Фиброзно кистозная мастопатия выраженная. Фиброзно-кистозная мастопатия и ее лечение. Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия


Нередкое и опасное заболевание женщин – злокачественная опухоль. Ее профилактика осуществляется в двух направлениях:

  • ранняя диагностика злокачественного образования;
  • выявление и лечение предраковых заболеваний.

Самые частые предопухолевые болезни молочных желез – это ее дисплазии, в частности, мастопатия. В современной литературе можно встретить другой термин – «фиброзно-кистозная болезнь».

Почему возникает заболевание

Фиброзно-кистозная мастопатия – что это такое? Это совокупность процессов пролиферации (размножения, распространения) и регресса различных тканей железы. При этом меняется баланс между эпителием, образующим протоки и дольки, и соединительной тканью, образующей стенки долек и формирующими прослойки, перегородки, поддерживающие форму железы.

В результате формируются фиброзные, кистозные, пролиферативные формы. Фиброзные характеризуются избыточным образованием тяжей соединительной ткани, кистозные – формированием полостей (кист) в ткани железы. Часто все эти процессы сосуществуют.

Пролиферация – способность клеток к размножению. Мастопатия с низкой пролиферативной способностью редко трансформируется в злокачественное новообразование, примерно у 9 больных из 1000. Если тенденция к пролиферации выражена умеренно, риск малигнизации увеличивается до 2%. Самая опасная в этом отношении форма – мастопатия с резко выраженной пролиферацией, она перерождается в рак у трети пациенток.

При микроскопическом анализе материала железы установлено, что рак сочетается с мастопатией в половине случаев.

Причина мастопатии – нарушение равновесия гормональных регуляторов в организме женщины. Молочная железа развивается и функционирует под влиянием комплекса гормонов, к которым относятся:

  • рилизинг-факторы, выделяемые гипоталамусом и активирующие гипофиз;
  • гонадотропные гормоны, вырабатываемые гипофизом и влияющие на половые и молочные железы (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий);
  • пролактин (особенно активен во время грудного вскармливания);
  • хорионический гонадотропин (влияет на молочные железы во время беременности);
  • тиреотропный гормон, выделяемый гипофизом;
  • андрогены, эстрогены, прогестерон;
  • глюкокортикостероиды;
  • инсулин.

При отклонениях какого-либо из перечисленных факторов от нормы создаются условия для развития фиброзно-кистозной и других форм мастопатии. Такие отклонения могут иметь самые разнообразные причины, от генетических мутаций до лекарственного влияния. Таким образом, мастопатия может развиться под действием самых разных воздействий, вызывающих гормональный дисбаланс в организме. Однако преобладающим нарушением, способным вызвать развитие заболевания, является изменение соотношения эстрогенов и прогестерона.

Из всех видов эстрогенов на молочную железу сильнее всего влияет эстрадиол. Его содержание в тканях органа в несколько раз выше, чем в крови. Эффекты эстрадиола:

  • стимулирует размножение и созревание клеток эпителия, выстилающих протоки;
  • вызывает формирование самих долек;
  • развивает сосудистую сеть в тканях железы, усиливая из кровенаполнение;
  • увеличивает содержание воды в соединительной ткани.
  • тормозит деление эпителиальных клеток;
  • снижает проницаемость мелких сосудов – капилляров, препятствуя отеку соединительной ткани.

Недостаток прогестерона сопровождается отеком и увеличением в размере соединительной ткани в дольках. Увеличение содержания эстрадиола вызывает усиление деления эпителиоцитов, что приводит к образованию кист.

Дополнительным патогенетическим механизмом служит гиперпролактинемия. Она вызывает нагрубание желез во второй фазе цикла.

Главные причины гормонального дисбаланса:

  • стрессы, неудовлетворенность семейной жизнью, конфликты на работе и в быту;
  • репродуктивные факторы – количество беременностей, родов, выкидышей, длительность лактации и другие;
  • воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
  • нарушение работы эндокринных желез, например, щитовидной;
  • патология печени и желчного пузыря;
  • наследственная предрасположенность.

Клиническая картина

Болезнь может протекать в следующих формах:

  • диффузная;
  • диффузно-узловая;
  • фиброзно-кистозная;
  • узловая.

Они могут быть стадиями процесса, сменяя одна другую.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия преимущественно поражает подростков и молодых женщин. Она сопровождается незначительными клиническими проявлениями. Чаще всего пациентки жалуются на небольшую боль в верхнем наружном квадранте железы.

В среднем возрасте преобладают мелкие кистозные полости с преобладанием железистых структур. Признаки болезни характеризуются сильной болезненностью, усиливающейся во второй половине цикла, увеличением железы в это время.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия и крупные одиночные кисты чаще наблюдаются у женщин среднего и старшего возраста.

Диагностика патологии

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии основана на осмотре, тщательной пальпации желез, данных дополнительных методов. Проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) желез или . При обнаружении уплотнений или кистозных образований назначается пункция кисты или узла с последующим гистологическим анализом полученного содержимого. Особенно внимательно его изучают, чтобы исключить рак железы.

Пальпация молочных желез наиболее информативна после завершения менструации. Исследование во второй фазе цикла может быть малоинформативным из-за физиологических изменений молочных желез.

Вначале проводится сбор жалоб, уточняются анамнез и симптомы фиброзно-кистозной мастопатии.

Пациентка должна раздеться сверху до пояса и повернуться к лампе. Маммолог осматривает железы, оценивает их симметричность, изменения кожи и другие признаки. Пациентке предлагают поднять руки, проводят тщательный осмотр снова.

Железы прощупываются в положении пациентки стоя и лежа. Одновременно оцениваются подмышечные лимфоузлы, а также их группы, расположенные над и под ключицами.

При обнаружении патологических изменений назначается дополнительное исследование. Женщинам младше 40 лет обычно проводят УЗИ. После 40 лет женщина ежегодно должна проходить маммографию с целью скрининга изменений. Этот же рентгенологический метод применяется и для диагностики мастопатии в этом возрасте.

Маммография – исследование с помощью рентгеновских лучей, проводимое без контрастного усиления в прямой и боковой проекциях. Это распространенный метод в диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Например, при маммографии можно обнаружить опухоль размером до 1 см, которая еще не прощупывается при пальпации. Маммография противопоказана при беременности и грудном вскармливании. У молодых женщин из-за высокой плотности ткани желез она малоинформативна.

УЗИ молочных желез – безопасный метод, он не несет лучевой нагрузки. Исследование можно повторять неоднократно. УЗИ информативнее маммографии у молодых женщин до 35 лет, а также оно лучше выявляет кистозные образования, в том числе мелких размеров. УЗИ помогает оценить внутреннюю выстилку кисты и отличить ее от железы – фиброаденомы. Метод отлично себя зарекомендовал при диффузных изменениях в железах. Однако он менее информативен при жировом перерождении тканей, которое возникает у женщин старше 40-45 лет.

Если при маммографии или УЗИ обнаружено подозрительное образование, его пунктируют специальной иглой под контролем ультразвука. Биоптат исследуют под микроскопом. Если в нем обнаружены клетки с признаками дисплазии или аплазии (предрак или рак), женщине назначают оперативное лечение.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Диета

Диета при фиброзно-кистозной мастопатии исключает продукты, богатые метилксантинами. Эти вещества в большом количестве содержатся в чае, кофе, коле, шоколаде. Они стимулируют образование фиброзной (волокнистой) ткани и усиливают накопление жидкости в кистозных полостях. Прекращение употребления этих продуктов у многих пациенток вызывает уменьшение боли и нагрубания молочных желез. Однако чувствительность к метилксантинам индивидуально изменчива, у некоторых больных гораздо большее значение имеют психологические стрессы или физические нагрузки.

Дисгормональные заболевания молочных желез, в том числе мастопатия и рак, возникают на фоне вялой работы кишечника, сопровождаются кишечным дисбиозом. Поэтому больным обязательно нужно включать в питание растительную клетчатку для стимуляции перистальтики, а также кисломолочные продукты для восстановления микрофлоры.

Важно употреблять не менее 1,5 литров жидкости в день. Она также способствует восстановлению работы кишечника и выведению из организма излишков эстрогена.

Разрушение эстрогенов происходит в печени. Пациентки с мастопатией должны избегать любых повреждающих воздействий на этот орган, прежде всего алкоголя, чрезмерно жирной и жареной пищи.

Выбор белья

Кроме диетического питания, улучшает самочувствие больных правильный выбор бюстгальтера: плотного, но не сдавливающего, хорошо поддерживающего грудь, на широких бретелях. Свободное отвисание железы усиливает боль и может способствовать прогрессу заболевания.

Хирургическое вмешательство

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии определяется формой заболевания.

Женщины с узловыми формами наблюдаются и лечатся у онкологов. Узловые формы, особенно с пролиферацией, сразу подвергаются оперативному лечению. Проводится секторальная резекция железы – удаление части ее ткани в виде сектора от центра к периферии. Удаленный участок срочно исследуют, и если выявляются раковые клетки – объем операции увеличивают, то есть удаляют всю молочную железу. Чтобы устранить причину болезни, даже после операции проводится длительное медикаментозное лечение.

Если обнаружена киста железы, проводят ее пункцию (прокол) и удаление содержимого, которое отправляют на гистологическое исследование. В том случае, если в распоряжении врача есть современный ультразвуковой сканер, позволяющий оценить внутреннюю выстилку кисты, пневмоцистографию не проводят. Если же такой возможности нет, через иглу вводят воздух, полость кисты расправляется, и на пневмоцистограмме (рентгеновском снимке) можно оценить поверхность. Если стенка кисты гладкая, в ней нет никаких разрастаний, проводят консервативное лечение в течение 6 месяцев, а затем обследование больной повторяют.

Если через полгода стенки кисты спались, полость облитерировалась (закрылась), продолжают назначать лекарства. В случае если полость вновь наполнилась жидкостью, проводится секторальная резекция органа со срочным гистологическим анализом.

Если на первичной пневмоцистограмме или при УЗИ после удаления содержимого кисты видны патологические выросты или неровная внутренняя поверхность, то полгода не выжидают, а сразу проводят операцию с последующим медикаментозным лечением.

При множественных кистах объем операции может расширяться до подкожной мастэктомии. Нередко после такой операции женщине устанавливают в грудь имплант, поддерживающий форму железы.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию консервативно?

Главная цель такого лечения – нормализация гормонального статуса. Прежде всего проводят терапию воспалительных процессов в репродуктивной системе, болезней печени и желчных путей, а также коррекцию работы щитовидной железы.

Очень большое значение в развитии фиброзно-кистозной мастопатии имеют социально-бытовые, психоэмоциональные факторы. Поэтому нужно направить усилия на нормализацию работы нервной системы. Показано назначение седативных средств на длительной период (Персен, валериана, пустырник, дневные транквилизаторы), а также витаминов А, В, Е, С, Р, никотиновой кислоты. Витамин А действует как антагонист эстрогенов, уменьшая пролиферацию клеток. Витамин Е усиливает влияние прогестерона. В6 уменьшает концентрацию пролактина, Р и С подавляют отек и улучшают микроциркуляцию.

Одновременно назначаются стимулирующие средства: родиола розовая, элеутерококк, лимонник. Седативные, витамины и стимуляторы принимаются курсом длительностью 4 месяца, затем делается двухмесячный перерыв, после чего курс повторяют. Общая длительность такой терапии составляет не менее 2 лет.

У пациенток с нормально работающей щитовидной железой возможно применение микродоз йода (Йодомарин), поскольку этот микроэлемент нормализует синтез женских половых гормонов. При болезнях печени назначаются гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале). Эти средства обладают антиоксидантной активностью, восстанавливают клетки печени, улучшают жировой обмен, а также положительно влияют на настроение больных.

Во второй половине цикла, перед началом менструации у многих пациенток отмечается болезненность и нагрубание молочных желез. Этот признак связан с дефицитом прогестерона или избытком пролактина в ткани железы, которые вызывают отек соединительной ткани. Для борьбы с отеком и его предупреждения за неделю до предполагаемого начала менструации можно начать принимать отвар брусничного листа, листьев толокнянки, почечный сбор, или лекарства по назначению врача – Фуросемид, Гидрохлортиазид или Триампур. Принимать мочегонные препараты стоит до начала менструации.

Так как в основе фиброзно-кистозной мастопатии лежит дисбаланс гормонов с дефицитом прогестерона, рекомендуется гормональная терапия. Во многих случаях системное применение гормонов противопоказано. Тогда на помощь придет средство для местного применения Прожестожель. Это лекарство производится во Франции, выпускается в форме геля и содержит прогестерон.

Преимущество препарата – накопление его в тканях железы. В системный кровоток поступает менее 10% лекарства. Это не отражается на концентрации прогестерона в крови, поэтому никаких системных эффектов препарат не вызывает.

Прожестожель оказывает отличное обезболивающее действие при болезненности молочной железы. Его рекомендуют наносить на кожу каждой железы по 2,5 грамма в день ежедневно или только во вторую половину цикла на протяжении 4 месяцев. При этом мелкие кисты до 2 см в диаметре могут исчезнуть полностью. Если проводилось удаление жидкости из полости кисты, то под влиянием Прожестожеля уменьшается количество рецидивов.

Если местное использование прогестерона неэффективно, могут быть назначены прогестагены в виде имплантируемых форм или для приема внутрь.

Препарат Депо-Провера содержит прогестерон, вводится внутримышечно один раз в 3 месяца. Он эффективно лечит диффузные формы мастопатии. Однако лекарство может вызвать прекращение менструаций или появление межменструальных нерегулярных маточных кровотечений. Длительно действуют и импланты прогестерона, например, Норплант. У него есть и противозачаточный эффект.

Такое средство, как внутриматочная , высвобождающая гестаген левоноргестрел, для лечения мастопатии не используется. Выделяемый ею гормон действует только в матке, не всасываясь в кровь и никак не влияя на молочную железу.

Многим женщинам можно посоветовать принимать прогестагены в виде таблеток, например, Дюфастон или Утрожестан. У этих препаратов мало побочных эффектов, они не обладают андрогенным действием. Влияя на обмен альдостерона, гестагены имеют мягкое мочегонное действие, предупреждая развитие отеков на ногах, нагрубание желез и другие проявления предменструального синдрома. При болезнях печени можно использовать Утрожестан в виде вагинальных суппозиториев. Очень хорошим лечебным эффектом обладают гестагены в случае сочетания мастопатии и , гиперпластических процессов эндометрия.

Дополнительно могут использоваться , Даназол, агонисты гонадотропин-рилизинг фактора, агонисты дофамина. Все эти лекарства имеют свои ниши в лечении фиброзно-кистозной мастопатии, самолечение ими недопустимо.

Так, оральные контрацептивы показаны молодым женщинам, особенно при нерегулярном менструальном цикле. Агонисты гонадотропин-рилизинг фактора, напротив, применяются уже у зрелых женщин, так как они вызывают искусственную менопаузу и регресс изменений в молочной железе. Агонисты дофамина используются при избытке пролактина, стимулирующего ткани железы.

Лечение в домашних условиях

Оно проводится в дополнение к лекарственной терапии. Обычно для облегчения симптомов мастопатии советуют класть в чашку бюстгальтера свежие капустные листья. Есть рецепты, в которых листья предварительно советуют смазать сливочным маслом и посыпать солью.

Можно делать компрессы с натертой сырой свеклой в смеси с медом, накладывать их на грудь в течение ночи. Чтобы избежать аллергии или раздражения кожи, сначала рекомендуется приложить компресс днем на несколько часов. При хорошей переносимости можно делать процедуры на ночь.

Для компрессов можно использовать смесь сливочного масла и чеснока, меда и лимона, тыквенную мякоть. Процедуры лучше проводить ежедневно в течение не менее месяца.

При фиброзно-кистозной мастопатии полезно принимать отвары лекарственных растений – тысячелистника, мяты, валерианы, календулы, зверобоя.

Одним из широко распространенных средств является спиртовая настойка перегородок грецких орехов. Готовится она в течение недели: в стеклянную банку кладут перегородки от 20-30 орехов и заливают медицинским спиртом или водкой. Через 7 дней можно начинать принимать жидкость по чайной ложке трижды в день.

При болях или уплотнении в молочной железе не следует начинать самолечение народными средствами, необходимо сначала обратиться к врачу. Так можно избежать запущенных форм злокачественной опухоли груди и тяжелой операции.

Мастопатия — это доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, болью, а иногда и патологической секреции.

С греческого языка мастопатия означает болезнь груди. А термин фиброзно-кистозное заболевание означает поражение молочных желез, которое характеризуется разрастанием патологической ткани, что сопровождается болью.

По статистике данным заболеванием страдают женщины в возрасте от 30 до 55 лет, в соотношении 55-85%.

Главную роль в развитии мастопатии играет дефицит гормона прогестерона и повышение уровня такого гормона как эстрогена. Именно это приводит к повышенному развитию эпителия альвеол, ткани, протоков. Также не маловажную роль играет пролактин, который отвечает за рост и правильное развитие молочных желез.

Виды мастопатии

Различают 2 вида мастопатии.

Диффузная — разрастание соединительной ткани, где образуются небольшие узелки. Может подразделяться на подгруппы

  • кистозная;
  • фиброзная;
  • желизистая;
  • смешанная (фиброзно-кистозная болезнь).

Узловая — продолжение развития диффузной формы, при которой узлы становятся твердыми и увеличиваются в размерах до 3-6 см.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Данный вид заболевания характеризуется разрастанием точечных кист, в которых содержится жидкость. Данное заболевание в основном диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет в соотношении 35-65% . У женщин в менопаузе количество случаев варьируется в районе 22% .

Главным показателем данного заболевания является гормон эстроген. При его низком количестве или отсутствии развивается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Различают 2 вида данной мастопатии: пролиферативная, непролиферативная.

Причинами возникновения служат:

  • резкий гормональный сбой;
  • наследственность;
  • климакс;
  • травмы молочных желез;
  • сбой работы щитовидной железы;
  • неправильное применение гормональных контрацептивов.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

Одна из форм заболевания мастопатии. Как показывает практика, каждая третья женщина сталкивается с данным видом заболевания. Причинами возникновения являются:

  • гормональный сбой;
  • наследственный фактор;
  • нарушение обменного процесса;
  • не постоянная половая жизнь;
  • нарушение со стороны работы репродуктивной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • частое стрессовое состояние;
  • влияние внешних факторов;
  • алкоголь, наркомания, курение;
  • неправильное питание;
  • травмы молочной железы;
  • аборты более 2-х раз;
  • гепатит.

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия

Заболевание характеризуется наличием в молочных железах разных структур, многочисленных узелков. Таким образом, при клиническом исследовании можно одновременно увидеть кистоз, фиброз и аденоз. Данный вид характеризуется как доброкачественная опухоль, которую полностью удаляют во время операции. Этот вид мастопатии хорошо виден на снимках маммографии. Причинами служат следующие факторы:

  • травмы молочных желез;
  • гормональный сбой в организме;
  • заболевание органов малого таза;
  • наследственность.

Двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

При этой патологии, в основном, преобладает железистый компонент. Заболевание распространяется с двух сторон. Является следствием осложнения мастопатии, которая не отреагировала на медикаменты. Как показывает практика, часто данное заболевание фиксируется у женщин в возрасте до 40 лет. Также эту форму мастопатии можно часто встретить во время беременности (III триместр). Одной из главных причин является большой недостаток гормона прогестерона, или наоборот, большие показатели гормона эстрогена.

Причины фиброзно-кистозной болезни

Главной причиной считается гормональный сбой. Также выделяют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • ранняя менструация (до 12 лет), что приводит к раннему половому созреванию;
  • климакс после 60 лет;
  • отсутствие беременности до 40 лет (или вообще беременности не было);
  • количество абортов более 3-х раз;
  • если женщина не кормила грудью (или мало кормила);
  • возраст (более 40 лет);
  • частые стрессовые ситуации;
  • неправильный обмен веществ (сахарный диабет, ожирение);
  • патология печени;
  • патология эндокринной системы;
  • нарушение репродуктивной системы;
  • длительное постоянное использование гормональных средств (более 5 лет).

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия распознается при пальпации на плановом профилактическом осмотре. С развитием заболевания мастопатия дает о себе знать. В основном, данная форма мастопатии проявляется:

  • болевыми ощущениям;
  • заметным уплотнением молочных желез;
  • выделением жидкости из сосков;
  • на месте уплотнения изменяется цвет кожи (бордовый).

Характер боли

Боль может быть как при прикосновении к грудной железе, так и носить постоянный характер. Может резко наступить и так же резко отпустить. Характер болевого синдрома строго индивидуален и зависит: от организма женщины и работы её эндокринной системы. Боль может быть как сдавливающего характера, так и тянущего, ноющего, тупой, резкой. Часто боль иррадиирует в область подмышек или плечевой сустав. В основном, у всех женщин с данным заболеванием перед началом менструации боль усиливается.

Как показывает практика, 13% женщин с этим диагнозом могут не испытывать болевого синдрома.

Характер выделений

Из сосков обычно выделяется молозиво, также выделения могут быть желтоватого или зеленоватого цвета. Жидкость может выделяться как при нажатии, так и самопроизвольно. Выделения могут содержать специфический запах и примесь крови. По объему выделения могут быть как совсем небольшого количества, так и довольно обильные.

Не стоит забывать, что любое выделение из молочных протоков (кроме периода лактации) является патологией, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно это касается выделений которые имеют хоть немного примеси крови.

Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия

Если данное заболевание не лечить, то это может обернуться очень неприятными последствиями. Патологические новообразования в таких случаях продолжают расти, что может привести к образованию злокачественной опухоли. Мастопатию нельзя лечить дома самостоятельно, без врачебной помощи.

Методы диагностики мастопатии

Для постановки точного диагноза врач проводит комплексное обследование женщины. Первоначально врач подробно собирает анамнез. Потом проводит тщательный осмотр — пальпацию. При этом доктор оценивает:

  • симметрию груди;
  • наличие отека;
  • положение сосков;
  • наличие выделений из сосков;
  • смотрит лимфатические узлы.

При малейшем подозрении на заболевание врач может назначить:

  • маммографию (назначается всем женщинам после 35 лет раз в два года);
  • УЗИ молочных желез (лечение назначается только после прохождения УЗИ);
  • пункцию для биопсии;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны (определение показателей гормонов: эстрогена, прогестерона, пролактина).

Эхографические признаки фиброзно-кистозной мастопатии

Метод эхографии (УЗИ) является одним из самых безопасных, точных и современных методов исследования молочных желез.

Все признаки строго индивидуальны. Зависят от:

  • степени развития заболевания,
  • возраста женщины,
  • общего состояние организма.

На УЗИ изучают непосредственно кистозную стенку в разрезе, что позволяет определить локализацию, размер, наличие бугорка.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Для лечения мастопатии применяют комплексную терапию. Для этого используют консервативный или хирургический подход. На ранней стадии развития заболевания обычно назначается комплекс лекарственных веществ, которые содержат: гормоны, антибиотики, гомеопатические средства.

Самолечение любой мастопатии является опасным для вашего здоровья.

Медикаментозная терапия заболевания

В схему лечения входят:

  • Гормональные препараты: Дюфастон, Жанин, Фарестон, Утрожестан.
  • Негормональные препараты, к ним относятся: витамины (используют витамины: Е, А. Алфавит), противовоспалительные средства (Прожестожель, Мастодинон), мочегонные средства.
  • Седативные средства: Персен, Новопассит, Афобазол, Дюфолак.
  • Препараты, содержащие йод: Йодомарин, Кламин.
  • Фитопрепараты: Мамоклам, Фитолон, Мастопол, Циклодинон.
  • Гепатопротекторы: Карсил, Эссециале.
  • Обезболивающие средства.
  • Антибиотики.
  • Препараты местного действия: гели, мази, суспензии — Лекарь, Прожестожель.

Также в комплекс терапии включается массаж и диета.

Диета при мастопатии

  • кофе, чая;
  • соленого;
  • алкоголя;
  • жаренного;
  • маринованных овощей;
  • острой пищи;
  • газированных напитков.
  • капусту и продукты, содержащие клетчатку;
  • фрукты;
  • ягоды рябины, шиповника;
  • малину, вишню.

Массаж при мастопатии

Массаж направлен на восстановление функции молочной железы, устранения отека, размягчению уплотнения. Также массаж способен предотвратить развитие мастопатии. Массаж отменяют если через несколько сеансов не наблюдается положительного эффекта. Чем еще полезен массаж:

  • нормализует работу сальных желез;
  • нормализует гормональный баланс;
  • дает подтянутый эффект молочных желез;
  • улучшает лимфоток и кровоток;
  • улучшает выработку коллагена;
  • предотвращает переход заболевания в раковую форму.

Хирургический метод лечения

При хирургическом методе лечения основной задачей стоит удаление пораженного участка. Операция как правило состоит из двух этапов:

  • удаление патологической ткани;
  • удаление жировой ткани вокруг вены.

В крайне редких случаях может стоять вопрос об удалении части молочной железы.

В настоящее время используют 3 вида операций:

  • Энуклеация — щадящий способ удаления. Происходит удаление небольших участков поражения через небольшой надрез.
  • Секторальная резекция молочной железы — происходит при больших участках поражения. При этом удаляется как и пораженная ткань, так и молочная железа.
  • Лазерная абляция — выжигает патологические клетки, при этом никак не затрагивая здоровую ткань. Проходит в амбулаторных условиях при этом женщине не назначается курс реабилитации.

Лечение народными средствами

Все народные средства — это всего лишь дополнение к основному лечению.

Также не стоит забывать, что многие травы противопоказаны и аллергичные. Перед применением стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Лечение народными средствами не должно превышать курса более 2 недель. Задачи такого лечения — это:

  • нормализировать уровень гормонов,
  • уменьшить уплотнение,
  • уменьшить болезненность
  • повысить иммунитет.

Рецепты компрессов

Отвар корня бадана и коры дуба. Для приготовления: 30 гр корней (или коры), 200 мл воды. Кипятить пока не испариться ровно половина воды. Использовать как компрессы на пораженный участок кожи.

Так для компрессов используют:

  • 30 гр прополиса, 500 мл водки — настаивать 2 недели.
  • Кашеобразную смесь из отваренной тыквы и морковки в равных количествах.
  • Желтый воск растопить (не кипятить) и вылить в крышки (например, из-под майонеза), дать застыть. Помещают в бюстгальтер по всему периметру груди на ночь.

Травы

Настойки из сабельника, конского каштана — снимают воспаление. Их можно готовыми купить в аптеке.

Травяной чай: календула, тысячелистник, листья крапивы. Каждый вид травы 100гр. Для приготовления берете 12 ст ложек смеси трав, 0,5 литра кипятка. Настоять 30 минут. В течение дня пить 1-1,5 литра.

Мастопатия при беременности

Данная форма мастопатии как показывает практика при беременности довольно часто диагностируется. Как мы говорила ранее, что мастопатия на прямую зависит от уровня гормонов в крови. В начале беременности происходит резкий скачек эстрогенов, что способствует увеличение симптоматики. При развитии беременности гормональный фон восстанавливается, и именно это может способствовать саморассасыванию мелких очагов поражения и улучшению общего состояния.

Наличие мастопатии никак не влияет на плод и на состояние плаценты.

Основой для профилактики во время беременности является правильное питание. Исключение из рациона: жирного, жаренного, острого, газированной воды. Как можно больше употреблять: фрукты, овощи, ягоды.

Осложнения и прогноз

Какие осложнения могут возникнуть, если запустить:

  • рецидив заболевания — происходит в запущенных случаях при отсутствии лечения, при неточной диагностики;
  • рак молочной железы — происходит при наличии фиброаденомы или не выявленных кистозных ФКМ.

Положительный прогноз заболевания происходит в следствие:

  • своевременного обращения к специалисту;
  • выполнения всех назначенных процедур;
  • прохождения 1 раз в два года маммографии женщинам за 35 лет;
  • прохождения ежегодного профилактического осмотра специалиста.

Часто задаваемые вопросы

Допускается ли беременность при мастопатии?

Если вы планируете забеременеть, то рекомендуется пройти УЗИ молочных желез. Если у вас выявиться фиброзная иди фибро-кистозная мастопатия, то беременность не противопоказана. Но, если же новообразования носят онкологический характер (опухоль), то беременность противопоказана до конца лечения.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Такое заболевание как мастопатия не является прямым противопоказанием для кормления грудью при наличии грудного молока.

Можно ли загорать при мастопатии?

Необходимо ли соблюдать диету?

Да, диету соблюдать необходимо. Так как соблюдение диеты помогает как нормализовать гормональный фон, так и предотвратить осложнения.

Как предупредить заболевание?

  • Профилактический осмотр у врача 1 раз в год.
  • Женщинам за 35 лет необходимо проходить маммографию 1 раз в два года.
  • Беременеть в репродуктивном возрасте.
  • Средства контрацепции использовать только по согласованию с врачом.
  • 9 оценок, среднее: 4,89 из 5

    Записаться на прием

    База диагностических центров и клиник с адресами и телефонами, графиком работы, прайс-листами. Система поиска по видам медицинской диагностики и местоположению. У каждой клиники/центра есть анкета с достоверными и подробными данными.

    Пусть сегодняшний день принесет здоровье!

    Можете сразу записаться на прием в удобное для вас время.

После 30 лет каждая женщина должна хотя бы 1 раз в месяц проводить самостоятельное обследование молочной железы, а также регулярно посещать маммолога. Это позволит на ранней стадии обнаружить уплотнения и установить их характер. Диагноз „мастопатия" вызывает у женщин страх, так как ассоциируется с онкологическим заболеванием. Однако это доброкачественное образование редко переходит в злокачественную форму. На ранней стадии его можно вылечить медикаментами. В отдельных случаях уплотнения устраняются хирургическим путем.

Содержание:

Что представляет собой заболевание

Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой нарушение структуры молочной железы, образовавшееся за счет патологического разрастания железистой и фиброзной тканей и появления в них пустот (кист), заполненных жидкостью. Различают диффузную форму мастопатии (обширное поражение тканей молочной железы) и узловую (одно или несколько уплотнений, не имеющих четких границ).

Могут образоваться уплотнения с преобладанием какой-либо одной ткани (железистой, соединительной). Иногда возникают новообразования кистозного характера (с преобладанием пустот). Часто встречается мастопатия смешанного вида.

Заболевание можно распознать по следующим симптомам:

  1. Набухание молочной железы, возникновение болей. Это состояние легко спутать с предменструальным напряжением железы, когда также появляется боль, которая впоследствии проходит.
  2. Изменение формы, асимметричное расположение сосков.
  3. Появление уплотнений с нечеткими границами, не спаянных с кожей, что отличает их от раковых опухолей.

Причины заболевания

Причинами мастопатии являются гормональные нарушения, связанные с заболеваниями яичников , щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Здесь вырабатываются гормоны, отвечающие за функциональность репродуктивной системы и состояние молочных желез (эстроген, прогестерон, пролактин). Заболевание возникает при аномальном снижении уровня прогестерона за счет повышения уровня эстрогена или пролактина . Наиболее часто заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста (30-50 лет). При этом аномальное нарушение состава гормонов не всегда можно заметить на фоне естественных возрастных изменений. Поэтому требуется обращать особое внимание на появление любых необычных симптомов, особенно при обнаружении уплотнений.

Нужно отметить: В группе риска находятся женщины, страдающие избыточным весом. Ожирение не только свидетельствует о гормональном дисбалансе, но и затрудняет обнаружение уплотнений путем пальпации.

Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии необходимо устранение причин, вызвавших возникновение гормонального сбоя. Наиболее распространенными из них являются:

  • заболевания желудка и кишечника;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет.

Причинами гормональных нарушений могут быть прерванная беременность, отказ от кормления грудью. Имеет значение фактор наследственности, а также влияние экологических проблем и стрессовых ситуаций.

Видео: Причины, лечение и профилактика фиброзно-кистозной мастопатии

Диагностика ФК мастопатии

Для того чтобы выбрать способ избавления от фиброзно-кистозной мастопатии, проводится обследование следующими методами:

  • маммография (рентгенологическое исследование уплотнений);
  • лабораторное исследование крови на содержание гормонов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • биопсия (забор ткани из уплотнения с помощью тонкой иглы с последующим исследованием ее состава);
  • пневмокистография (исследование жидкости, заполняющей кисты).

Важно: Чаще всего начать своевременное лечение позволяет внимательное обследование молочных желез, проводимое самостоятельно. Необходимо знать, как правильно его проводить, чтобы обнаружить отдельные уплотнения, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Лечение ФК мастопатии

Существует 2 метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии:

  1. Консервативное. Осуществляется с помощью гормональных препаратов, медикаментов общего назначения, диеты.
  2. Хирургическое удаление больной ткани.

Консервативное лечение подразумевает нормализацию гормонального соотношения и уменьшение уплотнений в размерах. В зависимости от причины болезни пациентка направляется на обследование к гинекологу, эндокринологу, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Восстановление гормонального баланса

Заключается в первую очередь в устранении болезни, вызвавшей гормональный сбой. Стабилизация состояния эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или убрать болевые ощущения.

Лечение гормональными препаратами назначается индивидуально, проводится под контролем врача. Лекарственные препараты применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, наносимых на молочную железу. Женщинам в возрасте до 35 лет может быть назначен прием гормональных контрацептивов.

Следует подчеркнуть: Лечение проводится строго по назначению врача, так как бесконтрольный прием гормональных препаратов может вызвать нарушения менструального цикла, ожирение и другие осложнения.

Видео: Что нужно есть при фиброзно-кистозной мастопатии

Медикаментозное лечение

Применяются препараты следующего действия:

  1. Обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Диклофенак). Снятие болевых ощущений помогает восстановить сон.
  2. Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
  3. Гомеопатические средства также принимаются для укрепления защитных сил организма (Мастопол, Мастодинон).
  4. Антидепрессанты и снотворные препараты. Они назначаются при депрессии, раздражительности, бессоннице (признаках, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии).
  5. Мочегонные средства. Их принимают для устранения отеков тканей молочной железы, возникающих при мастопатии. Под действием этих средств улучшается отток крови через вены, улучшается ее циркуляция в тканях молочной железы. Усиленное выведение мочи приводит к уменьшению содержания в крови калия и магния. Без этих элементов невозможна нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем. Поэтому мочегонные средства принимают обычно одновременно с препаратами, содержащими эти элементы.
  6. Препараты йода. Особенно важно применять их в начальной стадии лечения. Они улучшают работу щитовидной железы. Гормоны, которые в ней вырабатываются, необходимы для нормального функционирования половой системы, регулирования менструального цикла.

Роль диетического питания при ФК мастопатии

В лечебный рацион включается витаминизированная пища с пониженным содержанием углеводов и жиров. Необходимо наладить работу пищеварительной системы. Рекомендуется употреблять морепродукты (водоросли, рыба, моллюски, икра), содержащие йод. Большим содержанием этого микроэлемента отличаются грецкие орехи, грибы.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины по приготовлению отваров для улучшения сна, обезболивания, а также обладающих мочегонным действием, содержащих йод и другие полезные элементы.

Применение тепловых процедур, в том числе и физиотерапии, при лечении ФК мастопатии не рекомендуется, так как они могут усилить воспалительные процессы.

Видео: Значение диеты при мастопатии

Хирургическое лечение ФК мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия, лечение которой консервативными методами не приносит результата, устраняется оперативным путем. Хирургическое удаление пораженных тканей назначается в следующих случаях:

  • происходит быстрый рост новообразования;
  • лечение лекарствами невозможно из-за наличия сахарного диабета;
  • с помощью биопсии обнаруживается злокачественное перерождение;
  • имеется генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

Во время операции осуществляется удаление отдельного сектора молочной железы, в котором обнаружены кисты и уплотнения (секторальная резекция). Операция проводится в течение 40 минут под общим наркозом.

После операции назначается прием антибиотиков, витаминов. По мере необходимости проводится обезболивание, прием успокаивающих препаратов. Может быть применено гормональное лечение для предотвращения рецидивов. При этом женщине необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее дисбаланс гормонов, с помощью соответствующих препаратов, назначенных специалистом.


Основной причиной возникновения мастопатии и других доброкачественных заболеваний женских молочных желез считаются гормональные нарушения в организме. У женщины появляются пугающие симптомы: уплотнения и боли в груди. В отличие от раковых опухолей, развитие доброкачественных новообразований, как правило, происходит довольно медленно, что дает возможность заметить возникновение диффузной кистозной мастопатии и других видов подобной патологии на ранних стадиях. Необходимо с помощью врача своевременно разобраться в тонкостях проблемы, чтобы выбрать способ лечения.

Содержание:

Что представляет собой заболевание

Мастопатией называют заболевание, при котором нарушается развитие тканей молочных желез, что приводит к появлению патологических болезненных изменений в их состоянии. Существуют различные варианты развития патологии. Нарушения развития клеток возникают в какой-либо одной ткани (соединительной, жировой или железистой), возможно также изменение структуры сразу двух тканей с преимущественным разрастанием одной из них. Мастопатию подразделяют на множество видов в зависимости от характера этих изменений, степени развития патологии и локализации опухолевых узлов.

При наличии одного или нескольких узлов в каком-то одном участке железы говорят об узловой мастопатии . Если множественные новообразования разбросаны по всей железе, то мастопатию называют диффузной. К такого рода патологиям относятся аденоз (разрастание эпителия долек и протоков), фиброаденоматоз (замещение железистой ткани на фиброзную), а также кистозная мастопатия.

Характерной особенностью диффузной кистозной мастопатии является образование внутри молочной железы многочисленных кистозных полостей. В зависимости от того, какая ткань разрастается с образованием пустот, различают следующие виды патологии:

  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (в железе разрастается преимущественно фиброзная ткань, в ней образуются кисты);
  • диффузная железисто-кистозная мастопатия (кисты образуются в разрастающейся железистой ткани).

Кисты заполнены жидкостью. Они могут увеличиваться в размерах и вызывать появление осложнений, таких как нагноение содержимого, разрыв кисты. Мастопатия такого вида считается наиболее опасной, так как существует вероятность перехода доброкачественного заболевания в рак.

Подобная патология чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте 30-50 лет, очень редко – в более раннем возрасте. После наступления менопаузы гормональные изменения уже не столь значительны, поэтому заболевание не возникает.

Кистозные полости появляются в одной груди, иногда они образуются сразу в обеих.

Видео: Что такое мастопатия. Меры облегчения болей и профилактика

Причины возникновения кистозной мастопатии

Диффузную кистозную мастопатию считают гормонозависимым заболеванием. Основной причиной возникновения является нарушение соотношения женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Эстроген стимулирует разрастание тканей. Прогестерон противодействует этому процессу.

Патология возникает из-за дефицита прогестерона в организме. Причинами неправильной выработки гормонов могут быть:

  1. Заболевания яичников, головного мозга (гипоталамо-гипофизарного отдела), щитовидной железы и других гормонообразующих органов. В результате сбоя в их работе возникает гиперэстрогения (избыток эстрогенов) , а также гиперпролактинемия (избыток пролактина). Это приводит к нехватке прогестерона.
  2. Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания половых органов, последствием которых могут быть нарушение процессов менструального цикла и возникновение гормонального сбоя.
  3. Нарушение обмена веществ, заболевания печени, сахарный диабет.
  4. Ожирение. Жировая ткань способна вырабатывать эстрогены, поэтому увеличение ее объема способствует образованию избытка этих гормонов в организме.
  5. Беременность и роды. Эти процессы связаны с резкими изменениями гормонального фона, что может способствовать развитию диффузной мастопатии.
  6. Аборты и выкидыши приводят к резкому прерыванию естественных изменений в состоянии гормонального фона.
  7. Употребление противозачаточных или лечебных гормональных средств с повышенным содержанием эстрогенов.

Велика вероятность возникновения гормональных нарушений у женщин, переживших психологическую травму, находящихся в состоянии депрессии.

Дополнение: Возникновению мастопатии способствует травмирование молочных желез, в том числе постоянное сжатие тесным бюстгальтером, нарушающим кровообращение.

В группе риска находятся женщины, не кормившие грудью, а также имеющие неустойчивый гормональный фон из-за нерегулярной половой жизни. Немаловажную роль в возникновении заболевания играет генетический фактор.

Видео: Причины возникновения, симптомы, профилактика заболеваний груди

Симптомы и признаки кистозной мастопатии

Одним из первых признаков заболевания является увеличение молочных желез и возникновение в них тянущей боли. Если такие признаки появляются перед месячными и исчезают после них, то женщина считает их нормой, но усиление неприятных ощущений должно стать поводом для посещения маммолога.

При ощупывании груди при диффузной кистозной мастопатии могут быть обнаружены уплотнения, не имеющие определенных границ. Они могут находиться в любом отделе молочной железы. Мелкие кисты, расположенные в глубине, обычно не прощупываются.

Проявлениями гиперпролактинемии является выделение молозива или молока из сосков в период, не связанный с послеродовым кормлением грудью. Если мастопатия возникает в одной из молочных желез, то можно заметить появление асимметрии сосков и разницы в их размерах.

Примечание: При мастопатии не бывает изменений на коже (не образуется лимонная корка), не происходит увеличение подмышечных лимфатических узлов, что отличает заболевание от рака.

Диагностика

Чтобы обнаружить уплотнения и установить наличие кистозной мастопатии, маммолог прежде всего проводит пальпацию груди и внешний осмотр.

Маммография. С помощью рентгена устанавливается наличие и расположение кист, оцениваются их размеры. Обследование проводится обычно на 6-12 день цикла, когда грудь бывает мягкой, напряжение в ней наименьшее. Такое метод используют для обследования женщин старше 35 лет, когда чувствительность организма к воздействию облучения снижается. У метода есть еще один недостаток: невозможно провести маммографию, если грудь мала по размеру.

УЗИ молочных желез. Позволяет заметить все изменения в тканях. Метод полностью безопасен, поэтому с его помощью можно обследовать женщин любого возраста.

Анализ мазка из соска. Проводится цитологическое исследование выделяющейся жидкости для проверки на отсутствие атипичных клеток, подтверждения безопасного характера заболевания.

Анализы крови. Проводятся для определения содержания различных гормонов. Анализ на онкомаркеры дает возможность убедиться в доброкачественности процесса.

Биопсия. С помощью специальной иглы проводится отбор тканей из уплотнений для обнаружения раковых клеток.

Лечение

При диффузной кистозной мастопатии лечение чаще всего проводят консервативным способом. Только в случае обширного поражения и наличия реальной опасности перерождения патологии в рак применяются хирургические методы.

Консервативное лечение

Его целью является восстановление гормонального фона, устранение воспалительных процессов, укрепление иммунитета, восстановление нормальной работы нервной системы. Для достижения результата применяются лекарственные препараты различного действия.

Устранение гормонального дисбаланса. Для повышения уровня прогестерона и предотвращения роста кист используются такие препараты, как утрожестан и дюфастон. Устранения гиперпролактинемии добиваются с помощью антипролактинов (таких как парлодел). Для подавления выработки гормонов гипофиза, стимулирующих образование эстрогенов в яичниках, используют бусерелин и золадекс.

Снижение уровня эстрогенов производится путем повышения в крови у женщины концентрации мужского полового гормона тестостерона. Для этого используется метилтестостерон. Женщинам назначается также прием противозачаточных таблеток с повышенным содержанием прогестерона, таких как жанин, марвелон.

Если установлено, что причиной возникновения диффузной кистозной мастопатии явился гипотиреоз (заболевание щитовидной железы), то назначаются препараты йода (йодомарин). Для восстановления баланса гормонов применяются также гомеопатические препараты, такие как ременс, мастодинон.

Противовоспалительные средства. При болях в молочных железах, возникающих при мастопатии, назначаются нестероидные препараты (диклофенак, ибупрофен, теноксикам), которые принимаются непродолжительными курсами.

Мочегонные средства. Применяются для ускорения выведения жидкости из организма, снятия отеков и снижения болевых ощущений. Используют лерон, фуросемид.

Витамины. Для регенерации тканей необходимы витамины А, С, Е и группы В.

Нередко используются методы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, рефлексотерапия и другие).

Народные средства

Народная медицина советует для лечения диффузной кистозной мастопатии использовать компрессы, способствующие рассасыванию кист и уменьшению боли, например компресс из перемолотой свежей капусты, смешанной с простоквашей. Хороший обезболивающий эффект оказывает прикладывание к груди тертой сырой свеклы. Ее можно смешать с медом.

В качестве средств, повышающих иммунитет и способствующих восстановлению гормонального фона рекомендуется принимать настойки или отвары прополиса , девясила , эхинацеи, красной щетки. Например, для приготовления настоя красной щетки берется 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка. Выпивают настой в 3 приема. Лечение проводят в течение 10 дней.

Такие средства применяются только как вспомогательные. Необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

Хирургическое лечение

Решение о проведении операции и объеме вмешательства врач принимает с учетом размеров области поражения, степени изменений в железах, опасности, которую они представляют, а также возраста пациентки. Если возможно, проводится частичное удаление пораженного участка железы с последующим гистологическим исследованием материала. При обширном поражении молочных желез проводится полное удаление.

Врачи предупреждают, что использование тесного синтетического белья способствует развитию мастопатии. При этом заболевании запрещены любые тепловые процедуры, пребывание на солнце, прикладывание согревающих компрессов.

Лечение должен назначать только врач. Самолечение приводит к потере времени, необходимого для устранения болезни на ранней стадии, развитию тяжелых осложнений.

Важнейшей мерой профилактики возникновения кистозной мастопатии является регулярное самообследование груди .


Дисгормональное заболевание, при котором наблюдается избыточное разрастание тканей и образование кист, носит название фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез. Лечение, причины, симптомы данной патологии рассмотрим в статье.

Ежегодно страшный диагноз «рак молочной железы» слышат около миллиона женщин. И, к сожалению, эти цифры неуклонно растут. Не все знают, что такому заболеванию часто предшествует фиброзно-кистозная мастопатия. Что это такое? Как уже говорилось выше, это гормонозависимый недуг, для которого характерны различные изменения в молочной железе — может наблюдаться как пролиферация (увеличение), так и регрессия (уменьшение) в тканях. Также в железе происходят изменения в соотношении соединительно-тканных и эпителиальных компонентов, вследствие чего может преобладать либо кистозный, либо фиброзный компоненты.

Причины патологии

Образования в молочной железе чаще всего развиваются по причине гормональных циклических изменений в организме женщины. Гормоны воздействуют на молочную железу, которая вследствие этого претерпевает различные изменения — от начала полового созревания и постепенного роста железы до беременности и грудного вскармливания.

Если гормоны по каким-то причинам не контролируют эти процессы, в молочной железе возникает дисфункция, в тканях происходят изменения — фиброзные или кистозные.

Провоцирующими факторами дисбаланса в гормональном фоне женского организма являются:

  • переутомление;

    беременность;

    сексуальные нарушения;

    болезни печени;

    эндокринные и гинекологические патологии;

    наследственность.

Основная причина развития мастопатии — это повышение в организме уровня гормона эстрогена и снижение гормона прогестерона.

В том случае, когда по каким-либо причинам содержание прогестерона в организме снижается, в молочной железе возникает отек, соединительная ткань увеличивается в объеме, в железе происходит образование кист.

В группе риска находятся такие категории женщин:


Часто мастопатии сопутствуют такие недуги, как миома матки, эндометриоз, воспалительные заболевания придатков матки.

Классификация мастопатии

Существуют различные формы заболевания "мастопатия кистозно-фиброзная":

    фиброзная форма (фиброаденоз) — преобладает фиброзный компонент;

    фиброкистоз — преобладает кистозный компонент;

    аденоз — преобладает железистый компонент;

    смешанная форма (все компоненты);

    аденоз склерозирующий.

Все это относится к диффузной мастопатии. Также бывает узловая фиброзно-кистозная мастопатия. При данной форме заболевания обнаруживаются ограниченные болезненные уплотнения, со временем они могут увеличиваться в размерах.

Признаки фиброзно-кистозной мастопатии

Диффузная форма — это начальная стадия заболевания, для нее характерно появление болезненных ощущений в молочных железах перед менструацией (за несколько дней). Многие женщины жалуются на то, что у них в предменструальный период болит молочная железа. Симптомы мастопатии чаще всего слабо выражены и поэтому их легко можно принять за типичное ежемесячное набухание молочных желез. Как правило, боли проходят с наступлением «критических дней».

Постепенно боли усиливаются, увеличивается их продолжительность и интенсивность. Болезненный дискомфорт нередко распространяется на лопатку, подмышку, шею, любое прикосновение к груди неприятно.

Масталгия (мазоплазия, мастодиния) — это начальная стадия такого недуга, как диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отзывы женщин указывают на болезненность и уплотнение ткани. Пальпация молочных желез подтверждает данные симптомы. Такое состояние встречается чаще всего у женщин до 35 лет. Все проявления исчезают после наступления менструации.

С течением времени болезненные признаки фиброзно-кистозной мастопатии ослабевают. В молочных железах прощупываются участки уплотнения, не имеющие четких границ, огрубение железистых долей, мелкая зернистость. При надавливании на соски появляются выделения различного характера. В предменструальный период и болезненные уплотнения увеличиваются, с началом менструации — уменьшаются. Однако полного размягчения желез до нормального состояния не происходит.

Следующей стадией недуга считается узловая мастопатия. Узловые при данной форме становятся более четкими, нередко обнаруживаются крупные кисты. Такие новообразования могут локализоваться в одной молочной железе или в обеих, быть и одиночными, и множественными.

Узловые уплотнения образуются при диффузной мастопатии с сохранением всех ее симптомов: грубая дольчатость, тяжистость, зернистость, выделения из сосков. Уплотнения легко можно прощупать в положении стоя, в положении лежа границы их не определяются, окружающие уплотненные ткани молочной железы скрывают узелки. Данная форма мастопатии диагностируется чаще всего у женщин старше 30-50 лет.

Диагностика

Мы обсудили симптомы, причины и формы такого недуга, как фиброзно-кистозная мастопатия, что это такое, нам известно. Теперь поговорим о методах диагностики данной патологии.

При постановке диагноза "фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез" лечение может быть назначено только после проведения тщательного обследования. Первичный осмотр предполагает осуществление пальпации молочных желез. Для исключения возможных диагностических ошибок, визит к врачу-маммологу предпочтительнее запланировать на 7-10 день менструального цикла. Кроме врач обследует подмышечные и ключичные лимфатические узлы.

Дальнейшая диагностика предполагает проведение следующих процедур:

    Ультразвуковое исследование. Процедура абсолютно безопасна и может применяться многократно в течение малого промежутка времени. Исследование можно делать в период беременности и лактации. Использование данной методики затруднительно при большом количестве жировой ткани в железах.

    Рентгеновская маммография. Данная процедура является ведущим методом диагностики патологий молочной железы: обладает высокой информативностью, дает возможность выявить мелкие новообразования, позволяет осуществить анализ динамики заболевания. Однако рентген будет недостаточно информативен при обследовании молодых женщин, молочные железы которых обладают плотной консистенцией. Также данную процедуру противопоказано проводить при беременности и грудном вскармливании.

    Доплеросонография. Метод позволяет более четко дифференцировать различные заболевания молочной железы.

    Пункция и полученного биоматериала. Процедуру проводят при подозрениях на опухолевое заболевание и атипию.

При таком недуге, как фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, лечение должно быть начато после консультации со смежными специалистами: гинекологом, эндокринологом, психотерапевтом.

Лечение

Так как имеют место различные формы заболевания "мастопатия кистозно-фиброзная"(фиброзная форма или узловая), то и лечение проводится разными методами. Прежде всего необходимо устранить причины и факторы, вследствие которых развилась мастопатия.

Лечение проводится консервативными методами. Медикаментозная терапия предполагает применение гормональных и негормональных средств. Гормональные препараты назначаются в случае острой необходимости и по результатам всестороннего обследования.

Умеренная фиброзно-кистозная мастопатия требует соблюдения определенной диеты: исключения слишком жирной пищи, кофеина, алкогольных напитков.

Негормональная терапия

При масталгии используют:

    Противоотечные медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики ("Ибупрофен", "Нурофен" и т. д.).

    Препараты, улучшающие кровообращение (витамины группы В).

    Успокаивающие и седативные средства (пустырник, валериана).

    Проводят физиопроцедуры (электрофорез с применением йодида калия).

    Осуществляют фитотерапию на основе таких препаратов, как «Мастодинон», «Витокан», «Тазалок».

Крайне важно носить удобное нижнее белье. Использование неподходящего по размеру или форме бюстгальтера может спровоцировать деформацию молочной железы, ее болезненность и отек.

Гормональная терапия

Мастопатия может развиться вследствие нарушения гормонального фона в организме. Для нормализации женских половых гормонов назначают антигормоны — препараты «Тамоксифен» и «Торемифен». С этой же целью используют оральные контрацептивные средства — медикаменты «Марвелон» и «Жанин», под влиянием которых подавляется выработка стероидов, эстрогенов, андрогенов и стабилизируется гормональный уровень в организме. Также доктор может назначить прием гестагенов — препаратов прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан»), данные средства тормозят рост кист и способствует последующему постепенному регрессу. В некоторых случаях специалисты назначают прием антипролактинов (препарат «Парлодел»), андрогенов (медикамент «Метилтестостерон»), антагонистов гонадотропина (средства «Бусерелин» и «Золадекс»).

Помните, только квалифицированный специалист должен проводить лечение фиброзно-кистозной мастопатии! Препараты, рекомендованные специалистом, принимать следует строго по инструкции.

Гомеопатия

При лечении данного недуга успешно применяются различные гомеопатические средства. Пациентки и врачи, проводившие данными препаратами лечение фиброзно-кистозной мастопатии, отзывы оставляют преимущественно положительные: данные средства эффективно снижают уровень пролактина, не вызывая при этом каких-либо побочных явлений. К данным медикаментам относят «Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон».

Диета

При данном заболевании очень важно откорректировать питание. Следует исключить все продукты, содержащие в своем составе метилксантины: кофе, чай, шоколад любых видов, колу, какао. Также рекомендуется отказаться от употребления копченых продуктов, солений. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи, богатые клетчаткой, фрукты, цитрусы, злаки. Помимо 2-х литров воды в сутки, рекомендуется также пить травяные чаи, оказывающие мочегонное и противоотечное действие. Следует ограничить употребление соли, так как она способствует накоплению в организме жидкости и отеку тканей.

Нетрадиционная медицина

Не только медикаментозными, но и нетрадиционными методами проводят лечение фиброзно-кистозной мастопатии. Отзывы знакомых и подруг о народных способах терапии данного заболевания не должны становиться руководством к действию. Любые лечебные мероприятия следует осуществлять только после консультации со специалистом.

В качестве дополнения к основному лечению лечащий врач может порекомендовать проверенные народные рецепты.


Оперативное вмешательство при узловой форме мастопатии

Хирургическое лечение применяется в том случае, если при аспирационной биопсии в пунктате обнаружены или пролиферативные изменения эпителия молочной железы. Используется секторальная резекция (линейное иссечение тканей) и мастэктомия (удаление участка железы).

Важно помнить, что фиброкистоз — это Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать регулярные посещения врача и проведение профосмотров. Самолечение, в свою очередь, может стать причиной развития опасных для здоровья состояний, в том числе и рака молочной железы. Лечение в этом случае гораздо серьезнее: проводится химиотерапия молочной железы, лучевая терапия, сложное оперативное вмешательство.

Заключение

После прочтения данной статьи вы узнали больше о таком заболевании, как фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, лечение, причины и симптомы патологии были нами рассмотрены. Надеемся, информация окажется вам полезной. Берегите себя, относитесь внимательно к своему состоянию, незамедлительно реагируя на малейшие изменения в организме. И будьте здоровы!

Выбор редакции
В зависимости от вида штрафа, в 1С 8.3 применяется различный порядок отражения в учете. Рассмотрим наиболее распространённые ситуации. На...

1. Для начала необходимо отобрать початки кукурузы. Они должны быть одинакового размера и не очень крупные. Именно поэтому лучше отдать...

Скумбрия тушеная — общие принципы приготовления Тушеная скумбрия – простое в приготовлении, вкусное и очень полезное блюдо. Для него не...

Древние символы обладают огромной мощью. Особенно, если их правильно использовать. Так, тому, кто хочет найти гармонию с самим собой,...
Древние символы обладают огромной мощью. Особенно, если их правильно использовать. Так, тому, кто хочет найти гармонию с самим собой,...
С наступлением поста многие из нас задаются вполне обоснованными вопросами. Например, таким: «Можно ли есть в пост морепродукты?» Здесь...
Карп – один из символов водной стихии. Кроме того, эта рыба во многих культурах наделяется особыми свойствами. К примеру, на востоке...
Две недели назад 36-летняя Анастасия Мыскина объявила о расставании с гражданским мужем, политиком и бизнесменом Сергеем Мамедовым....
Почти у всех людей, изучающих английский язык, возникают трудности при изучении грамматики. И речь идет не только о понимании правил...