Дерматоз: виды заболевания, причины появления, принципы лечения. Дерматозы: симптомы, причины развития, виды дерматозов, медикаментозные методы лечения и народная медицина.

Аллергический зудящий дерматоз всегда имеет характерный признак - негативные симптомы на кожных покровах. Поражение эпидермиса различного рода развивается под действием определённого раздражителя.

Важно знать причины отрицательных кожных реакций, виды аллергодерматозов, эффективные методы устранения зуда, высыпаний. Взрослым пациентам и родителям, у которых дети страдают от поражения кожных покровов, советы аллерголога помогут предупредить опасные реакции.

Причины развития заболевания

Основной фактор, вызывающий кожные симптомы, появление высыпаний, гиперемии, отёчности, зуда - отрицательный ответ организма на действие внутренних и внешних раздражителей. При высокой чувствительности организма достаточно малого объёма аллергена для развития опасной реакции.

Контакт с определённым веществом запускает иммунный ответ:

• гистамин высвобождается в большом количестве;
• усиливается проницаемость сосудистой стенки;
• аллергены проникают в ткани;
• нарушается работа пищеварительной системы, антигены накапливаются в организме;
• развивается отёчность, на теле появляются признаки аллергодерматозов.

Вещества и факторы, провоцирующие развитие аллергодерматозов:

• пыльца амброзии, ольхи, берёзы, лебеды, тополиный пух;
• домашняя пыль;
• шерсть, слюна, сухие экскременты кошек, собак, перо и пух попугайчиков;
• генетическая предрасположенность к аллергии;
• яд жалящих насекомых;
• высокоаллергенные продукты;
• резкое переохлаждение либо перегрев организма;
• бытовая химия, косметические препараты;
• вещества, раздражающие кожу на протяжении длительного периода. Производственные факторы: контакт со смазками, маслами, лаками, красками, бензином, растворителями.

Аллергический зудящий дерматоз код по МКБ - 10 - L20 - L30 (раздел «Дерматит и экзема»).

Первые признаки и симптомы

Отрицательные признаки на коже проявляются в лёгкой, умеренной и тяжёлой форме. Каждое заболевание имеет набор характерных проявлений.

Основные виды поражения эпидермиса при аллергодерматозах:

• зуд проблемных участков;
• мелкая красная сыпь;
• эрозии, мокнутие, ранки, язвочки;
• шелушащиеся участки;
• пустулы;
• красные пятна (крупные или небольшого размера);
• бляшки;
• эритема (пятна розового цвета, нередко, с припухлостью);
• волдыри багрового цвета, размер - от 5 мм до 12-15 см. При усилении отёчности проблемные зоны светлеют, края образований остаются красными;
• очаги атрофии (отмершие ткани) при тяжёлой форме заболевания, отсутствии лечения или длительном применении гормональных мазей.

Виды аллергодерматозов

Аллергодерматозы, сопровождающиеся зудом и кожными реакциями:

• атопический. Мелкая сыпь, краснота появляется на щеках, подбородке, в области лба, на локтях, внутренней поверхности ног. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, мокнутие. Постепенно реакция стихает, появляются зоны с корочками, активным шелушением. Активную фазу заболевания сопровождает сильный зуд, кожа растрескивается, пациент испытывает дискомфорт. встречается чаще, чем у взрослых, особенно у малышей до года;
• контактная форма. Кожные реакции заметны в зонах соприкосновения с аллергеном. Высыпания, зуд, краснота, шелушение - результат действия компонентов бытовой химии, составов по уходу за кожей, вредных веществ;
• токсико-аллергический. Тяжёлая форма иммунной реакции с активными высыпаниями по всему телу, с резким повышением температуры, развитием аллергического воспаления. Сильный зуд провоцирует раздражение, пациент расчёсывает проблемные зоны, высока вероятность вторичного инфицирования;
• «герпес беременных». Аллергодерматоз не сопровождается проникновением вируса. Зуд, мелкие пузырьки, воспалительный процесс - характерные признаки аллергической реакции. Причина - ответ организма на колебания гормонального фона. «Герпес беременных» возникает внезапно, через пару недель симптомы исчезают без последствий для матери и плода. Для исключения опасных заболеваний женщина должна посетить дерматолога и аллерголога;
• эритема. Основной признак - появление на теле пятен розового цвета. Образование заметно одно либо их несколько. Иногда пятна возвышаются над кожей, напоминают крупные волдыри, как при , но оттенок не багровый, а розоватый.

Диагностика

При подозрении на развитие зудящего дерматоза пациент должен посетить дерматолога. Врач уточнит характер реакции, периодичность возникновения отрицательной симптоматики.

Запрещённые наименования:

• жирное молоко;
• какао-бобы в любом виде;
• морепродукты;
• икра рыб;
• арахис, миндаль, фундук, грецкие орехи;
• цитрусовые;
• яйца, особенно, белок;
• фрукты и овощи, мякоть и кожура которых имеет яркий цвет: красный, оранжевый;
• кофе;
• экзотические плоды;
• специи, соусы;
• консервы;
• полуфабрикаты, сосиски, варёная и копчёная колбаса;
• маринованные овощи, соленья;
• сыры;
• готовый майонез;
• продукты с синтетическими наполнителями: эмульгаторами, ароматизаторами, красителями.

Медикаментозная терапия

Терапия заболеваний, сопровождающихся кожными реакциями, включает комплекс препаратов:

• для перорального приёма. Таблетки от аллергии подавляют выброс гистамина, уменьшают силу аллергического воспаления, предупреждают рецидивы при хронической форме заболевания. При молниеносной реакции применяют классические составы (1 поколение): , снижают отёчность эпидермиса, предупреждают вторичное инфицирование при тяжёлых формах аллергодерматозов. Скин-Кап, Бепантен, Псило-бальзам, Деситин, Ла-Кри, Вундехил, Солкосерил, Фенистил-гель, Гистан, Протопик, Эпидел;
• гормональные мази и . Глюкокортикостероиды понижают местную активность иммунной системы, предупреждают продуцирование медиаторов воспаления, купируют аллергическое воспаление. Сильнодействующие средства назначают только при тяжёлых реакциях на непродолжительный срок (до 10 дней). Взрослым подходят препараты: Преднизолон, Гидрокортизон, Адвантан, Элоком, Локоид, Флукорт, Синафлан, Гистан Н;
• таблетки и растворы для инъекций, снижающие сенсибилизацию организма. Составы уменьшают проницаемость капилляров, предупреждают отёчность, укрепляют иммунную систему, обеспечивают поступление полезных микроэлементов. , бромистый натрий, глюконат кальция, аскорбиновая кислота;
• . Пероральный приём таблеток, гидрогеля, суспензии с активными адсорбирующими свойствами очищает организм, предупреждает дальнейшее проникновение антигенов в ткани. Удаление молекул раздражителей снижает силу кожных реакций, ускоряет выздоровление. Оптимальный вариант - употребление сорбентов с высокой впитывающей способностью. Современные средства: Мультисорб, Лактофильтрум, Белый уголь, Смекта, Карбосорб, Энтерумин;
• успокаивающие составы. Зуд - один из неприятных признаков аллергодерматозов. При хроническом течении заболевания пациент становится раздражительным, мучает бессонница. Для нормализации состояния нервной системы назначают препараты, не вызывающие привыкания: Новопассит, Карвелис, валериану в таблетках, настойку пустырника, отвар мяты, мелиссы, успокаивающий сбор из лекарственных трав.

Народные средства и рецепты

Для снижения силы отрицательных симптомов при аллергодерматозах подходят средства на основе целебных растений:

• Отвары для приёма внутрь. Составы очищают организм, проявляют слабое противовоспалительное действие. Компоненты: веточки калины, корень девясила и лопуха, мята, крапива, .
• Лечебные ванны. Травы: череда, шалфей, ромашка, мята, тысячелистник, календула. Полезна дубовая кора;
• Примочки с отварами из лекарственных растений, перечисленных в пункте 2.
• . Небольшое количество горной смолы растворить в воде, принимать ежедневно на протяжении 10 дней. На год - 4 курса.
• . Вымытый, высушенный, очищенный от плёнок натуральный продукт из сырого яйца смолоть до состояния порошка, смешать с соком лимона. Принимать при негативной реакции на пищу, .

Аллергические дерматозы у детей

Причины:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание матери при грудном вскармливании;
• использование дешёвых составов для обработки нежной кожи малыша;
• употребление большого количества «вредных» продуктов, ;
• врождённая непереносимость определённых веществ, например, лактозы или ;
• слабость пищеварительного тракта у малышей до года;
• плохая экология.

Симптомы схожи с проявлениями аллергодерматозов у взрослых. Терапия также состоят из приёма антигистаминных препаратов, сорбентов, гормональных мазей при тяжёлом течении патологии. Полезно применение народных средств.

В форме сиропа и капель;

Профилактика негативных реакций на раздражитель включает несколько направлений:

• ограничение контакта с веществами/природными факторами, вызывающими поражение эпидермиса на фоне иммунного ответа;
• укрепление защитных сил, закаливание;
• правильное питание, минимум высокоаллергенных продуктов в рационе;
• лечение хронических болезней;
• контроль состояния пищеварительного тракта, своевременная терапия кишечных инфекций;
• ограничение контакта с раздражающими веществами, использование качественных составов для ухода за телом, отказ от порошков в пользу гелей.

Аллергодерматозы у взрослых и детей можно вылечить после своевременной диагностики, назначения комплексной терапии. Кожные реакции, сопровождающиеся зудом, требуют внимания: запущенные стадии негативно отражаются на общем состоянии организма.

После просмотра следующего ролика можно узнать больше интересных подробностей о симптомах и лечении зудящих дерматозов аллергического характера:

Кожный зуд имеет общую природу с болью – он возникает при слабом раздражении болевых рецепторов, которого недостаточно для их полноценного возбуждения. Интенсивность самого зуда при этом может быть различной – от незначительно выраженной, до мучительной, лишающей человека сна и покоя.

Зудящий дерматоз – это группа заболеваний, связанных с повышенной реактивностью иммунной системы и проявляющихся зудом, высыпаниями, огрубением ограниченных участков кожи. Как правило, течение дерматозов хроническое, с периодами обострений и затишья.

Причины развития заболевания

Зудящие дерматозы развиваются при избыточной активности иммунной системы, что является наследственной, генетически обусловленной особенностью организма больного. Однако кожные изменения появляются под действием провоцирующих факторов, которыми могут стать:

• избыточное употребление простых углеводов;
• аллергены в пище;
• домашняя пыль;
• укусы насекомых;
• шерсть домашних животных;
• плесневые грибки;
• бытовая химия;
• гормональные нарушения;
• вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
• половое созревание;
• климакс;
• вредные привычки;
• прием лекарственных препаратов;
• болезни крови;
• ВИЧ-инфекция;
• глистные инвазии;
• стрессы;
• злокачественные опухоли;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• заболевания нервной системы.

У женщин мощным пусковым фактором является беременность, после разрешения которой проявления дерматоза проходят самостоятельно.

Механизм развития

Зудящие аллергические дерматозы развиваются под влиянием аллергенов, попадающих в организм через кожу или слизистые оболочки. После первой встречи с чужеродным веществом иммунные клетки дермы «запоминают» его, что внешне никак не проявляется. Такой процесс подготовки иммунной системы называется сенсибилизацией.

При повторном попадании аллергена в сенсибилизированный организм в считанные минуты развивается аллергическая реакция немедленного типа. Иммунные клетки выбрасывают биологически активные гранулы, которые вызывают местный отек, застой крови и чувство зуда. Таким образом, они ограничивают распространение чужеродного агента по тканям, «запирая» его в месте контакта.

При зудящих дерматозах процесс протекает в эпидермисе, что и проявляется появлением зудящих волдырей. Отек приподнимает эпителий, красный цвет ему придают расширенные сосуды, а гистамин – основной медиатор аллергической реакции – взаимодействует с болевыми рецепторами и вызывает зуд. После стихания острой реакции включается второй механизм – гиперчувствительность замедленного типа. Она поддерживает патологический процесс в течение месяцев и даже лет.

Проявления на коже

В группу зудящих дерматозов (нейродерматозов) входят несколько различных заболеваний, отличающих друг от друга проявлениями на коже.

Атопический дерматит

Заболевание нередко сочетается с бронхиальной астмой, поллинозом (сезонной аллергией на цветущие растения) и носит семейный характер. Начинается оно в младенческом возрасте и сопровождает больного на протяжении всей жизни. протекает стадийно:

• Младенческая фаза – характерен зудящий дерматоз на лице, ягодицах, конечностях в виде бляшек красного цвета с мокнущей поверхностью, которые постепенно покрываются корочками. Одновременно с ними возникают волдыри, отечные папулы, в центре их можно увидеть пузырек с прозрачной жидкостью внутри. Выраженный зуд в тяжелых случаях приводит к беспокойству ребенка, плохому сну, снижению аппетита и недобору массы тела.
• Детская фаза – развивается у детей старше 18-ти месяцев. Высыпания становятся менее отечными, более плотными и мелкими. Локализуются они в основном на коже локтевых, коленных сгибов, на лучезапястных суставах. Появляются зудящие очаги огрубевшей кожи с усиленным кожным рисунком, буроватые шелушащиеся пятна.
• Взрослая фаза – наступает в период пубертата. На коже лица, шеи, туловища, верхних конечностей появляются плотные папулы, не отличающиеся по цвету от эпителия, очаги огрубевшей кожи или больного беспокоит кожный зуд без видимых высыпаний.

Атопический дерматит — детская фаза

Взрослая фаза АТ

Почесуха (пруриго)

Заболевание тесно связано с бытовыми аллергенами и укусами насекомых, в некоторых случаях проявляется лишь в определенный сезон года (зимняя и весенняя почесуха). Симптомы зудящего дерматоза различаются в зависимости от возраста пациента:

• Детская острая почесуха – развивается на первом году жизни, проявляется рассеянными по телу, лицу, волосистой части головы волдырями ярко-розового цвета, в центре которых нередко расположен пузырек с серозной жидкостью. Они сильно зудят, сливаются друг с другом, после расчесывания вскрываются и покрываются желто-бурыми корочками.
• Почесуха взрослых – высыпания локализуются на разгибательных поверхностях верхних конечностей, на бедрах, туловище. На коже появляются плотные розовые или красные папулы, которые невыносимо зудят до расчесывания. Здоровая кожа вокруг элементов сыпи не зудит, поэтому расчесы наблюдаются только на папулах.
• Узловатая почесуха – чаще всего развивается у женщин 20-40 лет. В толще кожи разгибательных поверхностей конечностей формируются плотные зудящие узлы с чашеобразным углублением. Они не сливаются между собой, расположены изолированно друг от друга, поверхность их буро-красного цвета.

Диагностика

Диагноз «зудящий дерматоз» устанавливает врач-дерматолог, опираясь на анамнез, жалобы пациента и характер кожных изменений. Для установления причины болезни проводят кожные аллергические пробы: на предплечье больного наносят по капле различных аллергенов, после доктор наносит царапины иглой по количеству нанесенных растворов. Аллерген, попадая в эпителий, вызывает реакцию иммунной системы. При положительном результате (наличии сенсибилизации к определенному веществу) царапина с ним резко краснеет, отекает и начинает зудеть. Дополнительно проводят биохимический анализ крови, общий анализ крови, исследуют уровень Ig E – главного маркера сенсибилизации и аллергических реакций.

Дерматоз является собирательным названием большого ряда заболеваний, которые имеют врожденный, а также приобретенный характер, проявляющийся в патологическом изменении кожи. Само название dеrmatos в переводе с греческого языка означает кожа.

Дерматоз не имеет возрастной зависимости и может выступать самостоятельным, приобретенным заболеванием, или быть проявлением других болезней. Дерматозы существуют в большом разнообразии. К самым распространенным из них попадают дерматиты, под это же понятие попадает термин и , однако у каждого своя схема лечения и строго индивидуальная программа.

Дерматоз причины

Проявления дерматозов различны, а провоцируют их внешние, а также внутренние причины в любом возрастном диапазоне. Дерматоз может проявить себя в виде аллергической реакции, отравления и нарушения в иммунной системе организма, различных воспалительных, инфекционных заболеваний с длительным течением, заболеваний эндокринной системы, болезни крови и кровеносных сосудов, длительной лихорадки.

Причинами дерматоза также могут стать косметические средства, механические повреждения, химические компоненты, пирсинг, контакт с жалящими и ядовитыми растениями, профессиональные аллергены, укусы насекомых, татуировки.

Небольшая вероятность возникновения дерматозов приходит на эндокринные патологии, стрессы, болезни ЖКТ, способные подорвать иммунную защиту организма.

Дерматоз симптомы

Клиника выделяет дерматозы нескольких групп:

Дерматоз при отсутствии кожных признаков, но при наличии симптомов болезни (повышенная температура, слабость);

Дерматоз при наличии субъективных кожных ощущений (жжение кожи, нарушение чувствительности кожных покровов, зуд, онемение, болезненные ощущения);

Дерматоз при наявности объективных кожных проявлений (высыпания, покраснение кожи, шелушение, ).

фото дерматоза на туловище

Иногда встречаются врожденные кожные патологии, зарождающиеся в момент внутриутробного проникновения инфекции, например, врожденный , или генетическая наследственность обуславливающая заболевание. Для каждого вида заболевания дерматозом имеется своя характерная картина, которая важна при установке диагноза.

Различные возрастные этапы человека имеют клинические особенности в проявлениях дерматозов. Детский дерматоз характеризуется наследственными кожными заболеваниями, а также врожденными пороками.

Для периода полового созревания характерны типичные вульгарные угри, а также . Чесотка у детей возникает на голенях, подошвах, у грудничков на лице. Псориаз у детей протекает в легкой форме, зато выделяется ярко выраженной экссудацией. Причины развития и лечение псориаза заключается в ранней диагностике заболевания.

Старческий возраст характеризуется дерматозами по типу кератомы, старческими бородавками, а также им присуща и гемосидероз кожи. Возбудителями заболеваний выступают гноеродные бактерии – это пиококки (в большинстве случаях стрептококки и стафилококки), находящиеся в окружающей среде на поверхности кожи, одежде, предметах обихода, в воздухе. Но побеспокоить и спровоцировать заболевание они способны при снижении иммунитета организма. В зону риска относят производственные и бытовые микротравмы (ссадины, порезы, уколы, потертости), а также переохлаждение, перегревание, загрязнение.

Одна из широко распространенных групп дерматозов – грибковое кожное заболевание. Некоторые группы имеют выраженную заразность и порождаются дрожжеподобными грибками, поражающими ногти, кожные складки, стопы, кожу туловища. Для их развития имеет значение потливость, физическая нагрузка, нерациональная одежда, несоблюдение гигиены. Заразиться ими можно в общественных душевых, саунах, банях, бассейнах. Вирусным инфекционным заражениям отведено существенное место среди инфекционных болезней кожи. Сюда попадает , герпетическая инфекция, бородавки. Дерматозы, связанные с онкологией, занимают значительное место в диагностическом отношении ко всем кожным заболеваниям. Онкологические дерматозы являются первыми симптомами злокачественных новообразований.

Зудящие дерматозы

В эту группу попадают следующие заболевания: , контактный дерматит, экзема, почесуха. По своей клинике они различны, но картина происхождения очень похожа. Ранее эта группа называлась нейродерматозами. В настоящее время термин подзабыли, однако именно он выделяет существенную роль происходящих изменений в нервной системе, и ее влияний на само течение заболевания.

фото дерматоза на руках

Дерматоз у детей

Для детей характерны аллергические дерматозы, которыми болеют большинство детей северных, промышленных районов. Причинами дерматоза у детей в самую первую очередь отмечают искусственное вскармливание малышей (), загрязнение окружающей среды, а также химизация сельского хозяйства, которая повышает процентный состав нитритов и нитратов овощей. Течение дерматоза у детей со временем приобретает тяжелую хроническую форму.

Лечение дерматоза у детей необходимо начинать с обследования у педиатра, а он уже обратит внимание на состояние ЖКТ, печени, наличие хронического тонзиллита, глистной инвазии, больных зубов. Возможно, что ребенку потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, лор-врача.

Конечно, важно малышам соблюдать диету и исключить из рациона кремовые кондитерские изделия, шоколад, мед, кофе, какао, орехи, конфеты, яичный белок, пшеничные продукты: сдоба, белый хлеб, макароны, пшеничную и манную кашу, а также цитрусовые, гранаты, красные яблоки, бананы, вишню, виноград, дыню, клубнику, грибы, малину, смородину, томат, бобовые, копчености.

Лечение аллергического дерматоза эффективно народным методом – яичной скорлупой. Для приготовления понадобится вымытая, вареная, свежая скорлупа без пленки. Скорлупу сушим, измельчаем кофемолкой в пудру, просеиваем через сито и даем ребенку, выдавив предварительно капли лимонного сока в яичную скорлупу. Добавление лимонного сока помогает усвоиться веществам, находящимся в скорлупе.

Дерматоз беременных

Заболевание выступает кожным, внешним проявлением патологических процессов, которые протекают в организме будущей мамочки. К состоянию требуется подойти серьезно, необходим врачебный контроль и лечение, поскольку от своевременного лечения зависит благоприятный исход беременности. Зачастую дерматоз беременных беспокоит с третьего триместра беременности. В группу риска относят первородящих женщин, которые в первый триместр испытывали сильный токсикоз. При беременности дерматозы приобретают такие формы: папулезный дерматит, герпетиформное , герпес беременных, папулезная крапивница, пруриго беременных.

Помимо кожных высыпаний беременную беспокоят следующие недомогания: озноб, лихорадка, артралгия, существенная потеря веса, судороги, апатия и .

Лечение существенно не отличается от обычного лечения дерматозов и направлено на применение кортикостероидной терапии и антигистаминов.

Дерматоз лечение

Дерматоз, включая в себя общее название некоторых кожных заболеваний, является разнообразным по своей клинике, поэтому все лечебные мероприятия осуществляет врач-дерматолог. У каждого пациента лечение несет индивидуальную форму. Это зависит от чувствительности кожи к аллергенам и к различным сопутствующим заболеваниям. Относительно питания рекомендуется соблюдение диет. Например, (), аллергические заболевания, (), повышение иммунитета – защитных сил организма (). Для общего самочувствия включение общих физиотерапевтических процедур, а также ограничение водных процедур.

Как лечить дерматоз?

Используя лекарственные препараты (растворы, лосьоны, кремы, пудры, мази, желе, пасты, мыла, клеи, пластыри, лаки) возможно оказывать и влиять симптоматически на лечение дерматоза.

Лекарства для лечения дерматоза: Цетиризин, Азитромицин форте, Альфа-токоферол ацетат масляный, Кальция глюконат экстратаб, Фенистил гель, Пимафукорт, Азитромицин, Азицид, Азитромицин OBL, Цетрин, Лоратадин, Тавегил, Диазолин-Дарница, Ново-Пассит, Дипросалик, Тридерм, Цетиризин Гексал, Элоком. Хороший лечебный эффект имеет физиотерапия, а также санаторно-курортное лечение. Протекание дерматозов зачастую сопровождается явными признаками воспаления, которые эффективно купируются препаратами группы глюкокортикостероидов. Далее в ходе взаимодействия ряда лекарств идет ускорение процессов репарации в кожных покровах, а также их очищение и восстановление. С учетом стадии заболевания врач осуществляет выбор лекарственных препаратов, способа, а также формы его введения.

Дерматозы – это группа поражений кожи, связанных с нарушением ее питания, воспалением, микробным влиянием или наследственными факторами. Это собирательное понятие, обозначающее практически все кожные заболевания и включающее более 2000 названий болезней. Для удобства внутри рассматриваемой группы различные заболевания врачи объединяют в подгруппы на основании причины болезни, ее внешних проявлений, расположения сыпи и так далее.

Почему болезни кожи так разнообразны? Ученые объясняют это такими причинами:

1. Кожа имеет сложное строение, в ней есть сальные и потовые железы, сосуды, соединительная, жировая и эпителиальная ткань, придатки – волосы и ногти. Так как они имеют разное эмбриональное происхождение и строение, то и поражение их протекает по-разному.
2. Повреждение кожи видно сразу, что облегчает выявление заболевания и описание его многочисленных вариантов.
3. На разных участках тела кожа имеет различное строение. Она различается в местах, где есть волосы, в областях с развитой подкожной клетчаткой, на подошвах и так далее. Поэтому и заболевания разной локализации могут отличаться друг от друга.
4. Кожа – первый защитный барьер на пути факторов внешней среды. На нее действуют разнообразные физические условия, химические вещества, солнечная радиация, пыль и так далее. Каждый из этих факторов может вызвать отдельное заболевание.

Классификация дерматозов и причины заболевания

Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом. Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

Наследственные

Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания. Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

Наследственные болезни кожи не всегда проявляются сразу после рождения. Иногда симптомы дерматоза возникают лишь в подростковом или зрелом возрасте. При наличии у человека наследственного заболевания кожи при планировании беременности в семье необходима генетическая консультация.

Ненаследственные

Ненаследственные дерматозы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают еще в утробе матери под влиянием интоксикаций, инфекционных заболеваний и не наследуются.

Приобретенные кожные болезни нередко классифицируются в зависимости от причины.

Причины возникновения заболеваний кожи

Дерматоз могут вызвать внешние и внутренние факторы.

К внешним (экзогенным) причинам относятся:

• физические (трение, микротравмы, высокая или низкая температура воздуха, электроток, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи);
• химические (разнообразные вещества, влияющие на кожу на производстве, в быту, лекарства, красители, добавки и так далее); при попадании на кожу они могут вызвать дерматит, а при употреблении внутрь – крапивницу;
• биологические (например, микробы вызывают , грибки – , чесоточные клещи – чесотку).

Для развития болезни часто нужно сочетание нескольких факторов, например, повреждения кожи при травме и внедрения в ранку болезнетворных микроорганизмов.

Эндогенные факторы, вызывающие поражение кожи или способствующие ему:

• инфекция ротоглотки (кариес, тонзиллит), желчного пузыря (холецистит);
• болезни печени, почек, онкологические заболевания;
• нарушение обмена веществ и эндокринные болезни;
• гиповитаминозы;
• нарушения крово- и лимфообращения;
• болезни кроветворения;
• склонность к измененной реактивности, то есть аллергические заболевания.

Участие многих из этих факторов в механизме развития каждого дерматоза объясняет сложности в классификации и лечении этих заболеваний, их затяжное течение.

Болезни кожи нередко имеют характерную локализацию. Так, дерматоз на лице возникает при красной волчанке, остифолликулите бороды и усов, . Дерматоз на руках может быть проявлением , экземы, микозов.

Дерматозы в международной классификации болезней

Международная классификация (МКБ-10) делит дерматозы несколько нелогично: часть групп выделена по ведущей причине, другие – по механизму развития, третьи – по внешним проявлениям. Тем не менее, в общепринятом мировым медицинским сообществом документе выделены следующие основные виды дерматозов:

Инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки

• пузырчатка новорожденного
• болезнь Риттера
• абсцесс кожи
• карбункул
• флегмона
• острый лимфаденит

Импетиго
Источник фото skinmaster.ru

Буллезные (с образованием пузырей) нарушения

• пузырчатка
• пемфигоид

Дерматит или экзема

• , пеленочный дерматиты
• простой контактный дерматит
• эксфолиативный и лекарственный дерматит
• простой хронический лишай

Атопический дерматит

Папулосквамозные нарушения (с образованием бляшек и чешуек)

• розовый питириаз

Пустулезный псориаз
Источник фото skinmaster.ru

Крапивница и эритема (сыпь и покраснение)

• крапивница
• многоформная и
• мозоли
• красная волчанка и другие

В российской практике традиционно используется немного другое деление кожных болезней. Рассмотрим некоторые из групп дерматозов.

Группы дерматозов

Воспаление кожи, вызванное непосредственным действием на нее физического или химического этиологического фактора, называется дерматитом. Таким образом, отличие дерматоза от дерматита – то, что дерматит – это более узкое понятие, вид дерматоза. Иногда сам термин «дерматоз» употребляют в смысле «невоспалительное заболевание кожи». Воспаление, являющееся основой дерматита, требует использования противовоспалительных препаратов в лечении.

Нередко эти заболевания сопровождаются присоединением бактериальной инфекции – возникают вторично инфицированные дерматозы.

Болезни кожи у отдельных групп населения

Дерматозы у детей имеют особенности течения, которые связаны с нередкими врожденными и внутриутробными нарушениями, а также с особенностями самой детской кожи – тонкой, с более слабой защитой, чем у взрослого. У новорожденных наблюдается эпидемическая пузырчатка, эксфолиативный дерматит и другие распространенные поражения эпидермиса. В раннем возрасте возникает остиофолликулит, импетиго, эктима. В пубертатный период детей часто беспокоит себорея, белый лишай лицевой области.

Для детей характерны такие кожные болезни, как трихофития и микроспория, которыми они заражаются от животных, кандидоз, опрелости, вульгарные бородавки, . Некоторые болезни, возникая еще в детстве, остаются затем на всю жизнь. Это ихтиоз, невусы, буллезный эпидермолиз и другие.

В пожилом возрасте возникают старческие дерматозы: телеангиэктазии, старческие бородавки, алопеция и другие.

Актуальны профессиональные дерматозы – основные среди профзаболеваний. Производственные факторы могут вызвать дерматит, экзему, эризипелоид, изъязвления кожи, фолликулиты и грибковые поражения. Основной вредоносный фактор – химические вещества, реже физическое воздействие в сочетании с микробными агентами.

Принципы диагностики и терапии

Диагностика кожных заболеваний основана, прежде всего, на основании осмотра и расспроса больного. Внешне они проявляются покраснением, отеком кожи, ее расчесами при зуде, образованием пятен, сыпи, пузырей, гнойничков и других морфологических элементов. Врач оценивает характер сыпи, ее полимофризм, распространенность, ограниченность, локализацию и другие характеристики. Для дополнительной диагностики используется дермоскопия, в сложных случаях – биопсия пораженного участка, консультация других специалистов (ревматолога, аллерголога, миколога).

Лечение

Лечение дерматоза включает немедикаментозные и медикаментозные методы воздействия. Больной должен хорошо питаться, больше отдыхать, не подвергать себя действию каких-то экстремальных факторов среды. Очень важен психический покой, аутотренинг, использование методик релаксации и другое психосоматическое лечение дерматозов.

В некоторых случаях не обойтись без системного лечения. Так, любой хронический дерматоз требует тщательного обследования для выявления причины заболевания. В зависимости от нее могут быть назначены антибиотики, иммуностимуляторы, противовоспалительные, антиаллергические и другие средства для приема внутрь.

Для терапии кожных поражений в домашних условиях используются отвары и настои лекарственных растений с подсушивающим, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Очень популярны для лечения кожных заболеваний кора дуба, березовый лист, сок алоэ.

В комплексную терапию хронических болезней кожи входят лечение в санатории, физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, лечебное питание.

Через сколько дней проходит дерматоз? Это зависит от причины и формы заболевания, а также от своевременности начатого лечения. В благоприятных условиях разрешение болезни и заживление элементов происходит в течение 7-10 дней. Однако часто болезнь длится месяцами и годами, причиняя пациенту значительные неудобства и снижая качество жизни. Поэтому важна профилактика кожных болезней, направленная на устранение рассмотренных в начале нашей статьи причин дерматозов.