сковываются.

Симптомы причины отравления и лечение

Первые признаки интоксикации проявляются тем скорее, чем выше концентрация СО2 в атмосфере и чем дольше вдыхает человек отравленный воздух. Исходя из этих условий, определяется степень интоксикации.

При 1,2 степени отравления проявляются следующие симптомы:

• болит вся голова, с очагами нестерпимой боли в висках и лобной части;
• шум в ушах;
• потеря координации и равновесия;
• рвота;
• нечеткое видение, помутнение зрения;
• заторможенность сознания;
• временное ослабление слуха и зрения;
• короткий обморок.

Тяжелое поражение угарным газом будет сопровождаться явными болезненными симптомами:

• человек находится без сознания;
• судороги;
• коматозное состояние;
• неконтролируемое мочеиспускание.

Сердечные ритмы при легком отравлении учащаются, появляются ноющие боли в области сердца. При третьей степени поражения пульс достигает 140 ударов в минуту, но очень слабый. Нередко позже следует реальная угроза инфаркта миокарда.

В процессе отравления угарным газом дыхательные органы поражаются в первую очередь. Если доза интоксикации незначительна, то наблюдается одышка, учащенное поверхностное дыхание. В тяжелых случаях дыхательная функция сильно нарушена, человек вдыхает воздух прерывисто и малыми порциями.

Изменений на коже и слизистых при интоксикации СО2 не заметно. Иногда лицо и верхняя часть тела краснеет. При значительном отравлении кожные покровы бледнеют, слизистые теряют обычный вид. Кровоснабжение эпидермиса, как и всего организма, нарушается.

Состояние человека, который отравился чадным газом, различно в зависимости от времени его пребывания в помещении, отравленного ядовитым веществом, и его количества в воздухе. Различают легкий, средний, тяжелый вред здоровью, патологическое или хроническое отравление. На начальном этапе человек может почувствовать тошнотворные позывы, слабость в мышцах, снижение чувствительности слуха, дрожь теле, пульсации в голове, пред обморочное состояние.

Помните, что профессиональная медицинская помощь нужно обязательно вызвать уже при первых признаках плохого самочувствия. Не стоит дожидаться, пока потери человеком сознания. При средней степени отравления может наблюдаться слабость организма, резкое снижение физической и умственной активности, непереносимость резкого света, звука или запахов, провалы в памяти, дрожь в теле или нарушение мышечной координации.

При длительном или концентрированном воздействии наблюдается тяжёлое состояние больного. Его признаками являются коматозное состояние, сопровождающееся потерей сознания, непроизвольными испражнениями, судорогами, значительным повышением температуры тела, проблемами с дыханием и пульсом. Если не привести человека в чувство за короткой период времени, из-за паралича дыхательной системы может наступить смерть.

Причины интоксикации угарным газом

Можно выделить следующие причины отравления угарным газом:

• нахождение в закрытом гараже, где рабочие проводят работы с заведенным авто;
• вдыхание выхлопных газов авто при нахождении около оживленных магистралей;
• неправильное применение домашних печей, котлов: если рано закрыть заслонку, то возникает высокая вероятность угореть от отравления угарного газа.
• при пожарах в квартирах и домах;
• на химических производствах.

Рассмотренные причины интоксикации самые распространенные. Как видите, отравление окисью углерода очень часто происходит из-за нашей невнимательности.

В медицинской практике известны случаи нетипичных проявлений отравления СО2:

• резкое понижение АД, анемичность верхних слоев кожи, обморочное состояние;
• состояние эйфории – пациент ведет себя оживленно, возбужденно, неадекватно реагирует на реальные события. Затем активность резко сходит на нет, происходит потеря сознания, которая влечет остановку сердца и прекращение дыхания.

Какие последствия может вызвать отравление газом?

Наиболее неприятное последствие отравления угарным газом - появление нейросихических симптомов после скрытого периода отравления, которого может продолжаться от 1 до 6 недель. У 10-30 % людей после тяжелого отравления угарным газом возникают симптомы в виде нарушения памяти, изменений личности, эйфории, отсутствия самокритики и способности абстрактному мышлению, неумения нитрироваться. Отравление угарным газом беременных женщин представляет серьезную угрозу для жизни и нервно-психического развития ребенка.

После отравления СО часто появляются воспалительные процессы в дыхательных путях, а в тяжелых случаях даже отек легких и легочное кровотечение. При острых отравлениях могут наступить токсическая острая печеночная недостаточность, кожно-трофические расстройства, почечная недостаточность, миоглобинурия, возникающая без видимых причин. Возможны нарушения со стороны органов чувств, особенно слуха и зрения.

Признаки отравления угарным газом

Проявление симптоматики отравления угарным газом зависит от количества монооксида углерода, выбрасываемого в воздух, и общего состояния здоровья человека. Выделяют ряд симптомов общей группы, характерных для отравлений угарным газом:

• болевые ощущения в голове, постукивания в височной области;
• позывы к тошноте;
• снижение внимательности;
• спад концентрации;
• тяга ко сну;
• красные высыпания на коже;
• воспаление слизистых оболочек;
• слезоточивость;
• режущие боли в глазах;
• сбои пульса;
• ощущение болевых ощущений в области груди;
• одышка,
• появление кашля;
• сухость в горле;
• повышенное давление;
• возможно галлюцинации.

При легкой степени интоксикации угарным газом у малыша возможны такие симптомы: головная боль в области лба и висков, «пульсация в висках», шум в ушах, головокружение, рвота, мышечная слабость. Может наблюдаться учащение пульса и дыхания, а также — обморочные состояния. Самый ранний симптом — нарушение цветоощущения и снижение скорости реакций.

При интоксикациях средней тяжести проявляется потеря сознания на протяжении нескольких часов или большие провалы памяти. У ребенка может наблюдаться дрожание, нарушение координации движений. Для тяжелой форме интоксикации характерно затяжное коматозное состояние, ригидность мышц конечностей, поражения головного мозга, клонические и тонические судороги, дыхание прерывистое, температура 39-40 °С. Это очень опасное состояние, так как от паралича дыхания возможна смерть.

При тяжелой форме интоксикации может произойти нарушение зрения, поражение кожи и волос, изменения в системе дыхания и кровообращения, изменения крови

Как помочь при отравлении угарным газом у ребенка?

Для начала необходимо вынести больного малыша в лежачем положении на свежий воздух. После этого срочно вызови «скорую помощь»! Специалисты смогут точно определить степень интоксикации. Если врачи рекомендовали домашнее лечение – то главным «медикаментом» для ребенка будет полный покой. Проводи дома согревание конечностей малыша (помогут грелки, теплые горчичники к ногам).

После интоксикаций хороши также и процедуры длительного вдыхания кислорода. Чаще проводи проветривание помещения и влажную уборку. Хороши и сеансы ароматерапии. При тяжелой степени интоксикации угарным газом ребенку нужна неотложная гипербарическая специальная оксигенотерапия.

Как избежать отравления угарным газом?

Нужно помнить о том, что оксид углерода присутствует повсеместно в окружающей среде и является «безмолвным убийцей», не имеет ни запаха, ни цвета, т. е. не может быть обнаружен. Источником угарного газа является и курение. Чего нельзя делать в повседневной жизни, чтобы избежать отравления угарным газом?

1. Находиться долго в ванной комнате при включенной газовой колонке, если она находится там, например наполнять ванну водой, находясь в ней, читать, курить, засыпать в ванне.
2. Допускать пользования горячей водой в кухне, если кто-нибудь находится в ванной комнате, а общая колонка также размещена в ванной.
3. Обогревать квартиру с помощью газовой плиты (духовки или всех включенных конфорок).
4. Варить, жарить и печь при одновременной работе всех 4-5 включенных конфорок газовой плиты.
5. Обогревать помещение с помощью печи, в которой есть щели.
6. Закрывать заслонку печи, пока еще идет процесс горения.
7. Растапливать печь на ночь (без контроля).
8. Заниматься починкой автомобиля в гараже при включенном моторе и закрытых окнах и двери.
9. Курить, лежа в кровати (можно заснуть, не погасив сигарету, что станет причиной пожара и отравления угарным газом).
10. Принимать ванну, стирать, готовить в состоянии алкогольного опьянения (выкипание воды, сгорание пищи, отравление оксидом углерода).
11. Отвлекаться на другие дела во время приготовления пищи.
12. Заниматься самостоятельно (без привлечения профессиональной помощи) ремонтом газовых и вентиляционных устройств.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Что делать при отравлении угарным газом? Алгоритм действий:

• При отравлении угарным газом пострадавшему прежде всего необходимо вызвать неотложную помощь, в каком бы состоянии человек ни находился. Симптомы отравления угарным газом могут проявиться не сразу, а упущенное время тяжело отразится на состоянии пациента. Только медицинский работник может достоверно оценить его состояние здоровья. Насколько глубоко яды проникли в кровь, не может сказать никто. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом и правильные действия окружающих снизят возможность тяжелых последствий. Время упускать нельзя.
• Помощь больному до прибытия врачей заключается в изолировании его из горящего здания с высокой концентрацией СО2. Сразу надо закрыть очаг распространения ядовитого газа, открыть окна, двери, транспортировать человека за пределы комнаты с угаром. При возможности надо постараться усилить поступление кислорода в легкие пациента. Можно использовать кислородную подушку, кислородный концентратор, специальный противогаз.
• Указанные действия возможны, если приспособления имеются поблизости. Обычно, их не бывает. Необходимо знать, как оказать первую помощь при отравлении угарным газом. Пострадавшего надо положить набок горизонтально, немного приподняв голову. Затем необходимо расслабить сковывающую дыхание верхнюю одежду, пуговицы на вороте и груди, снять с него тяжелую плотные вещи.
• Надо как можно скорее привести больного в чувство. Тогда кровь интенсивно приливает к головному мозгу. Для этой процедуры надо применить нашатырный спирт, который должен быть в любой автомобильной аптечке. Ватку, смоченную в нем надо поднести к ноздрям. Для улучшения кровотока, на область груди и спину можно поставить горчичники. На проекцию сердца этого делать нельзя. Если человек пришел в сознание, му надо дать горячий сладкий чай или кофе для увеличения артериального давления.
• При остановке сердца до приезда врача можно попробовать «завести мотор» ручным массажем. Делают его так – ладони кладут на область сердца и делают быстрые сильные нажатия на грудину (30 раз). Перед этим и после 2 раза делают искусственное дыхание рот - в – рот. Если человек в сознании, он самостоятельно дышит, его надо укрыть теплым одеялом и обеспечить покой. Следует контролировать температуру тела. В таком положении пострадавший должен дождаться прибытия врача. Он ставит диагноз по коду МКБ-10 Т58.

Первая медицинская помощь

Врач, на месте оказывая лечебную помощь, должен сразу ввести больному антидот. Если человек чувствует себя нормально, то госпитализация не обязательна. Пострадавшему рекомендуется на следующий день показаться врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

Однозначно должны поехать лечиться в стационар после пмп следующие категории отравившихся СО2:

1. Женщины в «интересном» положении.
2. Люди, стоящие на учете у кардиолога или испытавшие потерю сознания.
3. Пострадавшие, имеющие заметные симптомы – галлюцинации, бред, потерю ориентации.
4. Если температура тела ниже нормы.

Часто отравление заканчивается смертью потерпевшего. Но помочь избежать этого могут оказавшиеся рядом люди.

Чтобы пройти полную реабилитацию, пострадавший должен некоторое время находиться под наблюдением врача на больничном по коду МКБ-10 Т58.

Чтобы не отравиться угарным газом, помогая при пожаре, надо защитить дыхательные пути маской из мокрой ткани, и не находиться долго в дыму.

Лечение после отравления угарным газом по коду МКБ-10 Т58 заключается в удалении последствий поражения ядовитыми токсинами. Это очищение органов и восстановление их функций.

Основные причины отравления угарным газом

Все виды приборов, которые работают на основе горючего топлива, выделяют в процессе эксплуатации угарный газ. А если эти механизмы находятся в неисправном состоянии или повреждены, проблем для здоровья не избежать.

Основную опасность представляют:

• Автомобиль, если оставить его в работающем состоянии в закрытом помещении. Выделяемый им газ будет постепенно заполнять все пространство.
• Различные бытовые отопительные приборы при неправильной установке или эксплуатации.
• Здания, где неисправно работает дымоход, угарный газ не проходит по шахте и застаивается в жилых помещениях.
• Бытовые пожары. Частые случаи отравления чадным газом, если человек находился в непосредственной близости от очага возгорания.
• Гриль на древесных углях. В беседках и закрытых помещениях, где устанавливается приспособление, скапливается вредный газ. Поэтому обязательно необходимо обеспечить гриль хорошей системой вентиляции.
• Акваланги и другие дыхательные аппараты. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в них был качественный запас свежего воздуха. Читайте ещё:

Кроме того, следует обеспечить должное вентилирование в новых домах или квартирах. Бытовой угарный газ со временем накапливается, и если не будет происходить его естественный отток, он нанесет вред организму.

Народные средства для устранения отравления газом

Рецепты народных средств:

1. Клюквенно-брусничный настой . Необходимо: 150 граммов сушеных ягод клюквы и 200 граммов плодов брусники. Ингредиенты тщательно растираются. После их нужно залить 350 миллилитрами кипятка. Отвар должен настаиваться 2-3 часа, далее его надо процедить. Лечебное средство употребляется 5-6 раз в день по 2 столовые ложки.
2. Настой спорыша . Помогает как можно скорее вывести из организма вредные токсины. Приготовление: 3 столовые ложки измельченной сухой травы залить 0,5 литром кипятка. Настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.
3. Спиртовой настой экстракта родиолы розовой . Настойку можно купить в любом аптечном киоске. Рекомендуемая дозировка: 7-12 капель экстракта растворить в стакане воды. Пить дважды в день по пол стакана. Запивать настой можно чистой водой, подслащенной небольшим количеством меда.
4. Настой из корней одуванчика . Это растение обладает превосходным антитоксическим действием. 10 граммов сухого измельченного сырья залить 250 миллилитрами кипятка. Варить на слабом огне 20 минут. Далее еще 40 минут дать отвару настояться. Процедить, развести 100 миллилитрами теплой кипяченой воды. Пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Признаки отравления угарным газом - болит голова, тошнота, наблюдается удушье, нарушение движения при плотности газа 0,02-0,03% и воздействии на человека в течение 4-6 часов. При плотности 0,1-0,2% и воздействии 1-2 часа - наступление комы, прекращается дыхание, возможна смерть. Интоксикация продуктами горения при пожаре является на 80% фактором смертности людей, более 60% приходится на угарный газ.

Угарный газ – ядовитое вещество, оказывает быстрое токсическое действие на организм. Опасно для жизнедеятельности человека. При плотности 1,2% в пространстве смерть пострадавшего без оказания медицинской помощи происходит в течение 3 минут.

Опасное влияние монооксида углерода возникает за короткое время:

1. Нельзя определить по цвету, запаху, ощутить его наличие в помещении.
2. Просачивается сквозь преграды, почву.
3. Проходит сквозь пористые материалы, обычный противогаз не может препятствовать его токсичности.
4. Поражаются системы органов, ткани по причине блокирования газа поступления к ним кислорода.
5. Вещество соединяется с гемоглобином, при соединении образуется карбоксигемоглобин, что нарушает работу органов. Эритроциты не могут доставить O2 к тканям, возникает гипоксия.
6. Поражается ЦНС в результате нехватки кислорода. Появляется тошнота, помутнение в голове, боли.

Происходит нарушение работы сердечной мышцы, поперечно-полосатой мускулатуры. Соединение газообразного вещества с мышечным белком, проявляется слабостью пульса, сердцебиением, затруднением дыхания.

Причины и симптомы

Причинами отравления ядом являются:

1. Бытовое отравление. Сломанные агрегаты для отопления: печи, камины. Утечка пропана, содержащего 4-11%СО, долгое горение керосина.
2. Пожар. При горении транспортных средств, зданий, вагонов с топливом.
3. Выхлопные газы. При работе автомобиля при закрытых помещениях они максимально содержат 13,5% угарного газа, в среднем 6-6,5%. Концентрация может стать смертельной в течение 5 минут.
4. Газ, проводка в производственных помещениях. Газовый продукт применяется для синтеза, ацетон, фенол, метиловый спирт, метан. При возгорании их пары опасны.
5. Газ на территории с газовыми приборами. Плиты, теплогенераторы при недостатке вентилирования воздуха, закупоривания в вентиляционных трубах провоцируют приток монооксида углерода в производственные комнаты.

Интоксикация возникает при использовании кальяна и дыхательных агрегатов.

Выделяют 3 степени интоксикации присутствия плотности СО в пространстве. Отличить и распознать на сколько смог отравиться вдыхающий пары, можно при помощи симптомов по степени тяжести:

Легкая стадия	Средняя стадия	Тяжелая стадия
Присутствие карбоксигемоглобина в крови
не выше 30%	30-40%	40-50%
сознание чистое; острая головная боль; шум в голове; головокружение; слезотечение;; слизь из носовых пазух; пациента тошнит; рвота; временное повреждение зрения; затруднение дыхания; пересушивает горло; хриплый кашель.	кратковременные перебои сознания; одышка; тяжело дышать; расширение зрачков; галлюциногенные видения, бред; судорожные состояния; учащенное сердцебиение, боли за грудиной; покраснение кожи, слизистой; снижается острота зрения, появляются мушки; снижается слух.	возможна кома на несколько дней; судорожные состояния; недержание мочи, кала; снижен пульс; прерывается дыхание; синюшность дермы.

Нетипичная симптоматика отравления трех форм:

1. Обморочная форма. Быстрое падение давления 70/50 мм.рт.ст. или ниже. Временная утрата сознания.
2. Эйфорическая форма. Нарушение ориентирования в помещении, сильное возбужденное состояние, бред, обморок, сбой дыхания.
3. Молниеносная форма. Плотность угарного газа достигает 1,2% на 1м³. В крови пациента уровень карбоксигемоглобина достигает 75%. Признаки: судороги, паралич дыхательных путей, отсутствие сознания, смертельный исход за 2-3 минуты.

Признаки от угара появляются в течение 2-6 часов после вдыхания воздуха с содержанием 0,22-0,23 мг CO на 1 литр. Смерть наступает на протяжении 20-30 минут, если концентрация CO будет 3,4-5,7 мг/л - на протяжении 1-3 минуты при плотности 14 мг/л. Код в МКБ-10 Х47.

Необходимый антидот

Важно в первые минуты при оказании первой помощи пациенту ввести антидот «Ацизол».

«Ацизол» – быстродействующее лекарство противодействует отравлению моноокиси углерода. Оно блокирует образование карбоксигемоглобина, быстро помогает очистить от угарного газа организм пострадавшего.

Условие - чем раньше предпринять введение после отравления, тем больше шансы избежать негативных последствий для пациента.

Медицина предлагает алгоритм применения:

1. Лечение предусматривает внутримышечную инъекцию — 1 мл сразу после эвакуации. Повторно процедура проводится через 60 минут.
2. Профилактика предусматривает 1 мл внутримышечно за 20-30 минут до вхождения в опасную зону.

Препарат в несколько раз снижает негативное влияние яда на организм.

Первая помощь в домашних условиях

Первая помощь при отравлении угарным газом предусматривает последовательность:

1. Оказать эвакуацию человека при помощи службы МЧС.
2. Срочно вызвать неотложку.
3. Пациенту необходимо предоставить доступ свежего воздуха. Расстегнуть ворот и грудь, положить набок, во избежание западания языка. Открыть окна в помещении.
4. В сознательном состоянии напоить пострадавшего чаем для активизации сосудодвигательного и дыхательного центра.
5. Для восстановления сознания применить нашатырный спирт. Смочить ватку в растворе, дать подышать. Если нет реакции, растереть руки, ноги, грудь, лицо для стимулирования кровотока.
6. Наличие показателей клинической смерти: отсутствует дыхание, пульс, сонные артерии не пульсируют, не происходит движения зрачков при наличии света. В таких ситуациях оказывать реанимацию легких и сердца. Дома догоспитальный механизм заключается в следующем: 2 вдоха, 30 нажатий на грудную клетку.
7. Если пациент в сознании, уложить набок, накрыть чем-то теплым.

При эвакуации из помещения обязательно нужно задержать дыхание и выйти как можно быстрее с пострадавшим.

Доврачебная помощь в домашних условиях включает важные моменты:

1. Вынести пациента на улицу, тогда содержание карбоксигемоглобина в крови снизится на 50%.
2. Народный способ - горчичники положить на грудь или спину. Применить растирание груди, что увеличит кровообращение.
3. Нельзя перегревать пострадавшего.

По приезду работники неотложной помощи обеспечивают пациента кислородом через специальную подушку и вводят антидот. Врач проводит диагностику, ставит точный диагноз. Симптомы в некоторых случаях могут не указывать на последствия. Только врач может распознавать возможные осложнения, определить правильно по анализам, виду пациента тяжесть степени от угара.

Принятие решения о госпитализации принимает доктор. В стационар в обязательном порядке оформляется такая категория пациентов:

• пациенты с концентрацией в крови карбоксигемоглобина более 25%;
• при беременности (больше 10%);
• с сердечно-сосудистой патологией (более 15%);
• тех, кто терял сознание, бредил;
• с температурой тела меньше 36,6 °C.

Маленький ребенок подлежит осмотру и госпитализации, в том числе пациенты с легкой степенью угара.

Вовремя начатое лечение снижает степень летальных исходов и инвалидности.

Отравление угарным газом предусматривает следующее лечение:

1. Пострадавшему предоставляют дыхание кислородом с парциальным давлением 1,5-2 атм или карбогеном (95% кислорода и 5% углекислого газа). Процедура длится на протяжении 3-6 часов.
2. Назначается кварцевание. При помощи лампы ускоряется распад карбоксигемоглобина.
3. Введение кордиамина 1 мл и 1мл 10% кофеина под кожу. Применяется при сердечной недостаточности.
4. При осложнении дыхательных путей в целях профилактики назначаются таблетки «Изониазид». Используют препарат при лечении пневмонии у детей, взрослых. Доза составляет 5-15 мг на 1 кг массы тела, 1-3 раза в день после еды.

Терапия симптоматическая инфузионная включает следующие этапы:

1. Внутривенно вводится сода 4% раствор 400 мл, гемодез 400 мл.
2. Применить витамины: раствор кислоты аскорбиновой 5%, 20 мл и глюкозы 40%, 60 мл внутривенно.
3. Купирование судорог осуществляется медикаментом «Диазепам».
4. Кома предусматривает введение 0, 01 мг/кг налоксона + 40-80 мл 40% глюкозы + 100 мг тиамина.

Медикаментозная терапия направлена на приведение в норму ЦНС, других систем и органов, в зависимости от степени тяжести отравления.

Последствия и прогноз жизни

После проявления отравления углекислым газом могут наблюдаться ухудшения:

• нарушения кровообращения, отек мозга;
• кровоизлияния;
• ухудшение слуха и зрения;
• возможен инфаркт миокарда;
• на коже появляются пузыри, отечность, возможен некроз, нефроз;
• кома сопровождается хронической пневмонией.

Если уровень карбоксигемоглобина достигает 75%, через 3 минуты наступает смерть.

Для недопущения тяжелых нарушений, необходимо проводить профилактические меры:

1. Применять газообразные приборы исключительно в рабочем состоянии.
2. Осуществлять периодические профилактические осмотры оборудования специалистом.
3. Выбирать доступ воздуха через вентиляцию.
4. Проводить контроль печной заслонки.
5. Не работать в закрытых помещениях с включенным двигателем автомобиля.
6. При работе с угарным газом придерживаться правил техники безопасности.

Соблюдая простые правила, можно избежать интоксикации.

Отравление газом представляет высокую опасность. При интоксикации требуется обеспечить устранение дыма, быстро вынести пострадавшего на улицу. Затем срочно вызвать неотложку. Дать пациенту горячий чай, повернуть набок, обеспечить тепло. Чем быстрее будут происходить эти мероприятия, тем выше вероятность сохранения жизни пациенту.

Потенциальными источниками опасности являются автомобили, которые плохо проветриваются, печная система отопления дома, различные горелки, домашние пожары. Отравиться угарным газом можно даже в жилом помещении, если регулярно использовать неисправные отопительные приборы.

В большинстве случаев отравления этим газом происходят в зимнее время года, когда люди активно используют различные системы отопления квартир, домов, машин, гаражей.

Угарный газ имеет специфическую особенность - у него отсутствует цвет и запах, поэтому обнаружить его в помещении или машине практически невозможно. Если человек не потеряет сознание, то только после проявления симптомов отравления он начнет действовать.

Как только газ попадает в организм через дыхательные пути, он начинает взаимодействовать с гемоглобином (в сотни раз быстрее, чем с кислородом). В результате гемоглобин перестает транспортировать кислород в необходимом для жизнеобеспечения различных органов количестве. Также в крови образуется карбоксигемоглобин. Именно он блокирует передачу кислорода тканям и клеткам. Так развивается гипоксия гемического типа.

Кроме того, угарный газ вступает в окислительные реакции и нарушает биохимическое равновесие в клетках.

Если человек пережил отравление угарным газом, но необходимая медицинская помощь не была ему вовремя оказана, он может стать инвалидом. В частности, происходят различные патологические нарушения в головном мозге, что чревато психологическими и неврологическими расстройствами необратимого характера.

Кроме того, через некоторое время могут начать развиваться серьезные заболевания, к примеру, болезнь Паркинсона, патологии в интеллектуальном развитии, паралич. Также подобного рода отравления организма сильно влияют и на зрительные нервы - нередко частично или полностью пропадает зрение.

Поэтому, чем скорее пострадавшему окажут квалифицированную помощь, тем меньше серьезных последствий отравления угарным газом для здоровья он получит. Стоит отметить, что на женский организм этот токсичный газ действует менее губительно, чем на мужской.

После отравления угарным газом пациент нуждается в длительном курсе лечения и реабилитации. Даже если была легкая степень интоксикации, несколько недель необходимо обязательно наблюдаться у специалиста. Только с его помощью будет оказана полноценная и эффективная лечебная терапия.

Основные причины отравления угарным газом

Все виды приборов, которые работают на основе горючего топлива, выделяют в процессе эксплуатации угарный газ. А если эти механизмы находятся в неисправном состоянии или повреждены, проблем для здоровья не избежать.

Основную опасность представляют:

• Автомобиль, если оставить его в работающем состоянии в закрытом помещении. Выделяемый им газ будет постепенно заполнять все пространство.
• Различные бытовые отопительные приборы при неправильной установке или эксплуатации.
• Здания, где неисправно работает дымоход, угарный газ не проходит по шахте и застаивается в жилых помещениях.
• Бытовые пожары. Частые случаи отравления чадным газом, если человек находился в непосредственной близости от очага возгорания.
• Гриль на древесных углях. В беседках и закрытых помещениях, где устанавливается приспособление, скапливается вредный газ. Поэтому обязательно необходимо обеспечить гриль хорошей системой вентиляции.
• Акваланги и другие дыхательные аппараты. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в них был качественный запас свежего воздуха.

Кроме того, следует обеспечить должное вентилирование в новых домах или квартирах. Бытовой угарный газ со временем накапливается, и если не будет происходить его естественный отток, он нанесет вред организму.

Симптомы отравления угарным газом

Симптоматика отравления может проявляться как моментально, сразу после взаимодействия с угарным газом, так и на протяжении многих месяцев. В последнем случае речь идет о патологических изменениях, которые произошли из-за попадания токсического вещества в организм.

Симптомы отравления угарным газом могут несколько отличаться при интоксикации различной степени тяжести:

1. Отравление легкой степени . Пострадавшего мучают рвота, слабость в теле, шум в ушах. Это первая реакция со стороны головного мозга, который переживает кислородное голодание.
2. Отравление средней степени . Характеризируется кратковременной потерей памяти, адинамией, дрожью в мышцах, нарушениями движений. Может появиться цветовая слепота, двойное виденье. Через пару часов после отравления возможны нарушения в работе системы дыхания и кровообращения. Возникает тахикардия, сердечная недостаточность, учащенный пульс. Пострадавший может потерять сознание, что предопределит летальный исход при отсутствии посторонней помощи.
3. Отравление тяжелой степени . При такой форме интоксикации человек может находиться в коматозном состоянии на протяжении недели. У пострадавшего возникают необратимые поражения головного мозга, случаются частые припадки и судороги, больной не контролирует процессы дефекации и мочеиспускания, отмечается гипергидроз. У человека рваное дыхание, повышенная температура тела до 38-39 градусов. Возможен летальный исход, если возникнет паралич дыхания. Врачи могут делать какие-либо прогнозы выживаемости, исходя из длительности и глубины комы.

При средней и тяжелей форме отравления у пострадавшего также может появляться бронхит, отечность дыхательных путей. Причем симптомы заболевания проявляются не сразу, развиваются до состояния патологии в течение 2-4 дней. Также нередко через несколько дней после отравления наблюдаются потеря волос в большом количестве, обильные высыпания и раздражения кожных покровов.

Особенности лечения отравления угарным газом

Пострадавшего нужно прежде всего вынести на свежий воздух. В здании следует устроить хороший сквозняк - открыть все окна и двери. После этого необходимо срочно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь при отравлении угарным газом

До приезда врачей необходимо провести комплекс мер по облегчению состояния пострадавшего. Оказывайте помощь при отравлении угарным газом не спеша, без суеты.

Обычно она включает в себя такие процедуры:

• Освобождение дыхательных путей человека. Уложите его на бок. Обеспечьте приток свежего воздуха.
• Активизация дыхательного процесса. Необходимо простимулировать приток крови к голове. Для этого дайте больному понюхать нашатырь, но не стоит приближать вещество к носу на расстояние меньше 1 сантиметра.
• Улучшение мозгового кровообращения. Сделать это можно при помощи горчичников или простого растирания груди и спины больного.
• После того как человек придет в сознание, предложите ему чай или кофе. Горячий напиток поможет привести в тонус нервную систему.

Помните! В любом случае больной должен лежать на боку, чтобы не произошло западание языка или удушение рвотными массами.

Медикаментозная терапия при отравлении угарным газом

Больные со средней и тяжелой степенью отравления обязательно госпитализируются. Амбулаторное лечение возможно при легкой форме интоксикации.

Главный антидот при лечении подобного вида интоксикации - 100% кислород. Необходимая доза - 9-16 литров в минуту. Она поступает через маску. Если больной без сознания, проводят интубацию и переводят его на аппарат искусственной вентиляции легких.

В лечении отравления угарным газом также применяется инфузионная терапия, которая помогает скорректировать гемодинамические расстройства. Суть такого лечения заключается в том, что больному ставят курс капельниц гидрокарбоната натрия. Также внутривенно вводят полиионные растворы - Квартасоль и Хлосоль.

Для устранения симптомов отравления угарным газом также применяется Ацизол. Препарат ускоряет распад вредного карбоксигемоглобина, помогает насытить кровь кислородом, уменьшает воздействие токсинов газа на нервные клетки и мышечные ткани. Ацизол вводится внутримышечно вскоре после попадания газа в организм. Следующая инъекция проводится через 60 минут.

Пострадавшим также прописывают витамины, которые помогут организму восполнить затраты энергии. Внутривенно могут назначать введение раствора глюкозы.

Народные средства для устранения последствий отравления газом

Народная медицина поможет избавиться от серьезных последствий интоксикации организма угарным газом. Но стоит отметить, что подобное лечение рекомендуется после того, как пострадавший получит профессиональную помощь и медикаментозную терапию.

Рецепты народных средств:

1. Клюквенно-брусничный настой . Необходимо: 150 граммов сушеных ягод клюквы и 200 граммов плодов брусники. Ингредиенты тщательно растираются. После их нужно залить 350 миллилитрами кипятка. Отвар должен настаиваться 2-3 часа, далее его надо процедить. Лечебное средство употребляется 5-6 раз в день по 2 столовые ложки.
2. Настой спорыша . Помогает как можно скорее вывести из организма вредные токсины. Приготовление: 3 столовые ложки измельченной сухой травы залить 0,5 литром кипятка. Настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.
3. Спиртовой настой экстракта родиолы розовой . Настойку можно купить в любом аптечном киоске. Рекомендуемая дозировка: 7-12 капель экстракта растворить в стакане воды. Пить дважды в день по пол стакана. Запивать настой можно чистой водой, подслащенной небольшим количеством меда.
4. Настой из корней одуванчика . Это растение обладает превосходным антитоксическим действием. 10 граммов сухого измельченного сырья залить 250 миллилитрами кипятка. Варить на слабом огне 20 минут. Далее еще 40 минут дать отвару настояться. Процедить, развести 100 миллилитрами теплой кипяченой воды. Пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Профилактика отравления угарным газом

Незнание симптоматики отравления и основ оказания первой помощи часто становится причиной того, что интоксикация заканчивается летальным исходом. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при отравлении угарным газом, а также соблюдать простые меры профилактики, позволяющие избежать этого.

Правила профилактики заключается в следующем:

• Перед началом использования всегда проверяйте исправность приборов, работающих на горючем топливе. Это поможет вовремя выявить поломку и сохранить здоровье.
• Перед началом отопительного сезона обязательно проверьте дымоходы, вентиляционные шахты.
• Если в помещении плохо работает вентиляционная система, всегда хорошо его проветривайте. Безотлагательно предпринимайте меры по улучшению вентиляции.
• Не заводите автомобиль в непроветриваемом помещении.
• Ни в коем случае не засыпайте в заведенном автомобиле.
• Установите в доме специальный датчик, который реагирует на утечку угарного газа.
• Старайтесь как можно меньше времени проводить на оживленных трассах, где большое скопление автомобилей, особенно в часы пик.

Что делать при отравлении угарным газом - смотрите на видео:

Отравление угарным газом проще и безопасней предотвратить, соблюдая несложные меры профилактики. Помните о том, что даже в случае легкой интоксикации консультация доктора обязательна! Это поможет избежать серьезных осложнений, которыми грозит отравление этим токсичным газом.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Угарный газ – это сильное ядовитое вещество, которое попадая в организм, приводит к нарушению работы его органов и систем.

Отравление угарным газом может произойти в различных местах. Данное вещество не имеет запаха, что, несомненно, приумножает его опасность, так как человек не догадывается о его нахождении в воздухе.

Весь организм вынужден работать в условиях жесткого дефицита кислорода. Это приводит к серьезным последствиям: поражению сердца, головного мозга, легких, скелетной мускулатуры.

Влияние угарного газа на организм человека

В первую очередь необходимо рассмотреть его воздействие на состав и функционирование крови. Данное опасное вещество проникает в организм человека через дыхательные пути в легкие, которые хорошо кровоснабжаются. Именно здесь яд быстро всасывается в кровь.

В кровяном русле угарный газ выискивает эритроциты и связывается с ними. Эти кровяные клетки в свою очередь выполняют важную функцию – дыхательную. То есть они связывают кислород и переносят его ко всем органом и тканям.

В случае отравления в крови образуется карбоксигемоглобин, который уже не в состоянии выполнять данную функцию. То есть эритроциты теряют способность захватывать кислород. В данном случае развивается тяжелое патологическое состояние – гипоксия, то есть кислородное голодание.

Угарным газом можно отравиться в следующих условиях:

• Бытовые . При пожарах выделяется большое количество этого опасного газа. Это происходит при горении интерьера, в отделке которого находится пластик, проводки и бытовой техники. При нахождении длительное время в закрытом гараже, где работает машина. В пробке в безветренную погоду. При утечке бытового газа, а также неправильной эксплуатации печного оборудования;
• Производственные . Отравление может произойти на предприятиях газовой и автомобильной промышленности. Там, где угарный газ используют для синтеза органических соединений.

Следует отметить, что наиболее чувствительны к угарному газу дети, беременные, пожилые и ослабленные люди. Рассмотрим подробнее последствия как отдельных систем организма.

Влияние на работу сердца

В условиях гипоксии сердце включает в работу компенсаторные приспособления. То есть оно при любых условиях пытается выполнить свою главную функцию – снабдить организм обогащенной кислородом кровью.

При проникновении угарного газа в кровь концентрация кислорода в ней значительно снижается. В этом случае сердце начинает с большей скоростью перегонять кровь по большому и малому кругу кровообращения. Это приводит к возникновению тахикардии – увеличению количества сердечных сокращений в минуту.

Сначала тахикардия умеренная, но при тяжелом отравлении или длительном воздействии газа на организм пульс становиться частым, но слабо наполненным. Частота сердечных сокращений достигает 130 – 140 ударов в минуту.

На фоне сильной тахикардии и гипоксии велика вероятность развития инфаркта миокарда.

Последствия для центральной нервной системы

С током крови токсин приникает в головной мозг, где оказывает негативное влияние на различные его отделы. Сначала человек ощущает сильную головную боль, может возникнуть «мозговая рвота», которая возникает при раздражении центра головного мозга, отвечающего за пищеварение.

Угарный газ приводит к нарушению нервной регуляции, что проявляется дисфункцией различных органов чувств :

• Нарушение слуха (шум, звон), снижение его остроты;
• Нарушение зрительной функции. Может наблюдаться туман, мушки перед глазами, расплывчатость картинки, снижение остроты зрения (может быть значительное).

При поражении мозжечка у пострадавшего обнаруживаются такие патологические признаки, как шаткая походка и дискоординация.

В тяжелых случаях поражается большой объем головного мозга, что проявляется такими последствиями как судорожный синдром и кома.

Угарный газ и органы дыхания

Гипоксия провоцирует нарушение работы дыхательной системы. Наблюдается гипервентиляция легких, то есть одышка, которая со временем прогрессирует. Это компенсаторный механизм. Тем самым легкие пытаются ликвидировать дефицит кислорода в организме.

Если человеку при отравлении угарным газом сразу не оказать помощь, то его дыхание становится поверхностным, то есть непродуктивным. В этом случае может наблюдаться остановка дыхания и смерть пострадавшего.

Действие газа на скелетную мускулатуру

Мышцы нуждаются в постоянном поступлении кислорода. При его недостатке они перестают функционировать в полном объеме. Человек испытывает резкую слабость. Он не может устоять на ногах, они подкашиваются.

Похожие статьи

В тяжелых случаях мышечная слабость ярко выражена. Человек не в состоянии встать, взять в руки даже легкий предмет, позвать на помощь.

Симптомы отравления

Клиническая картина отравления в данном случае зависит от степени тяжести патологического процесса (количества угарного газа, воздействующего на организм и время пребывания человека в неблагоприятных условиях).

Выделяют 3 степени тяжести отравления угарным газом :

• Первая или легкая степень проявляется головной болью, давлением в области висков и лба, тошнотой, однократной рвотой. Отмечается головокружение и незначительная слабость в теле. Человек жалуется на частое сердцебиение и сдавление в груди. В редких случаях регистрируются слуховые галлюцинации;
• Вторая или средняя степень тяжести характеризуется неврологической симптоматикой. У пациента наблюдается полный или частичный парез и паралич. Пострадавший сонлив, слух у него снижен;
• Третья или тяжелая степень . Пациент находится в критическом состоянии, ему требуется немедленное оказание медицинской помощи. Наблюдаются судороги, потеря сознания. Может произойти неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Дыхание поверхностное, зрачки почти не реагируют на свет. Велика вероятность летального исхода до прибытия в стационар.

Первая помощь и последующее восстановление

Человеку, получившему отравление угарным газом, необходимо как можно раньше оказать первую помощь. От этого зависит исход отравления.

Алгоритм оказания первой неотложной помощи пострадавшему :

Бригада Скорой помощи продолжает оказывать помощь пострадавшему :

• Осуществляется подача кислорода через кислородную маску;
• Необходимо введение антидота – Ацизол . Раствор вводится внутримышечно в объеме 1 миллилитр. Этот препарат устраняет негативное воздействие угарного газа. Он способен разрушать образовавшийся в крови карбоксигемоглобин;
• Для восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем показано введение Кофеина подкожно;
• Внутривенно вводят Карбоксилазу . Данный препарат является ферментом, который разрушает карбоксигемоглобин;
• Госпитализация пострадавшего в стационар.

В стационаре проводится симптоматическая терапия, а также продолжают лечение Ацизолом. Курс лечения данным препаратом не менее 7 дней.

Последствия отравления угарным газом

Следует помнить, что угарный газ является сильнодействующим ядовитым веществом. Поэтому последствия отравления весьма разнообразны.

Медики выделяют 2 вида последствий, которые возникают из-за токсического воздействия данного вещества :

• Ранние возникает в первые несколько дней после отравления;
• Поздние – развиваются спустя несколько недель или месяцев.

К ранним осложнениям относятся :

Поздние последствия связаны с тем, что под действием угарного газа многие органы и системы были повреждены.

Поздние негативные последствия чаще всего наблюдаются со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы :