После рождения малыша родителям приходится осваивать много новых навыков по уходу за младенцем. Навыки кормления, чистки ушей и носика, ухода за кожей, как правило, не вызывают у родителей смущения и осваиваются быстро, без каких-либо проблем. Однако уход за половыми органами ребенка порой ограничивается мытьем области подгузника. Части одной из важнейших систем организма - репродуктивной системы - иногда вызывают у родителей смущение. К чему приводит отсутствие необходимого ухода, какие особенности развития есть у мальчиков грудного возраста и на какие отклонения надо обязательно обращать внимание? По данному поводу информации в глобальной сети довольно много, но порой в ней непросто разобраться. IllnessNews консультирует .

Александр Георгиевич сегодня рассказывает об особенностях развития в соответствии с возрастом ребенка и возможных осложнениях, связанных с патологиями или несоблюдением правил ухода и гигиены, таких как фимоз, парафимоз и баланопостит.

Родители мальчиков часто сталкиваются с болезнью под названием фимоз, или сужение крайней плоти полового члена (penis), и воспалительными процессами, а некоторым мамам и папам, возможно, еще предстоит обнаружить осложнения в естественном развитии полового органа ребенка.

Это одна из основных причин, почему родители маленьких мальчиков обращаются к урологу. При данном состоянии обнажить, открыть головку полового органа не представляется возможным: крайняя плоть сужена и не «пропускает» головку наружу.

Анатомическое строение крайней плоти таково: этот участок кожного покрова состоит из двух листков, прикрепленных к основанию головки. Наружная часть покрыта тонким кожным эпителием, внутренняя часть - слизистой тканью, предохраняющей покровы головки от высыхания.

Несколько цифр из статистики, чтобы лучше представлять данную проблему. Врожденный, физиологический (анатомическое строение крайней плоти первого года жизни ребенка) фимоз встречается более чем у 95% мальчиков. К двум годам полноценное открытие головки полового органа отмечается у 20% мальчиков, к началу третьего года - около 50%.

Что самое важное, на что стоит обратить внимание: физиологический фимоз чаще всего самоустраняется в возрасте от 3 до 6 лет. Эти цифры весьма наглядно демонстрируют, что проблема решается сама. Для тех родителей, кто имеет основания предполагать, что особенности развития не позволят состоянию физиологического фимоза закончиться без помощи со стороны, или уже столкнулся с осложнениями, предлагаем следующую информацию.

Главным проявлением болезни является затруднение открытия головки. При этом жалобы могут полностью отсутствовать или проявляться только нарушением мочеиспускания уже на поздних стадиях заболевания.

Ребенок взволнован, ему приходится напрягаться. Моча, задерживаясь между листками крайней плоти, наполняет её в виде «шарика» и через узкое, а в некоторых случаях почти точечное отверстие, выходит тонкой струйкой и даже каплями, как на последней, самой тяжелой стадии фимоза.

Это далеко зашедшее осложнение, на этом этапе возможны серьёзные нарушения в оттоке мочи, что может быть причиной развития осложнений инфекционного характера в уретре. Но чаще всего возникает такое заболевание, как баланопостит. Это воспаление крайней плоти, головки полового члена. Иногда отмечается увеличение региональных (паховых) лимфатических узлов и повышается температура тела.

Пренебрежение правилами гигиены способствует скоплению выделений и развитию бактериальных инфекций в препуциальном мешочке смегмы (секреции желез крайней плоти). Есть ряд других, менее распространенных осложнений, но об этом мы поговорим, возможно, в следующий раз.

Существуют четыре степени сужения препуциального кольца при фимозе:

• первая, самая легкая, характеризуется возможностью свободного выведения головки в спокойном состоянии, но при эрекции оно затруднено или доставляет болезненные ощущения;
• при второй степени есть сложности с обнажением головки в состоянии покоя. При эрекции головку совсем не видно под крайней плотью, или заметна ее небольшая часть;
• третья степень тяжести: сужение не позволяет увидеть головку ни при каких условиях, но ребенок еще может писать без затруднений, препятствий для выхода мочи нет;
• при самой тяжелой степени фимоза крайняя плоть настолько сужена, что мальчик испытывает проблемы с мочеиспусканием.

А теперь попробуем исправить состояние, предпринять лечебно-профилактические меры, которые помогают ребенку избавиться от фимоза без оперативного лечения.

Комментарий эксперта

Екатерина Валова, психолог

Некоторые родители смущаются темы половых органов, опасаются реакции со стороны ребенка или испытывают стыд при возникновении необходимости манипуляций. Взрослые стараются избегать касаний или в целом внимания к данному вопросу, что может приводить к осложнениям в развитии, заболеваниям и необходимости оперативного вмешательства.

Намного проще избежать этого, используя простые методы и правила гигиены в раннем возрасте, когда ребенок еще мал, ткани податливы, а возможность каким-либо образом неверно повлиять на сексуальное воспитание ребенка исчезающе мала.

Если мама чувствует себя не очень уверенно, папа может взять на себя необходимость особого ухода за мальчиком после объяснений врача. Мужчины в силу опыта лучше знают, как можно и как не стоит обращаться с пенисом, чувствуют себя более уверенно и могут показать и объяснить сыновьям правила гигиены, не ощущая неловкости. Да и мальчикам, как считают специалисты, с возрастом проще с подобными вопросами обращаться к отцу.

В любом случае прививать гигиенические правила ухода за половыми органами с раннего детства так же важно, как обучать ребенка чистить зубы, мыть руки. Поэтому попытка отложить приучение ребенка к гигиене похожа на стремление не чистить и не лечить молочные зубы. Осложнения могут существенно повлиять на здоровье мальчика и его будущую жизнь.

Мамы и папы, купая малыша, уделяйте чуть больше внимания половому органу мальчика (о гигиене девочек также не забываем). Растягивайте крайнюю плоть, аккуратно натягивайте её на головку полового члена, без значительных усилий (иначе может возникнуть следующее осложнение, парафимоз) до момента, когда ребенок почувствует болезненность. Такое упражнение проводится ежедневно, в ванне или под теплым душем, когда кожа становится более эластичной, податливой, по 5-10 минут.

Суть упражнения заключается в предупреждении заболевания и его осложнений. Через определенный интервал времени (от 4 и более недель) можно заметить результат. Крайняя плоть свободно оттягивается и не препятствует открыванию головки. Со временем мальчик привыкает к данной процедуре, не чувствует дискомфорта, не противится и без слез воспринимает это упражнение. Дети постарше могут выполнять упражнение самостоятельно после обучения.

Почему важно проявлять терпение, не усердствовать излишне и не доверять ребенку сразу делать все самостоятельно без контроля? Неверное выполнение может привести к развитию парафимоза. Парафимоз является одним из осложнений фимоза. Его диагностируют по следующим симптомам: головка полового органа полностью оголена, узкая часть крайней плоти расположена за венечной частью, и ее обратное вправление значительно затруднено. Данное осложнение может возникнуть при чрезмерной настойчивости родителей или ребенка обнажить головку и, как следствие, приводит к ее ущемлению, отечности, нарушению кровообращения.

Парафимоз - острое состояние, требующее неотложного вмешательства. Что делать, если родители столкнулись с подобным явлением?

В первую очередь, необходимо попытаться вправить головку, «накрыть» ее крайней плотью, иногда этого достаточно и просто проделать. Если подобная манипуляция не удается - не надо продолжать попытки, нужно срочно обратиться к врачу. В ситуации, когда время упущено и появились видимые изменения в виде отека, самостоятельное вправление, в большинстве случаев, невозможно и необходимо оперативное пособие. В данной ситуации необходима вмешательство специалиста (уролога-хирурга).

Чтобы врач смог провести в пределах одного приема всевозможные диагностические тесты, необходимо правильно подготовиться к осмотру.

• Перед тем, как отправиться к доктору за 2 дня до похода не следует заниматься сексом.
• Накануне и в день приема поставить очистительную клизму, для которой можно использовать водопроводную воду или приобрести в аптеке Микролакс.
• Заранее подготовить список жалоб и вопросов, ответы на которые хотелось бы получить у специалиста.
• Вспомнить, какие препараты принимались в последнее время.
• При наличии свежих анализов, консультаций, УЗИ простаты и других исследований с готовыми результатами, их надо взять с собой для ознакомления с ними доктора.

Где найти врача уролога

Конечно же, для решения такой деликатной проблемы, как лечение простатита, большинство мужчин хотят попасть на прием к более опытному врачу. Если пациент не ограничен в деньгах, то лучше обратиться в частную клинику с хорошей репутацией. Плюсом такого выбора является возможность прохождения полного обследования здесь же. Но, для начала, чтобы сэкономить средства, можно получить первичную консультацию по месту жительства в своей поликлинике. А затем по результатам заключения доктора и пройденным анализам можно судить о компетентности данного специалиста.

Зачем уролог проверяет простату

Согласно статистическим данным ежегодно частота осложнений у мужчин, связанных с воспалением предстательной железы растет. Обследование простаты на приеме у врача уролога, входит в список обязательных манипуляций для мужчин, возраст которых старше сорока лет.

Своевременно проведение УЗИ простаты позволяет выявить развитие патологии на ранних стадиях.

Что делает врач уролог на приеме

Прежде, чем идти к доктору мужчины интересуются, как проходит осмотр простаты у уролога. Во время посещения врач выясняет жалобы пациента и собирает анамнез. Для представления общей картины заболевания осматривает пациента, пальпирует половые органы мужчины и проверяет простату.

Для получения полной картины о состоянии больного доктор назначает дополнительные исследования:

• эндоскопическое исследование почек;
• гистологическое исследование пораженных тканей;
• цистоскопическое исследование слизистой мочеиспускательного канала;
• проведение МРТ или КТ;
• катетеризацию мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
• биохимический анализ крови.

Врач обращает внимание во время осмотра мужчины на следующее:

• в каком состоянии его наружные половые органы;
• есть или нет увеличение паховых лимфоузлов;
• ощупывая пальцем предстательную железу, оценивает ее состояние. При подозрении на патологию назначается УЗИ простаты.

Обследование пациента важно для своевременной диагностики развития гиперплазии с перерождением в злокачественную форму. В чем особенность терапии на ранних этапах развития воспалительного процесса? В том, что заболевание поддается медикаментозному лечению с дальнейшим восстановлением функционирования предстательной железы.

Осмотр врача уролога

На приеме лечащий врач в обязательном порядке оценивает состояние предстательной железы.

• Для осмотра пациент принимает ложится на бок, поджимая коленки.
• Доктор в стерильных перчатках, предварительно обработав анус пациента вазелиновым маслом, вводит указательный палец в прямую кишку обследуемого, одновременно ощупывая и производя массаж простаты.
• Во время массажа простаты из уретры у мужчин происходит выделение секрета. Уретральный секрет врач берет для исследования на наличие воспаления и для определения половых инфекций.

Симптомы воспалительного процесса:

• Определение узлов и уплотнений;
• сильная боль при ощупывании;
• наличие неподвижности железы, изменение ее размера, а также границ расположения.

Если у мужчины во время массажа простаты проявляется эрекция, то это признак физиологической реакции, который говорит об отсутствии патологии со стороны половой системы. В таком случае не требуется никаких дополнительных манипуляций.

Врач уролог: лечение заболеваний

• Если причиной воспалительного процесса стала инфекция, то назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. При отсутствии должного лечения простатита, уретрита или цистита возможно развитие осложнений, приводящих к выработке мужских половых гормонов.
• При аденоме простаты на ранних стадиях развития болезни проводится медикаментозное лечение антиандрогенными препаратами. При запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
• Нарушение потенции (импотенция). Потенция у мужчины представляет собой способность совершения полового акта. Если данная функция ослаблена, то причину надо искать не только среди патологии в мочеполовой системе, а также и среди других заболеваний. Лечение импотенции требует выявления и устранения причины, вызвавшей патологию. Одна из возможных причин – снижение в крови уровня тестостерона.
• Преждевременное семяизвержение может развиться при отсутствии лечения органических поражений органов мочеполовой системы.
• Лечение мужского бесплодия направлено на выявление и устранение причин снижения фертильности.

Массаж простаты у врача уролога

Когда медикаментозное лечение оказывается недостаточным, чтобы вылечить простатит, уролог может порекомендовать массаж простаты.

Во время процедуры происходит усиление кровообращения в железе. Это способствует лучшему проникновению к органу антибиотиков. Также стимулируется выработка секрета и его выход из железы.

В результате происходит восстановление проходимости протоков простаты. Что позволяет эффективнее лечить простатит и благоприятно влияет на исход болезни.

По окончании курса терапии обязательно проводится контрольное урологическое обследование пациента:

• (УЗИ) ультразвуковая диагностика простаты;
• по контрольному мазку на посев определяется наличие или отсутствие инфекции. Брать мазок рекомендуется спустя две недели после окончания курса лечения. При хороших результатах мазка и анализа крови можно судить о правильности лечения.

Если вам нужен врач уролог, обращайтесь к грамотным специалистам.

Решение проблем связанных с половыми органами и предстательной железой мужчины, надпочечниками и почками, заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – основное назначение врача уролога. Урология имеет несколько направлений: гериатрическое (работа с пожилыми пациентами), детская, мужская и женская. Зачастую уролог специализируется по всем направлениям.

Детский врач поликлиники - Уролог-андролог

Что лечит детский врач уролог, какие болезни можно обнаружить у детей?

Данный врач занимается лечением и диагностикой болезней мочевых путей, почек, половой системы у детей. Детские урологи имеют узкую направленность: урогинеколог (болезни мочеполовых органов у девочек), уролог-андролог (заболевания мочеполовых органов у мальчиков) и так далее. Любой детский уролог- андролог применяет инструментальные методы для обследования и диагностики, лечения детей имеющие мочеполовые заболевания.

В поликлинике №32 города Москвы детские урологи занимаются диагностикой и лечением новорожденных детей, детей дошкольного, а также школьного возраста. Мы помогаем решить такие проблемы, как: заболевания и аномалии развития половых органов, аномалии мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, воспалительные заболевания мочевой системы, врожденные заболевания мочевой системы, дисфункции мочевого пузыря (недержание мочи у ребенка - энурез), воспалительные заболевания, метаболическая нефропатия, паховая грыжа у детей, фимоз, варикоцеле и другие.

Квалифицированные врачи-урологи обладают большим опытом лечения огромного спектра урологических заболеваний.

Детский уролог

На данный момент детская поликлиника уролог предлагает провести консультацию, если у вашего ребенка появились такие недуги как:

• ночное недержание мочи;
• неопущение яичка;
• водянка яичка;
• фимоз (нельзя обнажить головку полового члена);
• наблюдается болезненность, отечность или покраснение мошонки или
  полового члена.

Во время эпидемического паротита (свинке), у мальчиков, возможны осложнения в яичках и даже появления бесплодия. Наш врач уролог-андролог рекомендует проводить регулярную проверку, особенно после данного заболевания.
Записавшись на прием к нашим специалистам, вы решите проблемы со здоровьем в самые кратчайшие сроки.

Важность выбора хорошего детского уролога

Дети часто болеют и это известно всем родителям. И связано это с несформированностью иммунной системы, которая неспособна самостоятельно противостоять в достаточной степени вредному воздействию извне. И треть патологий, которыми страдают малыши, относится к мочеполовой сфере, причем у детей могут быть такие же болезни, как и у взрослых, за единичными исключениями. Обследованием и лечением мочеполовой сферы ребенка занимается детский врач уролог , который есть в каждом государственном и частном медицинском учреждении.

Показания к посещению врача

Родители должны внимательно следить за здоровьем малыша, поэтому если ребенок начинает жаловаться на дискомфорт, связанный с выделением мочи, или же органы его мочеполовой системы каким-либо образом видоизменились (появилось покраснение, отек и т.д.) – это должно служить поводом обратиться к детскому урологу.

Кроме того, посещать уролога необходимо и с профилактической целью – не реже одного раза в год. Это позволит обнаружить любые отклонения или нарушения на начальной стадии и предотвратить возникновение различных тяжелых заболеваний мочеполовой сферы у мальчиков или девочек.

Особенности детской урологии

Дети – это маленькие взрослые, поэтому они имеют анатомические отличия, которые и должен учитывать врач при назначении обследования и лечения болезней мочеполовой сферы. Хороший доктор знает, что процессы, протекающие в маленьком организме, отличаются от тех, которые присущи взрослым, и с учетом этого он должен лечить детские заболевания.

Очень сложно получить полную клиническую картину от маленьких пациентов, ведь дети весьма расплывчато говорят о своих симптомах, поэтому детский уролог в какой-то степени должен быть педагогом, знающим, как именно найти подход к детям. И он должен быть крайне внимателен, чтобы не упустить не единой детали клинической картины, что позволит предположить вероятный диагноз и в дальнейшем подтвердить его.

Одним из основных направлений детской урологии, является хирургическая, связанная с устранением врожденных пороков развития органов мочеполовой системы. Операции по исправлению врожденных аномалий проводятся исключительно в детском возрасте, и если нарушение не обнаружить своевременно и не прооперировать маленького пациента, до взрослого возраста он может просто не дожить. То есть на детском урологе лежит большая ответственность, поэтому важно, чтобы он был достаточно опытен и квалифицирован, дабы вовремя поставить диагноз ребенку, пришедшему к нему на прием.

Детский уролог-андролог – специалист по выявлению патологий репродуктивной системы

Здоровье организма ребенка необходимо поддерживать от самого его рождения. Большинство родителей обращаются к врачам только при явных признаках простудных или инфекционных заболеваний. Мало кто знает, что мальчики нуждаются в регулярном посещении специалистов, которые на ранних стадиях помогут выявить проблемы с выполнением репродуктивных функций.

Сегодня специалистами медицинской отрасли изучается множество аспектов репродуктивной системы. Исследованию подлежит не только анатомическая система организма. Большое внимание уделяется гормональным и психологическим факторам. В последнее десятилетие очень популярной стала междисциплинарная область медицины – андрология. Обследование юных пациентов мужского пола проводит детский уролог андролог .

К сожалению, многие заболеваний приводят к бесплодию. Вовремя начатое правильное лечение гарантирует, что клиент медицинского центра в будущем будет иметь полноценных детей. Опытный андролог всегда подходит к процедуре обследования глобально. Он обращает внимание на все жизненные показатели: зрение, слух, активность, психологическое состояние. Главной задачей врачей, работающих с юной аудиторией, является выявление недостатков в развитии половой системы.

Визит к этому врачу обязателен для малышей, у которых наблюдается увеличенная по размерам мошонка или деформация полового члена. Детский андролог принимает пациентов с подозрениями на наличие грыжевых образований или с ярко выраженным фимозом. В детском возрасте намного проще проводить лечение и устранять патологии половой системы.

Если вовремя не начать врачебные процедуры, то болезнь усугубляется прямопропорционально росту и развитию ребенка. Потерянные годы могут привести к непоправимым последствиям. Прием врач уролог андролог проводит как в частных клиниках, так и в государственных врачебных заведениях. При лечении используются консервативные методы и даже хирургическое вмешательство. Стоимость услуги зависит от формы и степени заболевания, а также возраста ребенка.

Чтобы визит к врачу не стал причиной развития психологических комплексов, малыша необходимо подготовить к нему заранее. Для этого нужно в общих чертах рассказать о действиях доктора и причинах такого обследования. Квалифицированная медицинская помощь сможет в будущем определить продолжительность половой активности, а также качество сексуальной жизни.

Прием у уролога: что лечит и как осматривает квалифицированный врач?

Боль и жжение во время мочеиспускания, колики в поясничной области, окрашивание мочи в кровянистый цвет, периодическое недержание - все эти негативные симптомы должны насторожить человека и подтолкнуть его к посещению специалиста. Урология исследует разные области медицины, связанные с мочеточниками, почками и мочеиспускательным каналом. Она может быть женской, мужской и детской. Не все будущие пациенты знают, что лечит врач-уролог , а чем занимаются профессионалы из смежных видов деятельности.

Что входит в компетенцию специалиста-уролога?

Не стоит путать этого врача с андрологом. Последний занимается исключительно лечением мужских половых заболеваний. А в урологии есть деление по половым и возрастным признакам. Женский специалист диагностирует и лечит воспалительные процессы в области наружных и внутренних половых органов, а также почек и мочевого пузыря, мочекаменную болезнь и заболевания, которые передаются половым путем. Специалист назначает медикаменты и процедуры при нарушении нормального функционирования мочеиспускательного канала. Если нехорошие симптомы у ребенка имеют прямое отношение к проблемам мочеполовой системы, родители должны показать его урологу.

Травмирование половых органов и недержание мочи - серьезные недомогания, патологии, проявляющиеся у мальчиков и девочек. Если своевременно на провести диагностику у медицинского специалиста, в старшем возрасте ситуация усугубится. Взрослым людям следует обратиться к врачу-урологу при проявлении таких признаков, как:

• боли внизу живота;
• задержки мочеиспускания, болезненные ощущения в процессе;
• длительное ощущение переполненности мочевого пузыря;
• изменение характеристик мочи (появление крови, слизистых выделений, неестественный цвет).

Указанные симптомы обычно сочетаются с повышением температуры тела, сильной жаждой и утратой аппетита, общей слабостью и постоянными недомоганиями.

Прием у врача-уролога: чего ожидать от осмотра?

Первый прием у профессионала указанной специализации начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет, каковы симптомы болезни и общее самочувствие человека. Затем происходит осмотр паховой области и половых органов. В кабинете присутствует специальное гинекологическое кресло для женщин, которое используется в процессе. Если вы не знаете, как осматривает врач-уролог , не стоит бояться этого процесса. Необходимо преодолеть стеснительность, чтобы специалист смог дать полную оценку состояния мочеполовой системы, выявить воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища.

Если к врачу нужно отвести ребенка, осмотр будет проводиться в присутствии родителей. Правда, некоторые люди предпочитают, чтобы их детей сразу осматривал хирург. Предубеждение становится причиной несвоевременного выявления опасных патологий. Детская муниципальная клиника Москвы имеет в штате профессиональных специалистов в области урологии, которые ведут прием маленьких пациентов. Вопрос о том, как выбрать врача-уролога , часто волнует современных женщин. Для этого необходимо узнать стаж специалиста, наличие ученой степени, ознакомиться с отзывами о нем в конкретной клинике. Желательно, чтобы уролог практиковал не менее десяти-пятнадцати лет, имел успешные случаи лечения и считался хорошим диагностом. Серьезный подход к выбору специалиста может стать гарантией назначения правильного и квалифицированного лечения. Допускается использование специальных веб-ресурсов с реальными отзывами пациентов о врачах урологической специализации.

Как подготовить ребенка к посещению уролога?

Многие специалисты придерживаются мнения, что большинство урологических проблем возникают у сильной половины человечества из-за того, что их не приучили посещать специалиста. Именно поэтому стоит регулярно бывать у уролога, это позволит быть уверенным в здоровье ребенка, отсутствии проблем, а также приучит мальчика посещать доктора. В некоторых случаях особенной подготовки не требуется, а в некоторых стоит заранее подготовиться к осмотру. Если вас волнует вопрос о том, как подготовить мальчика к осмотру, то стоит обратить внимание на возраст ребенка.

Детки до 3х лет

Если вы запланировали посещение специалиста, при этом вашему мальчику еще не исполнилось 3х лет, то никакой подготовки не потребуется. Специалисты, которые трудятся в области урологии, придерживаются мнения, что нужно с самого рождения наблюдаться у уролога. Никакая подготовка в этом возрасте не требуется за счет того, что у малыша нет необходимости тщательно соблюдать правила гигиены.

Малыши старше 3х

Детки, достигшие этого возраста, осознать, что они идут не к обычному педиатру, а к особому специалисту. Поэтому в этом случае нужно предварительно рассказать ребенку, что будет делать доктор, зачем это нужно. Главное, доступно донести сыну, что важно следить за своим здоровьем. Постарайтесь объяснить, что все мальчики, мужчины должны бывать у этого доктора. Оптимальным решением будет, если за объяснения возьмется папа, расскажет, что он также ходит к этому специалисту. Считается, что достаточно посещать уролога хотя бы раз в год. При этом идти к такому врачу нужно не потому, что что-то заболело, а для того, чтобы исключить заболевание.

Ребенок в школе, - объясняем подробно

Если мальчик уже ходит в школу, то ему можно рассказать о специалисте подробнее. Расскажите, почему мальчики должны посещать уролога, о том, что важно следить за состоянием половых органов. Ведь именно от этого будет зависеть полноценное развитие организма, возможность стать отцом в будущем. В таком возрасте мальчики довольно откровенны со своими родителями. Если их что-то беспокоит, то они обязательно расскажут о своих проблемах.

Если же вы планируете отвести на прием сына подростка, то стоит заранее к нему подготовиться. Это касается в особенности тех случаев, если ранее сын не бывал у специалиста. Проблема заключается в том, что подростки часто умалчивают о своих интимных проблемах. Даже если ребенка что-то беспокоит, то он до последнего может терпеть, лишь бы не идти к доктору. Но именно в этом возрасте, дети уже могут осознать, насколько важно мужское здоровье. Поэтому наиболее важной задачей родителей будет донести информацию до своего ребенка. Нужно быть готовым к негативной реакции, с которой можно столкнуться в разговоре с сыном.

В том случае, если осмотр является профилактическим, постарайтесь убедить юношу в том, что осмотр такого специалиста никогда не бывает лишним. Дайте ему понять, что уверены в том, что он здоров, а посещение доктора - просто профилактика. также нужно донести до мальчика и то, что о некоторых вещах он может не говорить родителям, но специалист он может рассказать обо всем откровенно.

Не стоит настаивать на том, чтобы вы присутствовали на осмотре. Это желательно, но если ребенок отказывается, то лучше не перечить ему. Оптимальным решением в таком случае будет переговорить со специалистом после приема. В качестве подготовки к приему юноше потребуется принять душ, а также сменить нижнее белье. Это стандартные манипуляции, которым должен следовать каждый мужчина перед посещением доктора.

Также не забудьте рассказать сыну о том, что врач будет задавать вопросы о возможных болях, цвете мочи и прочих частых симптомах заболеваний. Присутствие родителей при первом приеме желательно, поскольку доктору нужно будет записать информацию о мальчике. В том числе могут возникнуть вопросы о том, как протекала беременность, роды, развитии ребенка, наличии заболеваний. После стандартного опроса можно оставить мальчика с доктором.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает коля :

Здраствуйте.У меня выделения с полового члена при дефекации(не всегда)Бывает возникаю неудобства в области половых органов, и заднего прохода.Мне 17,мастурбирую с 13.

Отвечает :

Здравствуйте, Николай! Описанные Вам симптомы – выделения из полового члена, чувство дискомфорта – в норме встречаться не должны. Не исключено, что имеется патология органов половой системы. Разбираться с проблемой надо на очной консультации – необходим осмотр, пальпация и проведение дополнительного обследования, план которого можно составить только при встрече. Обратитесь за очной консультацией к урологу или хирургу. Берегите здоровье!

Спрашивает анатолий :

Добрый день мне 19 длина моего органа составляет в спокойном положении 7 см в состоянии эрекции 15см,но диаметр 4 см.это нормально?
до скольки лет половое развитие у мальчиков?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анатолий! Ваш вопрос, касающийся нормальных показателей размера полового члена, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Размер и форма полового органа». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке www.health-ua.org/mc/faq/232/#12328 . Половое развитие мальчиков продолжается до 18 лет. Берегите здоровье!

Спрашивает Раиль :

Здраствуйте.что проверяют во время мед.комиссии в 14 лет,у мальчиков?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Раиль! Медосмотр в 14 лет включает посещение педиатра или семейного врача, стоматолога, детского хирурга, эндокринолога, пробу Манту, общий анализ крови и мочи. При осмотре у хирурга врач оценивает общее состояние здоровья подростка и наличие признаков хирургическое патологии (оценка состояния органов брюшной полости, передней стенки живота, включая места расположения грыжевых ворот, состояния яичек). Берегите здоровье!

Спрашивает Вика :

Здравствуйте у моего сына начел уменьшатся песюнь.Он у меня полненький, может быть дела в этом??

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Виктория! Увеличение подкожного жирового слоя с одной стороны приводит к визуальному уменьшению полового члена (часть органа "прячется" в слое жира), а с другой - способствует развитию эндокринных нарушений, которые могут тормозить половое развитие и рост полового члена. Так что проконсультируйте ребенка у детского уролога и, при необходимости, эндокринолога и возьмите массу тела ребенка под контроль. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Мой мальчик уже две недели, при переодевании, постоянно щипает, тянет, болтает свой половой член.Бывает, пытается ковырять дырочку в попе. Т.к. он уже говорит, я его спрашиваю:"Что ты делаешь?" Он отвечает, что играет с пиписькой. Нормально ли это и как на это реагировать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Скорее всего нет повода для особого беспокойства, однако надо убедиться что ребенка ничего не беспокоит - зуд, дискомфорт и т.п. Т.к. Это могут быть симптомы, например, гельминтоза. Если проблема чисто психологического характера, то Вам следует уделять больше внимания его играм - сменить акценты процесса познания окружающего мира: не экран телевизора и игры "сам с собой", а совместные развивающие игры, прогулки и т.д.

Спрашивает кирилл :

Здравствуйте,мне 15 лет и у меня выделяется слизь кода возбужден не чего больше не беспокоит как избавится от этого мня это пугает,к врачу ходить не знаю почему но боюсь и может это важно делали мне 2 операции на левое и правое яичко в разное время подскажите как мне вылечится на дому (извините что пишу второй раз я написал не правильный E-mail)

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Кирилл. Если эти выделения не приносят вам дискомфорта, у вас нету жжения и болевых ощущений, то это можно рассматривать как вариант нормы. Подробно о выделениях написано в статье: Выделения из полового члена: паниковать или успокоиться? на нашем медицинском портале.

Спрашивает Филип :

Правда ли что можна заразиться вич или спид инфекцией через руко пожатие!? без на руках открытых ран?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Филипп. Через рукопожатие заразиться ВИЧ/СПИД инфекциями, согласно, современным представлениям об этих инфекциях,невозможно.
Обо всех известных на сегодняшний день путях заражения, а также о профилактике ВИЧ/СПИД можно прочитать по ссылке: ВИЧ/СПИД - пути заражения и профилактика .

Спрашивает Сергей :

Мне 13 лет. Хотелось бы задать следующие вопросы:
1. Иногда бывает покалывание в головке,что это значит?
2. Вот в 13 лет,у меня еще нет спермы?это сильно плохо? К урологу ходил последний раз года два три назад. Была проблема с открыванием члена. Проблема ушла как и пришла,вылечил,и сейчас все прекрасно.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Сергей! Покалывание в головке полового члена – неспецифический симптом, который может ничего не обозначать, а может значить очень многое. У нас недостаточно информации, чтобы делать какие-либо выводы, поэтому будет лучше, если вы обратитесь с этим вопросом к урологу на очный прием. Обычно сперма появляется у мальчиков в возрасте 12-14 лет – у Вас еще есть время, чтобы подождать ее появления. Берегите здоровье!

Спрашивает Светлана :

Мой сын очень часто дергает за половой орган (очень близко к мастурбации) и интересуется половыми органами своей сестренки (2,5 года) просит показать её писю. Все это протекает в виде шутки, но я очень озабоченна ведь дети иногда остаются одни. Что мне делать? Спасибо

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Светлана! Возможно вашего сына что-то беспокоит, такое бывает при воспалительных процессах, вы должны выяснить это у мальчика. А то что ему интересно как выглядят половые органы его сестрички - это нормально, просто некоторые дети стесняются об этом спросить родителей, а ваш мальчик откровенен с вами и вы должны ему объяснить разницу между мальчикам и девочкам и ни в коем случае не ругать его за это. всего доброго.

Спрашивает Виталий :

16 лет, Сексом не занимался, на головке полового члена выделяется жидкость, прозрачная с неприятным запахом. Гигиенические процедуры провожу раз в день. Признаком чего это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Виталий! Ответ на Ваш вопрос, касающийся возможных причин появления необычных выделений из полового члена, содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из полового члена: паниковать или успокоиться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

Спрашивает Оксана :

Мой сын всякий раз старается сесть на ногу мне, и у него встаёт писюнчик. Когда он спит, у него всегда эрекция. Это нормально?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Оксана! Если эрекция у ребенка постоянно- это не нормально, тогда как периодическая эрекция во сне даже у маленьких мальчиков – это вариант нормы. Причиной повышенной возбудимости полового члена у ребенка могут быть заболевании половых органов (прежде всего фимоз), болезни нервной системы, глистная инвазия. Проконсультируйтесь очно у педиатра и (по показаниям) уролога и детского невропатолога. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга .

Заведующий урологическим отделением Дьяков Степан Николаевич

У родителей довольно часто возникают вопросы, зачем нужны плановые осмотры урологов, если внешне ничего не беспокоит. Попробуем разобраться в этом вопросе.

План медицинских осмотров детей врачами разных специальностей прописан в законе Министерства здравоохранения РФ № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них ”. В 2013 вступила в действие новая редакция, в которой внесены изменения. В частности при оформлении медицинских карт в детский сад и в школу теперь нужен осмотр уролога-андролога для мальчиков и гинеколога для девочек .

Не все родители довольны этими изменениями, так как они несут дополнительные затраты времени, и денег, если карта оформляется в частной клинике. А вот врачи однозначно за, так как эти осмотры действительно помогают выявлять проблемы, решение которых в более позднем возрасте может привести к серьезным последствиям для репродуктивной функции. Была собрана статистика, которая показала достаточно большое количество пропущенных аномалий развития половых органов у детей, которые не были осмотрены урологом или гинекологом в первые годы жизни.

Остановимся на каждом этапе более подробно.

На первом году жизни
1 месяц - детский хирург
12 месяцев - детский хирург
3 года - детский уролог-андролог
7 лет - детский уролог-андролог
12 лет - детский уролог-андролог
14 лет - детский уролог-андролог
15 лет - детский уролог-андролог
16 лет - детский уролог-андролог
17 лет - детский уролог-андролог

Я считаю, что в 1 год осмотр уролога тоже необходим, хотя его и нет в перечне. В этом возрасте врач должен исключить патологии развития мошонки (водянку, неопущение яичек, гипоплазию яичек), несоответствие размеров полового члена, яичек, оценить гормональный фон.

Большинство врожденных проблем требуют раннего вмешательства, например, гипоспадия, когда мочеиспускательный канал открывается не на головке, а смещается от нормального положения. Чем раньше в этих случаях сделана операция, тем меньше она травмирует ребенка, ниже риск осложнений. Год это переломный момент по решению вопросов о плановом оперативном лечении, особенно в вопросах патологий мошонки. Позднее могут начаться необратимые изменения в репродуктивной функции.

Также уролог должен обсудить с родителями вопросы, касающиеся открытия головки полового члена, гигиену и профилактику перегревания органов мошонки, режим нахождения в подгузниках.

Несомненно, осмотр педиатра и осмотр хирурга должен включать осмотр половых органов. Но, так как этим проблемами занимаются именно урологи-андрологи, у врачей этой специальности больше сфокусированность и опыт работы с такими патологиями, поэтому выше выявляемость нарушений, которые могут быть не очевидны на первый взгляд.

К счастью, встречаются эти патологии не часто, в основном папы и мамы слышат фразу – «У вашего ребенка все нужных размеров и в нужном месте», которая успокаивает и радует любого родителя.

Первые два осмотра, положенные по нормативам, в 3 и в 7 лет, чаще всего совпадают со сроками подготовки медицинских карт для детского сада и школы.

Какие вопросы обсуждаются в эти периоды?

В 3 года в первую очередь родителей волнует физиологический фимоз . У кого-то из мальчиков головка уже открывается, у кого-то еще нет. Самое время научить родителей и ребенка правильно проводить гигиену, подготавливать головку к открытию.

Возникают вопросы о мочеиспускании, еще немного рано говорить о диагнозе энурез , но у большинства детей в три года это уже полностью контролируемый процесс. Если еще случаются «мокрые ночи» или ребенок до сих пор в подгузнике, это повод поговорить с родителями об уротерапии – формировании правильных стереотипов мочеиспускания.

Родителей часто волнует внимание детей к своим половым органам, мальчики начинают проявлять интерес, трогать их. Запреты и жесткость в этом вопросе могут сказаться на психо-сексуальном развитии, нужно объяснить родителям, как реагировать на такое поведение. В три года с врачом уже говорят не только об оценке развития органов, но и о поведении ребенка и отношении родителей.

В 7 лет осмотр проводится для того, чтобы выявить заболевания, которые могли не проявляться на первых трех годах жизни. Нужно убедиться, что у мальчика все хорошо, что он развивается соответственно возрасту. В 7 лет дети уже могут самостоятельно мыться, уролог должен объяснить, как правильно это делать, оценить, нет ли признаков недостаточной гигиены, воспаления.

В 12 лет мы оцениваем половое развитие, вошел или не вошел ребенок в пубертат. Оценивается волосяной покров на теле, развитие гениталий, размер кадыка, другие внешние признаки. Если есть признаки начала полового созревания, врач должен обсудить моменты, связанные с либидо и сексуальной сферой, наличие эрекции, поллюций. Для ребенка важно принимать эти изменения и реакции организма как часть нормального, позитивного процесса.

В 14 лет происходит повторная оценка, мы смотрим, как ребенок проходит пубертатный период, нет ли задержки полового развития. 12-14 лет самый частый возраст для дебюта (расширения вен семенного канатика), необходимо исключить это заболевание.

В 15, 16, 17 лет проводится динамическое наблюдение переходного периода. Это время возможного начала сексуальных контактов, поэтому уролог обязан рассказать о вопросах предохранения, инфекционных заболеваниях. Изменения, происходящие с подростками, не всегда можно обсудить с родителями. Многих юношей волнует, все ли в порядке с их половыми органами, принимают за отклонения совершенно нормальные элементы, которые могут присутствовать на них, например гранулы фордайса (мелкие себорейные кисты или сальные железы) или жемчужные папулы. В беседе с врачом убираются страхи, неправильное осознание собственного тела.

До 15 лет дети чаще приходят на прием с мамой или папой, осмотры проводятся за ширмой, но если есть какая-либо патология, приходится показывать родителю, для того чтобы достичь понимания в том, что происходит и как это нужно лечить. Не всегда комфортно обсуждать эти вопросы с мамой подросших мальчиков. Поэтому я в очередной раз пишу о том, что желательно, чтобы на прием к урологу с мальчиками приходили папы.