Понижается гемоглобин при беременности. Негативные последствия низкого гемоглобина при беременности и способы его лечения. Чем опасен низкий гемоглобин

Низкий гемоглобин во время беременности – это часто встречаемая патология, несущая в себе двойную опасность: угроза здоровью матери и жизни ребенку. Каждая женщина, находясь в положении, знает о таком диагнозе, но мало кто уделяет этому должное внимание. Отсутствие внимания обусловлено тем, что женщины попросту не представляют себе опасность и последствия данной патологии. Узнать об опасности сниженного гемоглобина в период беременности, а также возможных негативных последствиях, можно в этом материале.

Гемоглобином называется белковое вещество, благодаря которому осуществляется транспортировка кислорода ко всем органам и тканям. Патологическое отклонение под названием анемия – это состояние, при котором наблюдается снижение уровня белкового вещества в крови. Поэтому при падении уровня гемоглобина ниже критического показателя, особенно в период беременности, женщина рискует потерять ребенка. Какой бывает анемия, симптоматика заболевания, а также, что делать для поднятия уровня гемоглобина в крови, узнаем далее.

Патологию под названием анемия подразделяют на следующие виды:

1. Железодефицитная, возникающая в результате падения уровня железа в крови.
2. Гемолитическая, образующаяся при разрушении состава эритроцитов.
3. В-12 дефицитная, причиной наступления которой выступает недостаток витамина В12 в крови.
4. Анемия беременных. Этот вид патологии выделяют отдельно, так как причин для ее развития при беременности более чем достаточно.
5. Постгеморрагическая анемия формируется вследствие большой потери крови.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? Прежде всего, снижение уровня негативно влияет не только на здоровье будущей мамы, но и на развитие и жизнь плода. Ведь именно большая часть питательных веществ поступает к зародившемуся плоду от мамы посредством крови. Дефицит кислорода спровоцирует кислородное голодание, а его последствием может стать замирание ребенка в утробе матери.

Нормированный показатель гемоглобина составляет 110 г/л и более, а все значения, которые ниже этой отметки, свидетельствуют о патологии.

Анемию в народе называют малокровием, которая часто встречается именно в такой деликатный период, как беременность. Определить пониженный гемоглобин при беременности удается с помощью лабораторных исследований крови. Поэтому часто во время беременности врач назначает женщинам сдачу крови для проведения анализа. Почему же возникает низкий гемоглобин у беременных?

Причины развития анемии при беременности

Причины появления малокровия при беременности обусловлены, прежде всего, возрастанием объема крови в организме беременной женщины. После зачатия ребенка объем крови повышается на 30-50%, что возможно за счет плазмы. Посредством того, что организм попросту не в силах выработать дополнительное количество кровяных клеток (эритроцитов), практически каждая 3 женщина в период вынашивания ребенка встречается с проблемой анемии в разных формах.

Если к основной причине снижения гемоглобина добавить неправильное питание, многоплодное зачатие и низкий иммунитет, то беременность может закончиться трагически, при отсутствии соответствующих методов лечения. Когда плод начинает увеличиваться в размерах, то он «отнимает» у матери все необходимые микроэлементы, а также железо.

Бездействие со стороны будущей мамы по восполнению железа в крови приводит к формированию патологии железодефицитная анемия. Легкая форма такого заболевания допустима, но вот среднетяжелая или тяжелая обязательно нанесет непоправимый вред здоровью матери и развивающемуся плоду.

Исходя из вышесказанного, можно отметить, что низкий гемоглобин у беременной женщины возникает первоначально по причине неправильного и несбалансированного питания. Решить такую проблему просто, для чего нужно пересмотреть свой рацион и включить в него продукты, обогащенные железом.

Кроме основной причины пониженного гемоглобина при беременности, немаловажно выделить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, почек, а также нарушение метаболизма. Гормональные сбои и тяжелый токсикоз, которые свойственны в период беременности, также несут в себе серьезную угрозу, влияя при этом на снижение железа в крови.

Гемоглобин при беременности может упасть в результате продолжительной терапии антибиотическими препаратами. Ведь не только заболевания негативно влияют на здоровье, но и прием таких сильнодействующих лекарств, как антибиотики.

Низкий гемоглобин при беременности обусловлен следующими симптомами: появление слабости и ощущение постоянной усталости. При низком гемоглобине от женщин поступают жалобы на такие проблемы, как ухудшение зрения и слуха. В глазах появляются звездочки, особенно при вставании с кровати после сна.

Первые признаки, свидетельствующие о необходимости посещения врача – это наличие головокружений, которые порой доводят до обморочного состояния. Падение уровня гемоглобина развивает появление запоров, учащение сердцебиения, а также нарушение сна. Постоянная усталость и отсутствие сна приводят к тому, что женщина испытывает хроническое недосыпание. Симптоматика анемии негативно отражается на иммунитете. Снижение иммунитета провоцирует развитие серьезных заболеваний, лечение которых в такой деликатный период с помощью медикаментов запрещено.

Падение гемоглобина негативно отражается на вешнем состоянии кожи, ногтей и волос. Волосы начинают активно выпадать и становятся ломкими, ногти крошатся, а кожные покровы становятся бледными. Пониженный гемоглобин у беременной женщины следует обязательно повышать, чтобы предотвратить развитие негативных последствий. Как повысить гемоглобин при беременности, и что нужно кушать, чтобы устранить симптомы анемии, выясним детальнее.

Особенности лечения и возможные последствия

Падение гемоглобина при беременности – это нормальное явление, поэтому для устранения этой патологии необходимо своевременно принять меры. Лечение анемии легкой и среднетяжелой степени осуществляется при помощи внесения коррективов в рацион. Необходимо разнообразить рацион железосодержащими продуктами. В большинстве случаев такая терапия помогает избавиться от анемии, и повысить уровень гемоглобина при беременности, что очень важно.

Осложненная форма анемии нуждается в комплексном лечении. Основу такого лечения составляют препараты железа и витаминизированные средства. При этом обязательно в пищу следует употреблять железосодержащие продукты. Чем больше и разнообразнее железосодержащая пища, тем эффективнее лечение.

Будущая мама в свое меню должна включить такие продукты:

• Мясная продукция: печень, почки, сердце и язык.
• Рыбные продукты: морскую рыбу и икру.
• Бобовые: фасоль, горох и чечевицу.
• Овощи: картофель, зелень, свеклу, морковь.
• Фрукты: сливы, гранат, бананы, яблоки и хурму.Из гранат можно сделать сок, пить который следует каждый день по стакану.

В сложных ситуациях врач вправе выписать лекарство, посредством которого удается реанимировать сниженный гемоглобин и избежать смертельного исхода для плода.

Опасность отсутствия лечения заключается в том, что анемия способствует развитию внутриутробной гипоксии. Такое явление приводит к быстрому старению плаценты, преждевременным родам или замиранию ребенка в утробе. Минимальный курс терапии составляет не менее 1 месяца, но если женщина знает о своих проблемах, то ей нужно постоянно поддерживать уровень гемоглобина любыми способами. Если симптоматика свидетельствует о том, что у женщины упал гемоглобин, необходимо изначально уведомить своего врача, а уже на основе его рекомендаций проводить лечебную терапию.

D50 Железодефицитная анемия

Эпидемиология

Эпидемиология данной патологии весьма широкая. Низкий гемоглобин встречается у каждой восьмой женщины, а что касается беременности – то у каждой третей беременной женщины встречается эта патология. Это объясняется наличием фактора риска, такого как беременность, поскольку повышаются потребности во многих полезных веществах и микроэлементах. Что касается этиологии, то более 80% всех случаев развития низкого гемоглобина при беременности составляет железодефицитная анемия.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Гемоглобин – это основной составной компонент эритроцитов – красных кровяных клеток. Эритроциты обеспечивают перенос молекулы кислорода от легких ко всем клеточкам женского организма именно за счет содержания в своем составе гемоглобина. Сама молекула гемоглобина имеет в своем составе белок глобин, на котором сконфигурирован гем – это сложная простациклическая составная, которая в центре содержит молекулу железа. Именно микроэлемент тривалентного железа присоединяет молекулу кислорода, а затем при окислении отдает клетке. Такая сложная структура гемоглобина и обеспечивает его основную функцию в переносе кислорода и поддержании клеточного дыхания. Поэтому дефицит гемоглобина, особенно у беременных женщин, может вызвать серьезные нарушения в состоянии здоровья как матери, так и ребенка. Но для нормативного показателя содержания гемоглобина очень важно иметь нормальный уровень железа, как составного компонента гема.

Говоря об уменьшении содержания гемоглобина в единице объема крови, речь идет о так званой анемии, которая может иметь очень много причин. Необходимо классифицировать подобные изменения и выделить три основных вида анемии – гемолитическая, постгеморрагическая и дефицитная анемия. Гемолитическая анемия может иметь врожденный характер или быть приобретенной. В случае врожденной ее этиологии, то снижение содержания гемоглобина проявляется уже сразу после рождения и это имеет наследственный характер. Такая анемия при беременности не имеет широкого распространения.

Часто причиной низкого содержания гемоглобина в единице объема крови в период вынашивания ребенка является хронический очаг кровопотери, который является основой развития постгеморагической анемии. При этом патогенез развития такого вида анемии заключается в постоянной длительной кровопотери, которая не может быть полностью восполнена из-за низкой скорости регенерации эритроцитарного ростка кроветворения. Причиной такого постоянного кровотечения чаще всего является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка. При этом очагом является именно язва, которая не лечилась до периода беременности или она обострилась симптомы могут быть выражены в виде постоянного черного стула, что для диагностики более приемлемо, чем проявление в виде скрытой крови в стуле.

В большинстве случаев, снижение показателя гемоглобина в период беременности обусловлено дефицитом струтурных элементов, которые нужны для формирования молекулы гема, то есть для нормального процесса миелопоэза в костном мозге. Здесь может быть две основные причины развития этого состояния – дефицит витамина В 12 и дефицит железа.

В 12 – дефицитная анемия развивается при недостаточности этого витамина в рационе женщины. Поскольку рацион беременной женщины немного ограничен и много полезных веществ и витаминов поступает к ребенку, то материнский организм имеет дефицит этих микроэлементов. Поэтому при недостаточности этого витамина в рационе происходит его резкий дефицит с развитием патологии. Также причиной развития В 12 – дефицитной анемии часто является нарушение нормального строения желудочно-кишечного тракта с развитием атрофического гастрита.

Механизм нарушений при этой патологии заключается в том, что специальные клетки желудка вырабатывают специальный кофермент – внутренний фактор Кастла. Этот фактор способствует нормальному всасыванию витамина В 12 , который является внешним фактором Кастла. При соединении этих компонентов происходит активация ферментов, которые принимают участие во многих каталитических процессах организма. Поэтому при атрофическом гастрите не вырабатывается внутренний фактор Кастла и не происходит нормального метаболизма витамина В 12 , который необходим в том числе и для процессов образования красных кровяных клеток, поэтому при его дефиците происходит снижение содержания гемоглобина и эритроцитов в жидкой части крови.

Железодефицитная анемия – самый распространенный этиологический фактор симптоматологии понижения гемоглобина при вынашивании ребенка. Это обусловлено тем, что железо – основной составной компонент гемоглобина, поэтому при его недостаточности развивается дефицит гемоглобина и эритроцитов. Причины снижения гемоглобина у беременных, обусловлены недостаточностью железа могут быть неспецифичны.

Прежде всего может быть недостаточное экзогенное поступление этого микроэлемента с продуктами питания. Это может быть при нарушении питания или заболеваниях пищеварительного тракта, которые сопровождаются снижением всасывания железа. В период беременности повышенные депо железа нужны для образования гемоглобина не только материнских кровяных клеток, но и эритроцитов плода. Это должно учитываться женщиной при выборе питания, ведь количество железа должно быть вдвое больше, а часто это не берется во внимание и железодефицитная анемия развивается при повышенных его потребностях. Еще одной причиной развития такого рода анемии может быть недостаточность трансферина, фермента, который переносит железо в красный костный мозг для миелопоэза. Это также может сопровождаться развитием анемии.

Факторы риска

Необходимо выделить факторы риска развития низкого гемоглобина в период беременности. В эту группу относятся женщины со следующими патологиями:

• хронические заболевания пищеварительной системы, которые сопровождаются кровопотерей или хронической диареей – это язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, геморрой, портальная гипертензия;
• заболевания пищеварительной системы, которые сопровождаются нарушением всасывания – атрофический гастрит, синдром мальабсорбции, синдром мальдигестии;
• женщины с недостаточным пищевым статусом по содержанию витаминов и микроэлементов;
• беременность в осенне-зимний период;
• наследственные патологии обмена веществ и ферментов.

Учитывая данные факторы риска, женщин из этой группы необходимо тщательно и регулярно обследовать при вынашивании ребенка на предмет развития анемии. Также таким женщинам нужно дать рекомендации по питанию и включить в рацион витаминные продукты.

Таким образом, причин развития низкого гемоглобина в период беременности может быть много, но есть основные – это дефицит витамина В 12 и железа, что имеет приоритетное значение именно при беременности. Эти причины необходимо учитывать в назначении этиологического лечения.

Симптомы низкого гемоглобина при беременности

Развитие анемии у беременных часто имеет малосимптоматичное течение и женщина просто не обращает особого внимания на эти симптомы, объясняя их именно беременностью. Но есть те симптомы, которые так или иначе точно свидетельствуют о низком гемоглобине, то есть о развитии анемии.

Гемолитическая анемия развивается при беременности редко и единственным, но очень четким и постоянным диагностическим симптомом этого заболевания является появление желтой окраски кожи и склер, что развивается на фоне распада эритроцитов и образования билирубина. Но данный процесс развивается не часто именно при беременности, поскольку приобретенная гемолитическая анемия развивается на фоне токсических веществ, что при беременности избегается максимально.

Постгеморагическая анемия развивается медленно, поскольку организм пытается справиться с кровопотерей и возобновляется эритроцитообразование. Поэтому симптоматика развивается медленно. При этом субъективные признаки выступают на первый план. Первые признаки любой анемии – это видимая бледность кожных покровов беременной женщины, общая слабость, недомогание. Но часто на эти симптомы не обращают особое внимание, хотя это очень важно для диагностики анемии именно на начальных стадиях развития процесса и его своевременной коррекции.

Могут быть другие субъективные симптомы, которые сопровождают анемический синдром. Часто на фоне сниженного уровня гемоглобина настолько развивается гипоксия мозга, что могут наблюдаться обмороки. Для организма беременной женщины это опасный симптом, ведь в это время страдает от гипоксии не только мозг женщины, но и мозг ребенка.

Другие симптомы, которые сопровождают понижение содержания гемоглобина, если это вызвано дефицитом витамина В 12 – это патология пищеварительного тракта. Это может проявляться болью в животе, нарушением пищеварения с развитием диареи, которая плохо поддается коррекции, а также рвотой, снижением массы тела. При этом будет специфический симптом – язык ярко-красного цвета, что вызвано отслоением сосочков языка вследствие нарушения деления клеток. Также могут быть клинические проявления со стороны нервной системы – нарушается чувствительность из-за развития фуникулярного миелоза. Это также происходит из-за нарушения митотической активности клеток при нехватке витамина В 12 , что способствует нарушению миелинизации нервных волокон и нарушению нервной проводимости. Эти изменения происходят на фоне значительного снижения гемоглобина и в случае длительного течения анемии, это опасное состояние для ребенка, поэтому необходимо выявлять симптомы еще до появления такой клиники.

Наиболее типичными клиническими признаками низкого гемоглобина на фоне железодефицитной анемии является появление неспецифических предпочтений в еде – часто это потребность беременной женщины есть мел или глину. Эти симптомы не воспринимаются серьезно и объясняются именно беременностью, но это очень четкий признак развития железодефицитной анемии, поэтому при наличии такого симптома нужно обратить внимание на это. Также диагностическим признаком нехватки железа может быть появление белых полосочек на ногтях – это также симптом низкого гемоглобина.

Головокружение, сонливость, вялость – это также клинические симптомы данного процесса.

Это основные симптомы, которые могут развиваться на фоне низкого гемоглобина при беременности, поэтому раннее выявление этих симптомов помогает в своевременном и адекватном лечении анемии.

Осложнения и последствия

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? В первую очередь, в случае развития анемии в первом триместре беременности есть опасность нарушения развития и дифференциации тканей ребенка. Это происходит из-за дефицита кислорода, который нужен для нормального деления клеток и формирования плода. Поэтому для ребенка есть опасность нарушения клеточной дифференциации с развитием врожденных пороков развития. Последствием низкого гемоглобина может быть развитие хронической гипоксии плода и нарушения плацентации, что может вызвать гипоксические изменения и повреждения центральной нервной системы ребенка, что в дальнейшем грозит развитием органических патологий нервной системы.

Диагностика низкого гемоглобина при беременности

Очень важно не только правильно диагностировать низкий гемоглобин у беременных, как симптом анемии, но также провести дифференциальную диагностику вида анемии и ее этиологии. Поэтому необходимо провести комплексное обследование женщины направленное не только на подтверждение диагноза, но и также на установление причины такого уровня гемоглобина.

В первую очередь необходимо выяснить данные анамнеза и детализировать жалобы женщины. Определенные признаки патологии могут показаться на первый взгляд нормальными для самой пациентки, поэтому она не будет акцентировать на них внимание. Потому важно точно собрать анамнез, задать вопросы по поводу предпочтений в еде, головокружения. Такие симптомы неспецифичны и часто могут быть просто не замечены, поэтому нужно об этом спросить. Важно также уточнить данные семейного анамнеза и наличие сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта. Это поможет в диагностике возможной причины низкого гемоглобина. Необходимо уточнить наличие геморроя или очагов хронической кровопотери.

После сбора анамнеза и детализации жалоб необходимо осмотреть женщину. При осмотре первое, что бросается в глаза – это выраженная бледность кожи и слизистых оболочек. Далее можно установить голубизну склер, как специфический симптом железодефицитной анемии. Также необходимо провести аускультацию сердца – изменения не обязательны, но возможен систолический шум на верхушке сердца из-за ускоренного кровотока при малом объеме эритроцитов. Также возможен шум юлы – шум в области югулярных вен.

Анализы, которые проводятся при данной патологии имеют за цель установить вид и характер анемии. При этом обязательным методом является развернутый анализ крови, который дает наиболее широкую информацию по поводу типа анемии, возможной этиологии, типа регенерации, а также других изменений.

Нормальные показатели гемоглобина крови для женщин – это 120 –140 г/л, а для мужчин – 130 – 160 г/л. Если понижение гемоглобина у беременных женщин составляет менее 110 г/л, то речь идет об анемии. Также анемию по степени тяжести делят на 4 типа:

• 1 степень – уровень гемоглобина 90 – 110 г/л;
• 2 степень – уровень гемоглобина 70 – 89 г/л;
• 3 степень – уровень гемоглобина 50 – 69 г/л.

При гемолитической анемии также нужно провести биохимический анализ крови, который будет иметь характерную систему – повышение общего гемоглобина за счет его непрямой фракции и положительная проба Кумбса.

При хронической постгеморрагической анемии, особенно при наличии в анамнезе язвенной болезни, обязательно нужно провести реакцию Грегерсена – на наличие скрытой крови в кале. Это поможет выявить возможный источник кровотечения.

Анализ крови при В 12 – дефицитной анемии имеет очень специфическую картину – это уменьшение содержания гемоглобина, повышение цветного показателя крови выше 1,05 (чаще это 1,2 и больше), а также наличие мегалобластического типа кроветворения или мегалобластов в крови. Эти изменения могут стать основой для постановки диагноза В 12 – дефицитной анемии, даже при наличии всего одного симптома. Также если изменения при данной анемии более выражены могут понадобиться дополнительные методы исследования – инструментальные – для выявления этиологии.

При железодефицитной анемии также наблюдается картина крови в виде – снижения уровня гемоглобина, снижение цветного показателя крови менее 0,85 (чаще это 0,7 и ниже), а также наличие пойкилоцитоза, анизоцитоза эритроцитов.

При данном виде анемии необходимо провести дополнительные анализы – определение уровня железа в крови. Если есть железодефицитная анемия, то уровень железа будет меньше 12,5 микромолль.

Нужно провести общий анализ мочи для исключения патологии почек, ведь они также могут стать причиной развития низкого гемоглобина в период вынашивания ребенка в случае снижения уровня эритропоэтина.

Инструментальная диагностика направлена главным образом на выявление патологии желудочно-кишечного тракта. Если есть потребность или при подозрении на постгеморрагическую анемию, проводят фиброгастродуоденоскопию. Это позволяет выявить возможную кровоточащую язву. Также возможен атрофический гастрит, который способствует развитию В12 дефицитной анемии.

Необходимо также провести электрокардиографию, чтобы исключить органические нарушения со стороны сердца.

Если есть серьезные нарушения нервной деятельности, то нужна консультация невролога.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика симптоматики, которая вызвана низким гемоглобином при беременности должна проводиться, в первую очередь, с органическими патологиями сердца, особенно при выраженных кардиалгических симптомах. Нужно также дифференцировать разные виды анемии, что можно сделать даже по типу изменений анализа крови. Различить В12 – дефицитную анемию и железодефицитную анемию не сложно, ведь главный диагностический признак – это наличие повышенного цветного показателя в первом случае. Очень важно для адекватного лечения проводить дифференциальную диагностику железодефицитной и железорефрактерной анемии. В этом поможет определение уровня железа, которое снижено в первом случае и повышено во втором. Нарушение чувствительности и гиперэстезии при В 12 – дефицитной анемии необходимо различать с состоянием, которое может быть у беременных женщин при недостатке магния – когда нарушается нервно-мышечная проводимость. При этом парестезии при анемии имеют постоянный выраженный характер, который мешает нормально ходить, а дефицит магния проявляется только судорогами в икроножных мышцах, главным образом ночью. В таком случае с целью дифференциальной диагностики необходимо определить уровень электролитов в крови.

Это основная диагностическая программа, необходимая для установления причины низкого гемоглобин при беременности и назначения лечения. Но не следует полностью все исследовать, если это простая железодефицитная анемия при беременности, в таком случае это простой дефицит железа, который легко объяснить повышенной потребностью.

Поэтому и к диагностике нужно подходить дифференцировано.

Лечение низкого гемоглобина при беременности

Особенностью данной патологии является тот факт, что в лечении очень важно этиологическая направленность, а не только замещение недостаточности того или иного фактора. Поэтому лечение низкого гемоглобина всегда предусматривает широкий комплекс лечебных мероприятий, с использованием немедикаментозных методов и лекарственных средств.

Как повысить низкий гемоглобин при беременности? Этим вопросом задаются многие беременные женщины, ведь важно не только вылечить эту патологию, но еще и не навредить ребенку.

При первой степени анемии, когда уровень гемоглобина снижен не значительно и цифры не достигают критических значений, главное лечение – это экзогенные источники недостающих микроэлементов – железа или витамина В12.

Диета при низком гемоглобине при беременности должна замещать недостаток железа. При этом главные продукты, которые должны быть в рационе – это мясо красных сортов. Оно содержит много железа, которое хорошо всасывается. Но не следует переедать, а также нужно правильно готовить мясо – нельзя жарить его или длительно варить, ведь все полезные вещества исчезают. Лучше пропечь его в духовке в фольге, что и вкусно и полезно. Кроме того, нужно обогатить свой рацион витаминами, особенно витамином С. Он способствует лучшему всасыванию микроэлемента, поэтому нужно ежедневно есть апельсины, лимоны, яблоки кислых сортов, гранат. Также если вы хотите пополнить дефицит витаминов В – нужно есть зелень – шпинат, щавель, укроп, петрушку, зеленый салат. Особую роль отводят гранату, как продукту, который стимулирует кроветворение. Действительно, алкалоиды граната влияют не на сам гемоглобин, а на образование эритроцитов именно в костном мозге, ускоряя скорость пролиферации мегалобластных клеток. Поэтому гранатовый сок натуральный очень полезен для восстановления процессов образования красных клеток и должен включаться в метаболизм.

Не стоит забывать об общих принципах питания – нужен регулярный режим с дробными порциями, полезными продуктами. Очень важно правильная техника приготовления пищи для сохранения как можно большего количества витаминов и микроэлементов в еде. Фрукты лучше есть в сыром виде, а что касается овощей, то лучший способ приготовления – это варка в воде, но овощи нужно опускать в горячую воду, тогда там сохраняется больше полезных веществ.

Продукты, которые необходимо включить в рацион при низком гемоглобине – это не только витамины, а и пищевые добавки, к которым можно отнести гематоген. Это вещество, которое содержит молекулы альбумина, необходимого для образования глобина в структуре эритроцитов. Поэтому употребление данного продукта однозначно будет полезно при любом типе анемии, но не следует увлекаться данным продуктом, ведь он имеет алогенный белок, который у беременной женщины может вызвать сильную аллергическую реакцию. Поэтому не рекомендуется употреблять более двух плиток на день.

Медикаментозное лечение анемии во время беременности стоит на втором месте после коррекции режима питания и является обязательным методом. Основной принцип лечения низкого гемоглобина – это пополнение недостающих элементов, то есть витамина В12 или железа. Говоря о самой распространенной причине именно в период беременности – это железодефицитная анемия, следует рассмотреть принципы лечения именно этого заболевания.

Во-первых, основная цель лечения – это заместительная терапия препаратами железа. Но нужно учитывать причину развития патологии и согласно этому проводить лечение. Существует два основных типа терапии – пероральная и парентеральная. Пероральная терапия проводится, когда причиной низкого гемоглобина является его экзогенный дефицит. Парентеральная терапия проводится в случае, если нарушается процесс усвоения железа при разных патологиях пищеварения. Также в случае беременности инъекционные препараты вводятся при третьем и четвертом степени анемии, когда высокий риск осложнений для ребенка и необходимо быстро возобновить нормальную дыхательную функцию клеток за счет возобновления кроветворения.

Препараты заместительной терапии могут иметь в своем составе дополнительные соли или молекулы, которые помогают более интенсивно усваивать железо. Поэтому можно все лекарства разделить на две группы. К первой группе относятся медикаменты для энетрального применения и основные представители это – Ферроплекс, Тардиферон, Фенотек, Актиферрин, Гинотардиферон, Сорбифер, Ферронал, Гемоферон, Мальтофер, Тотема. Это не все представители, но наиболее распространенные из них. Препараты для парентерального применения – это Ферум Лек и Венофер. Парентеральные препараты можно принимать несколько дней, а затем перейти на прием таблетированных лекарств, это склоняет пациентку к такому лечению, а особенно при беременности.

Есть основные принципы лечения:

1. Сначала для успешной терапии необходимо подготовить слизистую оболочку желудка для максимального усвоения ионов железа. Для этого на протяжении двух-трех раз необходимо провести очистку путем назначения проносных средств.
2. Необходим сопутствующий прием аскорбиновой кислоты, которая может приниматься в виде витаминного препарата или просто гранатового сока.
3. Нельзя при лечении пить чай, ведь он связывает ионы и не препятствует нормальному усвоению. Нужно также ограничить хлебобулочные изделия.
4. Обязательно проводить контроль лечения, путем назначения контрольного анализа крови, но не менее чем через две недели от начала лечения. Курс лечения длительный – от шести до восьми недель.

• Сорбифер – препарат для перорального приема, который содержит сульфат железа и витамин С, поэтому его усвоение весьма высокое. Данный препарат выпускается в фармакологической форме таблеток, которые содержат сто миллиграмм элементарного железа. Дозировка препарата – это одна таблетка 380 миллиграмм дважды на день. Возможны побочные эффекты в виде диареи, тошноты, неприятного привкуса во рту, тогда нужно уменьшить кратность и принимать лишь утром. Побочные эффекты сопровождаются только диспепсическими нарушениями. Меры предосторожности – препарат нельзя принимать с антацидными препаратами, возможно нарушение усвоения компонентов препарата, также возможны изменения цвета кала, о чем нужно помнить и предупредить пациентку.
• Тотема – препарат для перорального приема в жидкой форме, который широко применяется для лечения данной патологии и содержит глюконат железа. Данный препарат выпускается в фармакологической форме ампул для перорального приема по десять миллилитров. Способ применения – раствор в ампуле нужно растворить в воде и принимать по одной ампуле три раза на день. Меры предосторожности – нужно аккуратно применять в первом триместре беременности. Побочные эффекты возможны со стороны пищеварительной системы, а также аллергические реакции.
• Гино Тардиферон – это препарат для перорального применения, который содержит сульфат железа, витамин С и витамин В12, что повышает его пользу, особенно в случае беременности. Дозировка препарата – таблетки, которые нужно принимать по одной на стуки в одно и то же время. Меры предосторожности – при одновременном применении с некоторыми антибиотиками нарушается их эффект, что нужно учитывать в таком случае. Побочные эффекты возможны со стороны пищеварительной системы в виде диспепсии, а также возможны головокружение, слабость, усталость.
• Феррум – Лек – это парентеральная форма, которая выпускается в ампулах по 2 миллилитра, что содержит сто миллиграмм элементарного железа. Способ применения – по одной ампуле нужно вводить внутримышечно через день. Меры предосторожности – нужно делать глубокие внутримышечные инъекции, поскольку могут быть местные инфильтраты. Побочные явления возможны при первом введении в виде аллергических проявлений.

Длительность лечения данными препаратами не должна составлять менее месяца, поскольку может быть недостаточный эффект даже при хорошем самочувствии.

Народное лечение низкого гемоглобина при беременности

Народные методы лечения должны быть в комплексе с диетой и заместительной терапией. Использовать индивидуальное лечение народными средствами не рекомендуется, поскольку нет достаточного количества ионов железа для пополнения его дефицита. В дальнейшем можно использовать народные методы для профилактики анемии. Основные народные методы лечения:

• Хороший эффект дает витаминный мусс. Для его приготовления нужно взять по стакану натурального гранатового сока, морковного сока и стакан апельсинового или стопка лимонного сока. Все это нужно перемешать и добавить две столовые ложки меда, затем принимать три раза на день на протяжении двух недель по столовой ложке.
• Растение морозник нужно настоять в меде, затем принимать такой настой по чайной ложке три раза на день. Это первое растение, которое имеет прямое действие на гемопоэз, поэтому очень эффективно в данном случае.
• Чеснок – эффективный бактерицидный продукт, а также он имеет влияние на всасывание витаминов благодаря содержанию аскорбиновой кислоты. Для приготовления лекарства чеснок нужно очистить, порезать на слайсы и настоять в меде сутки, после чего принимать такой мед по половине чайной ложке один раз на день. Курс не менее десяти дней.

Основные рецепты с использованием трав:

• Очень много витамина С содержит шиповник. Нужно принимать чай из шиповника после того, как он настоялся в воде несколько минут. Пить такой чай нужно три раза на день. Он имеет дополнительное положительное влияние на печень, стимулируя синтез белков, необходимых для образования глобина и ускорения гемопоэза.
• Две столовые ложки травы морозника, две ложки плодов калины и столько же листьев ежевики нужно настоять в кипятке десять минут и пить по стакану раз на день.
• Полынь нужно настоять в меде и воде в соотношении один к одному на протяжении недели, затем пить по чайной ложке раз на день. Такой раствор благоприятно влияет также и на пищеварение.

Гомеопатия широко используется в гинекологии, особенно при терапии беременных женщин для пополнения запасов витаминов.

1. Экоберин – витаминное гомеопатическое средство, которое рекомендуется принимать в период беременности. Витамины и микроэлементы препарата восстанавливают баланс не только микроэлементов, но и витамина С, В, Е. Применяется препарат по одной гомеопатической грануле три раза на день. Меры предосторожности – нужно принимать по схеме для максимально выраженного эффекта и в одно и то же время. Побочные явления встречаются редко.
2. Убихинон композитум – это гомеопатическое средство растительного состава, которое используется для лечения многих патологий, в том числе и для увеличения содержания гемоглобина. Он содержит огромное количество витаминов, коферментов и биологически активных веществ. Препарат выпускается в ампулах, которые можно принимать перорально или парентерально. Дозировка одна ампула один раз на неделю. Меры предострожности – нужно аккуратно использовать при беременности. Побочные эффекты возможны при местном введении.
3. Купрум – Плюс это гомеопатическое средство, которое используют в комплексной терапии анемии. Препарат выпускается в форме капель и дозировка по десять капель два раза на сутки. Меры предосторожности – препарат содержит спирт, поэтому необходимо с осторожностью принимать при беременности, лучше разводить в воде. Побочных эффектов не выявлено.
4. Пульсатилла Композитум – препарат, который используется при беременности и улучшает не только кровевторение, но и благоприятно влияет на образование молока. Препарат выпускают в фармакологической форме раствора в ампулах. Можно применять раствор внутривенно, внутримышечно, а также перорально. Дозировка препарата – одну ампулу нужно разделить на три недели и принимать один раз в неделю. Побочные эффекты возможны со стороны пищеварительной системы. Меры предосторожности – использовать с осторожностью при аллергии на серу.

Профилактика

Поэтому важно не только вовремя выявить эту патологию, но и профилактировать ее. Нужно организовать правильное питание, особенно в период беременности, когда есть нехватка многих полезных веществ. Нужно организовать режим питания, правильное приготовление продуктов, а также максимальное потребление свежих овощей и фруктов. Также важно не запивать еду, овощи и фрукты, чаем или кофе, ведь это снижает всасывание ионов железа.

Рекомендуется начать профилактический прием витаминов еще до наступления беременности, а также принимать витаминные комплексы на протяжении всей беременности. Можно проводить специфическую профилактику для женщин из группы риска, для этого нужно принимать профилактические дозы заместительных препаратов железа. Что касается прогноза, то он благоприятной при первой степени, а также при своевременном лечении патологии.

Низкий гемоглобин при беременности проблема, которая развивается очень часто и требует своевременного обращения к врачу для избежания осложнений. Очень важно перед беременностью пройти лечение хронических заболеваний, в том числе и заболеваний пищеварительной системы. Лучше профилактировать развитие этой патологии путем правильного питания и профилактического приема витаминов, что важно для здоровья матери и здоровья будущего ребенка.

Работа за двоих, на мать и ее ребенка, очень сложная, ответственная. И далеко не каждому организму беременной женщине удается с ней справиться. Поэтому нередко некоторые органы и системы дают сбой. Низкий гемоглобин при беременности, одно из самых часто диагностируемых явлений. Но считать его при этом безопасным не стоит, ведь существенно увеличивается риск для нормального развития плода.

Почему понижается гемоглобин при беременности

Если у женщины наблюдался недостаток железа до зачатия, то в период вынашивания ситуация только усугубиться. Поэтому на протяжении всего срока к ней будет приковано повышенное внимание со стороны медицинских работников. Но не только хроническая форма железодефицита может обостриться при беременности.

Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать процесс:

• потребность плода. С каждой неделей маленький организм растет и крепнет. Для этого ему требуется большое количество микроэлементов. Получать их кроме как из материнского организма неоткуда. Поэтому в крови женщины отмечается снижение гемоглобина;
• увеличение объема крови. Потребность в железе у малыша значительно увеличивается после 20 недели. Именно в этот период у большинства женщин отмечается некоторое снижение показателя гемоглобина;
• внутренние кровотечения. Большая потеря крови неминуемо даст отпечаток на количество железа. Поводом для этого может стать начало отслоения плаценты или последствия геморроя;
• переутомления, стрессы. Дисбаланс психоэмоционального состояния негативно сказывается на состоянии всех органов и систем;
• нарушение естественной микрофлоры кишечника. Это приводит к снижению способности усваивать железо;
• гормональные сбои. Также способны влиять на нормальное всасывание элемента и уменьшать его количество в организме.

При многоплодной беременности необходимость в железе увеличивается в разы, поэтому далеко не каждая женщина может справить с данной нагрузкой.

Особое внимание специалисты уделяют женщинам, которые решаются рожать следующего ребенка, не дав организму отдохнуть и полноценно восстановиться после предшествующей беременности.

Какую опасность он принесет

Уровень гемоглобина у женщины, ожидающей ребенка, тщательно контролируется ведущим врачом-гинекологом. Показатель крайне важен для нормальной жизни самой матери, так и ее ребенка.

В большинстве случаев у беременных диагностируют снижение гемоглобина на фоне недостатка железа. Это связано с тем, в ее организме к моменту вынашивания не обнаружилось достаточное количество этого элемента.

Среди главных факторов, чем опасен низкий гемоглобин для матери, следует отметить:

• ухудшение общего состояния;
• частыми головокружениями, которые крайне нежелательны для развивающего плода;
• плохой набор веса;
• осложнения при родах;
• недостаточная выработка грудного молока;
• повышается риск преждевременной отслойки плаценты.

Самым опасным следствием низкого гемоглобина может стать острое проявление анемии, которая приводит к гибели плода на ранних сроках беременности.

Но не только мать страдает от этого явления, оно не может не отразиться на развитии малыша. Негативные последствия для ребенка заключаются в таких процессах:

• отставание в развитии;
• рождение с низкой массой тела;
• плохая сопротивляемость маленького организма любым инфекциям;
• развитие кислородного голодания.

Перечисленные опасности будут иметь место только в том случае, если проблема будет длительное время игнорироваться или если меры по ее устранению будут приняты слишком поздно.

Низкий или высокий: что хуже

В противовес низкому, можно встретить и такое явление, как высокий гемоглобин при беременности. Он несет значительно меньшую опасность. Особенно не стоит переживать, если скачек гемоглобина произошел в единичном случае, после чего пришел в норму.

При этом бездействовать в данном случае также нельзя. Женщине необходимо обследоваться и получить консультацию специалиста. В некоторых случаях причиной повышения гемоглобина могут стать:

1. Нехватка фолиевой кислоты.
2. Дефицит витамина В12.
3. Нарушение работы ЖКТ.
4. Заболевания некоторых внутренних органов.

Более серьезные проблемы могут возникать при повышении гемоглобина выше 160 г/л. в этом случае есть вероятность развития опасных заболеваний, поэтому требуется незамедлительная помощь специалистов.

Как заподозрить анемию

Пониженное содержание железа в крови у женщины отмечается резким ухудшением общего состояния. Первое, что должно насторожить это легкая и быстрая утомляемость, вялость, апатия. Женщина быстро устает даже от привычных домашних манипуляций.

Кроме этого, о низком гемоглобине могут свидетельствовать следующие симптомы:

• головокружения;
• обмороки;
• потеря аппетита;
• расстройство стула;
• бледность кожных покровов;
• ломкость ногтей.

Конечно, перечисленные симптомы не всегда будут свидетельствовать о проблеме с гемоглобином. Подтвердить диагноз можно только после проведения клинического анализа. Полученные результаты сравнивают с показателями нормы. Следует отметить, что норма при беременности в 3 триместре отличается от 2 предыдущих.

Показатели нормы в зависимости от срока беременности

Уровень гемоглобина зависит от многих показателей. Срок беременности, крепость организма и образ жизни матери играют в этом деле немалую роль.

Так, норма гликированного гемоглобина в 1 триместре обычно находится в пределе 112-160 г/л. на ранних сроках малышу еще требуется не такое большое количество питательных компонентов, поэтому материнский организм в состоянии самостоятельно выдержать существующую нагрузку.

Начиная с 13 недели уровень гемоглобина в крови беременной женщины может быть несколько снижен, соответственно и нижняя границы нормы незначительно отодвигается. Малыш растет, у него появляется собственная система кроветворения. Определенное количества железа уже переходит к нему, поэтому возможно снижение содержания железа. При этом оно никуда не девается из организма, а концентрация уменьшается за счет разбавления крови. Норма при беременности во 2 триместре находится в пределах 108-144 г/л.

У жителей высокогорных районов нормы уровня гемоглобина находятся несколько выше. Это связано с поступлением в организм большого количества разреженного воздуха.

Ближе к родоразрешению организм матери и ребенка уже успевают адаптироваться друг к другу, поэтому и показатели практически не отличаются от нормы обычной женщины. Для беременной в 3 триместре гемоглобин не должен опускаться ниже 110 г/л и подниматься свыше 140 г/л.

Показатели нормы в зависимости от недели беременности представлены в таблице:

Методы диагностики

Самым эффективным способом определения анемия во время беременности является сдача крови. Этот анализ является обязательным и его в любом случае необходимо сдавать всем женщинам, находящимся в интересном положении.

Обычно на исследование беременную направляют 1 раз в месяц. Но при необходимости доктор может назначить внеочередное исследование. Для анализа берут кровь из пальца и проводят общий анализ.

При проведении обращают внимание на следующие показатели:

• содержание эритроцитов;
• глюкоза;
• мочевой кислоты;
• холестерина;
• электролитов;
• креатинина.

Сдвиг перечисленных показателей в любую сторону поможет выявить причины, которые привели к снижению гемоглобина.

Основные правила лечения

При незначительном отклонении от нормы, для стабилизации состояния женщины следует пересмотреть ее рацион. Продукты, повышающие гемоглобин при беременности, обязательно должны употреблять ежедневно.

Среди них:

• томаты;
• мясо;
• печень;
• гранаты;
• свекла.

Следует помнить, что в период беременности рацион будущей матери должен быть как можно разнообразнее и питательней.

Помочь лучше усваиваться железу смогут продукты с большим содержанием витамина С.

Другими способами, как повысить гемоглобин, является прием специальных железосодержащих препаратов. Самыми популярными среди них значатся:

1. Прегнавит.
2. Тардиферрон.
3. Актиферрин.
4. Ферроплекс.

Таблетки против железодефицита для беременных имеют в своем составе и другие витамины и микроэлементы, которые улучшат усвоение препарат и окажут дополнительную подпитку организму.

Гематоген при беременности при низком гемоглобине может быстро стабилизировать состояние женщины. Он практически безвреден и разрешается даже для применения маленьким детям. Хотя не стоит им увлекаться или самостоятельно назначать. Начинать терапию разрешается только после консультации у специалиста.

Гемоглобин — это белок крови, транспортирующий кислород по всему организму. Носителями гемоглобина являются красные тельца эритроциты. По их концентрации в крови и определяется уровень гемоглобина, необходимый для нормального функционирования органов и обеспечения их кислородом. А в период беременности от уровня гемоглобина в крови матери напрямую зависит здоровье и жизнь ребенка.

Нормой считается уровень гемоглобина 110 г/л и выше. В остальных случаях речь идет об или, как ее еще называют в народе — малокровии. Различают три степени тяжести анемии:

• легкая степень: гемоглобин 110-90 г/л
• средняя степень: гемоглобин 90-70 г/л
• тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л

Малокровию подвержены около 40% беременных. К счастью, частые обязательные сдачи лабораторных анализов дают возможность вовремя выявить осложнения. Однако существует ряд симптомов, по которым будущая мама сама может предположительно диагностировать у себя анемию. А чем раньше вы начнете принимать необходимые меры для нормализации уровня гемоглобина, тем меньшие риски вас ожидают.

Признаки анемии у беременных:

• бледность кожных покровов и слизистых оболочек
• головокружение, «мушки» перед глазами
• слабость, быстрая утомляемость
• обморочные состояния
• учащенное сердцебиение
• шум в ушах
• бессонница
• бледность кожи
• ломкость волос и ногтей
• сухость кожи
• синюшность губ
• извращенные вкусовые предпочтения

Причины анемии во время беременности

Из-за увеличения объемов крови концентрация в ней гемоглобина естественным образом снижается. Много железа перетягивает на себя растущий плод, особенно велика вероятность развития анемии при многоплодной беременности. Дефицит меди, цинка, витамина В12 также могут быть причиной анемии, поскольку усвояемость железа в таком случае ухудшается. Поэтому матери играет важнейшую роль в профилактике анемии.

Причины низкого гемоглобина при беременности могут быть самые разные:

• заболевания внутренних органов (гепатит, пороки сердца, пиелонефрит);
• небольшой промежуток между беременностями (запас железа в организме женщины восстанавливается примерно через 3 года после родов);
• гормональные изменения;
• прием лекарственных препаратов (цитостатики, левомицетин, аминазин);
• дисбактериоз;
• нервные стрессы.

Обычно, железодефицит наступает во второй половине беременности. Начиная с 20-ой недели, существенно возрастают объемы крови и потребность плода в железе. Максимально гемоглобин падает к 32-34 неделе беременности. Падение гемоглобина к концу срока считается вполне нормальным и не требует специального лечения. Ведь объемы крови матери значительно увеличиваются, а при сохранении прежней вязкости ее циркуляция была бы затруднена. В таком «разбавленном» состоянии естественно понижается концентрация эритроцитов, и гемоглобин падает. Но непосредственно уровень гемоглобина самостоятельно возрастает.

Однако следует отличать естественное падение гемоглобина (физиологическое) от анемии, требующей предприятия мер. Из-за низкого гемоглобина плод испытывает дефицит питательных веществ, в частности кислорода, вследствие чего развивается гипоксия. Анемия представляет угрозу вынашиванию ребенка, может стать причиной позднего токсикоза и несвоевременного излития околоплодных вод. Возможны также усложнения при родах: слабая родовая деятельность, обильные кровотечения и даже гибель ребенка в течение первых суток жизни. Нередко такие детки рождаются незрелыми, с низким весом и впоследствии становятся более восприимчивыми к инфекциям. У них может быть нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.

Именно поэтому врачи решительно заявляют, что анемию необходимо лечить. Причем важно знать уровень гемоглобина женщины до беременности, чтобы вычислит скорость его падения.

Профилактика и лечение железодефицита беременных

Самым разумным и идеальным вариантом было бы не допустить развитие анемии. Для этого всем беременным рекомендуют уже с первых недель принимать витаминные комплексы. Кроме того ежедневный рацион матери должен содержать достаточное количество белка и продуктов, богатых железом. Среди таких гречневая крупа, печень, рыба, яйца, черствый хлеб, рожь, толокно, свекла, какао, персики, абрикосы, курага, орехи, зеленые яблоки, шпинат, гранаты и гранатовый сок, хурма, морковь, петрушка, сушеные грибы, бобовые. Возьмите во внимание, что лучше всего железо усваивается из животной пищи: из мяса всасывается 6% железа, из растительной пищи — только 0,2%. Также этому способствуют на свежем воздухе, фолиевая и аскорбиновая кислоты.

Питание с повышенным количеством железосодержащих продуктов может помочь повысить уровень гемоглобина при незначительном его падении. Но при низких показателях врач пропишет вам препараты железа и, возможно, дополнительные компоненты, улучшающие его всасывание. Многие неохотно принимают такую идею, опасаясь синтетических медикаментов. Однако считается, что железодефицит несет в себе большую угрозу для матери и плода, чем сами таблетки. Принимать их следует после еды, запивая большим количеством жидкости, так как они могут вызывать расстройства пищеварения и тошноту.

Врачи утверждают, что без препаратов железа лечение анемии невозможно в принципе, Поскольку с едой усваивается очень незначительный процент железа. Лечение протекает на протяжении нескольких месяцев, а первые ощутимые результаты наступают только после 3-х недель применения лекарств. Причем в случае тяжелой степени анемии или непереносимости таблеток необходимо делать инъекции. Но переживать не стоит: врач подберет наиболее подходящее для вас лечение.

Специально для - Елена Кичак

В статье обсуждаем низкий гемоглобин при беременности. Вы узнаете симптомы и признаки недостатка железосодержащего белка в организме будущей мамы. Мы расскажем о нормах гемоглобина в крови у беременных по триместрам и рассмотрим способы профилактики анемии.

При беременности важно следить за уровнем гемоглобина.

Гемоглобин — железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах и участвует в процессе кровообращения . Гемоглобин регулирует вязкость крови и именно его содержанием объясняется ее красный цвет. Он переносит кислород к органам и тканям, высвобождает углекислый газ в легких и регулирует кислотно-щелочной баланс в крови беременной.

Любое отклонение от нормы содержания этого белка в крови приводит к нарушению кислородного обмена в организме и, как следствие, к проблемам со здоровьем. Повышенный или пониженный гемоглобин при беременности может спровоцировать нарушения в работе систем и отдельных органов не только матери, но и ребенка.

Если до беременности у женщины был низкий уровень гемоглобина, то недостаток железа может появиться уже на ранних сроках. Поэтому крайне важно следить за нормой содержания этого белка в организме в период ожидания малыша.

Норма гемоглобина у беременной

В период вынашивания малыша объем крови мамы значительно увеличивается, чтобы полноценно обеспечивать кислородом и другими жизненно важными веществами плод. Этим обусловлено постепенное снижение уровня железа в крови.

Норма гемоглобина при беременности немного отличается от показателей в обычной жизни женщины . Так, если до ожидания малыша нормой считался диапазон от 120 до 150 г/л, то у будущей мамы эти показатели — 112-160 г/л.

Начиная со 2 триместра у беременных норма гемоглобина понижается, так как объем крови увеличивается. Самого белка меньше не становится, он просто равномерно распределяется в большем объеме жидкости, поэтому показатели снижаются. Норма гемоглобина при беременности во втором триместре составляет 108-144 г/л.

После 29 недели, то есть в 3 триместре при беременности норма гемоглобина еще немного снижается. В это время крайне важно следить, чтобы показатели не опускались больше, чем нижняя граница нормы, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Норма гемоглобина при беременности в третьем триместре составляет 100-140 г/л.

Кроме показателей железа в чистом виде в период ожидания малыша отслеживают изменения в содержании белка в сочетании с глюкозой — гликированного гемоглобина. Эта диагностика необходима для выявления сахарного диабета. Норма гликированного гемоглобина у беременных составляет 4,5-6,5% от общего содержания железосодержащего белка. При подозрении на сахарный диабет показатели превышают норму в несколько раз.

Почему понижается гемоглобин при беременности

Причин снижения уровня гемоглобина в крови при беременности несколько. В первую очередь — это недостаток железа. В этом случае речь идет о развитии железодефицитной анемии.

Уровень гемоглобина может снизиться из-за нехватки цинка, меди и фолиевой кислоты. Также на показатели влияют стрессы и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, например, дисбактериоз.

Частые инфекционные заболевания приводят к снижению уровня гемоглобина. Нарушения работы эндокринной системы и аутоиммунные патологии также являются причинами недостатка железосодержащего белка в организме.

Симптомы и признаки низкого гемоглобина

Симптомов низкого гемоглобина несколько. При обнаружении одного или нескольких из них необходимо сразу сообщить об этом врачу, наблюдающему беременность.

Симптомы низкого гемоглобина:

• бледный цвет лица;
• упадок сил, быстрая утомляемость;
• головная боль;
• обмороки;
• заеды в уголках рта;
• потеря аппетита;
• одышка;
• тахикардия;
• низкое артериальное давление;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• непроизвольное мочеиспускание.

Чем опасен низкий гемоглобин для мамы

Для того чтобы ответить на вопрос — чем опасен низкий гемоглобин при беременности, достаточно обратить внимание на его основную функцию — транспортировку кислорода к органам и тканям. При недостаточном уровне железосодержащего белка нарушается кислородный обмен, а при длительном дефиците наступает кислородное голодание тканей.

У будущей мамы в этом состоянии начинаются частые обмороки, снижается работоспособность, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей. Недостаток гемоглобина приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. На поздних сроках беременности нехватка железосодержащего белка может спровоцировать поздний токсикоз и преждевременные роды.

Последствия для ребенка

Последствия для ребенка при низком гемоглобине при беременности не менее серьезны. Недостаток кислорода может привести к гипоксии плода, задержкам в развитии и даже выкидышу.

Длительная анемия приводит к недостаточному весу ребенка. Малыш может унаследовать от матери нарушения кроветворной функции. Хроническая анемия ослабляет родовую деятельность и может привести к асфиксии плода.

Как повысить гемоглобин

Перед тем как повысить гемоглобин при беременности, необходимо выявить причину недостатка железосодержащего белка. Для этого следует обратиться к врачу. Он соберет анамнез и назначит необходимые анализы. Рассмотрим самые распространенные способы повышения уровня гемоглобина.

Продукты повышающие гемоглобин

Для повышения гемоглобина кушайте продукты с высоким содержанием железа

Продукты, повышающие гемоглобин при беременности:

• белые грибы;
• говядина;
• индейка;
• свиная и телячья печень;
• желток;
• какао;
• шпинат;
• петрушка;
• яблоки;
• гранат;
• абрикосы;
• миндаль;
• грецкие орехи;
• гречка;
• фасоль.

В период беременности важно следить за рационом питания, он должен быть разнообразным и сбалансированным. Но если в период ожидания малыша уже диагностирована анемия, без железосодержащих препаратов не обойтись.

Препараты железа

Таблетки для повышения гемоглобина при беременности принимают длительное время, так как они имеют накопительный эффект и значительно поднимают гемоглобин только через 5-6 недель. Для улучшения всасываемости железосодержащих препаратов совместно с ними следует принимать фолиевую или аскорбиновую кислоту.

Сейчас на прилавках аптек можно найти комбинированные препараты для повышения гемоглобина при беременности, которые содержат железо и вышеназванные кислоты. Например, Феррум лек, Тотема, Сорбифер.

Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу перед началом приема этих препаратов. Специалист подберет необходимую вам дозировку и длительность курса приема.

Народные средства

С помощью средств народной медицины можно быстро и безопасно поднять уровень гемоглобина в крови. В период беременности для этой цели используют соки и лечебные смеси фруктов, овощей и орехов. Рассмотрим несколько рецептов.

Ингредиенты :

1. Изюм — 50 гр.
2. Курага — 50 гр.
3. Грецкие орехи — 50 гр.
4. Мед — 3 столовые ложки.

Как приготовить : Промойте сухофрукты и орехи под проточной водой, пропустите их через мясорубку или измельчите в блендере. Добавьте в полученную массу жидкий мед и перемешайте.

Как использовать : Принимайте по 1 ст.л. средства натощак в течение месяца.

Результат : Лечебная смесь насыщает организм витаминами, укрепляет иммунитет и повышает уровень железосодержащего белка.

Чтобы железо лучше усваивалось, организму необходимо получать достаточное количество витамина С. Поэтому перед употреблением белковой пищи следует выпивать витаминный напиток.

Ингредиенты :

1. Морковь — 2 шт.
2. Свекла — 1 шт.
3. Мед — 1 чайная ложка.

Как приготовить : Помойте и очистите корнеплоды, нарежьте их на кусочки и пропустите через соковыжималку. В полученном напитке растворите ложку меда.

Как использовать : Принимайте по стакану сока за 20-30 минут до приема пищи до 3 раз в сутки.

Результат : Сок повышает защитные силы организма и улучшает всасывание железа.

Вы узнали, как поднять гемоглобин при беременности. Теперь поговорим о способах профилактики низкого уровня железосодержащего белка.

Профилактика анемии

Основной способ профилактики железодефицитной анемии — правильное питание. Рацион беременной женщины должен включать животный белок (мясо, рыбу, печень), яйца, творог, овощи, фрукты.

Будущей маме следует регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать изменения уровня гемоглобина. Также для профилактики анемии важно своевременно лечить инфекционные заболевания. Хронические болезни следует пролечивать на этапе планирования беременности.

Подробнее о приготовлении средства для повышения гемоглобина смотрите в видео:

Что запомнить

1. Железосодержащий белок играет важную роль в функционировании организма. Он переносит кислород к органам и тканям, высвобождает углекислый газ в легких и регулирует кислотно-щелочной баланс крови.
2. Норма гемоглобина у женщин при беременности немного ниже, чем до периода ожидания малыша — от 110 до 140 г/л.
3. Для того чтобы нормализовать уровень железосодержащего белка, необходимо проконсультироваться со специалистом и сдать необходимые анализы. Врач скажет, чем поднять гемоглобин при беременности и как предупредить его снижение.